總統癌症小組週四報告稱，“環境誘發癌症的真實負擔被嚴重低估”，並強烈敦促採取行動，減少人們廣泛暴露於致癌物的情況。
該小組建議奧巴馬總統“利用您的權力，清除我們食物、水和空氣中的致癌物和其他毒素，這些毒素不必要地增加了醫療保健成本、削弱了我們國家的生產力並摧毀了美國人民的生命。”
總統癌症小組的這份240頁報告是第一份關注環境致癌因素的報告。該小組由國會在1971年透過法案成立，負責監督數十億美元的國家癌症計劃，並每年直接向總統報告。
關於支援科學新聞
如果您喜歡這篇文章，請考慮透過 訂閱來支援我們屢獲殊榮的新聞報道。 透過購買訂閱，您正在幫助確保有關當今世界發現和塑造我們世界的重大故事的未來。
環境暴露“並不代表正在進行的抗癌戰爭中的新戰線。然而，國家癌症計劃尚未充分解決這組致癌物造成的嚴重危害，”該小組在其致奧巴馬的報告開頭信中表示。“美國人民——甚至在他們出生之前——就不斷遭受這些危險暴露的多種組合的轟炸。”
由布什總統任命的該小組告訴奧巴馬總統，聯邦政府正在錯失透過減少人們暴露於致癌物來保護他們免受癌症侵害的機會。 該小組在信中特別提到了雙酚A，一種用於聚碳酸酯塑膠和罐頭內襯的化學物質，在美國不受管制，以及氡、甲醛和苯。
環境健康科學家對調查結果表示滿意，稱其涵蓋了他們多年來一直強調的所有內容。
理查德·克拉普 (Richard Clapp) 是波士頓大學公共衛生學院的環境健康教授，也是美國頂尖的癌症流行病學家之一，他稱該報告為“行動號召”。
克拉普說，環境和職業暴露導致“每年數萬例癌症病例”。“如果我們發生任何導致數萬人死亡或罹患重病的災難，在我看來，那就是國家緊急情況。”
由兩人組成的小組——霍華德大學外科教授小拉薩爾·D·萊福爾 (LaSalle D. Lefall, Jr.) 博士和德克薩斯大學M.D.安德森癌症中心的教授瑪格麗特·克里普克 (Margaret Kripke)——由布什總統任命，任期三年。
萊福爾和克里普克得出結論，即使在許多情況下，某些化學物質是否會導致癌症存在科學不確定性，也必須採取行動。這種被稱為預防原則的理念在科學家、監管機構和行業中極具爭議。
“已知或疑似環境致癌物的數量不斷增加，迫使我們採取行動，即使我們目前可能缺乏無可辯駁的危害證據，”小組主席萊福爾在宣告中說。
這兩位小組成員在2008年底和2009年初與近50位醫學專家會面，然後向總統撰寫了他們的報告。腳踏車運動員和癌症倖存者蘭斯·阿姆斯特朗之前曾在該小組任職，但沒有參與今年的報告。
該報告建議提高消費者對食物、空氣、水和消費品中化學物質風險的認識，加強對健康影響的研究，並加強對可能導致癌症或其他疾病的化學物質的監管。
他們還敦促醫生謹慎使用CT掃描和其他醫療影像檢查，這些檢查會使患者暴露於大量的輻射。2007年進行了6900萬次CT掃描，而1993年為1800萬次。報告稱，接受胸部CT掃描的患者接受的輻射劑量與廣島原子彈襲擊中距離爆心不到半英里的倖存者接受的輻射劑量相當。
該小組還批評了美國軍方，稱“它是可能增加癌症風險的有毒職業和環境暴露的主要來源”。 引用的例子包括北卡羅來納州的勒瓊營，那裡的致癌溶劑汙染了飲用水，以及越南退伍軍人因接觸除草劑橙劑而增加了淋巴瘤、前列腺癌和其他癌症的風險。
美國的總體癌症發病率和死亡率有所下降。 然而，根據美國國家癌症研究所的SEER癌症統計回顧，大約41%的美國人一生中仍將被診斷出患有癌症，大約21%的人將死於癌症。 僅在2009年，就診斷出約150萬例新病例。
在過去的30年中，聯邦機構和研究所估計，環境汙染物導致大約2%的癌症，職業暴露可能導致4%的癌症。
但該小組稱這些估計“嚴重過時”。該小組批評監管機構使用它們來制定環境法規，並抨擊化工業使用它們“來證明其特定產品幾乎沒有或沒有癌症風險的主張。”
該報告稱，過時的估計未能考慮到許多關於人們對化學物質的脆弱性的新發現。許多化學物質相互作用，加劇了影響，有些人具有遺傳構成或早期生活暴露，這使他們容易受到環境汙染。
“目前尚不清楚究竟有多少比例的癌症是由環境觸發因素引發或促進的，”該小組在其報告中表示。“對環境危害的某些暴露發生為一次急性發作，但大多數情況下，個人或多次有害暴露發生在數週、數月、數年或一生中。”
波士頓大學的克拉普是2008年向該小組發言的專家之一。“我們現在已經足夠了解，可以採取我們尚未採取的行動……根據我們所知採取行動，”他告訴他們。
克拉普在一次採訪中說：“我們可以在這裡取得進展的地方有很多。 有很多事情我們現在可以採取行動，”例如清理軍事基地和減少CT掃描的使用。
科學與環境健康網路主任特德·謝特勒 (Ted Schettler) 博士稱該報告為“綜合全面的評論”。 他很高興該小組強調，即使無法獲得絕對的危害證據，監管機構也應減少暴露。
此外，“他們認識到暴露發生在混合物中，而不是孤立地發生”，並且兒童最容易受到傷害。
“有些人暴露程度過高，也更容易受到傷害，”謝特勒說。他的小組由環保組織創立，旨在敦促利用科學來解決與環境相關的公共衛生問題。
謝特勒說，該小組“鼓起勇氣”警告醫生CT掃描，尤其是對幼兒造成的癌症風險。
他說，“對於患有腹痛的孩子來說，進行CT掃描以檢查闌尾炎幾乎已成為常規”。 儘管掃描可能會減少不必要的手術，但醫生應考慮高劑量的輻射。“我很高興這個小組承擔了這項任務，”謝特勒說。
報告中提出的另一個敏感問題是手機導致腦癌的風險。科學家們對是否存在聯絡存在分歧。
在進行更多研究之前，該小組建議人們透過減少通話次數和縮短通話時間、使用擴音裝置使手機不貼在頭部以及避免將手機放在皮帶或口袋裡來減少使用。
謝特勒說，即使手機略微增加了患癌症的風險，但接觸手機的人太多了，“這可能會給公共衛生帶來巨大負擔”。
該小組列出了許多人經常遇到的各種致癌化合物。其中包括汽車尾氣中的苯和其他石油汙染物、供水中的砷、電鍍公司的鉻、櫥櫃和其他膠合板中的甲醛、塑膠和罐頭食品中的雙酚A、乾洗店中的四氯乙烯、魚類和其他食物中的多氯聯苯以及各種農藥。
化學物質和汙染物可能透過多種方式引發癌症。它們可以損害DNA、擾亂激素、使組織發炎或開啟或關閉基因。
克拉普說：“某些型別的癌症正在迅速增加”，包括甲狀腺癌、腎癌和肝癌。其他型別的癌症，包括肺癌和乳腺癌，則有所下降。
總統癌症小組之前的報告主要關注治療和更廣為人知的癌症病因，如飲食或吸菸。
一些專家擔心該報告可能只會束之高閣。但克拉普說，調查結果的措辭非常強烈，他相信該報告將對一些希望制定更嚴格的職業健康標準或其他法規的決策者、立法者和團體有所幫助。
克拉普說：“我們不會比這做得更好了。” “這比我預期的總統癌症小組做得更遠。我很高興他們走得這麼遠。”
環境健康科學家表示，他們希望該報告不僅能提高總統對環境威脅的認識，還能提高公眾的認識，因為大多數人都沒有意識到這些危險。
謝特勒說：“這份報告具有一定的地位。” “這是一份直接提交給總統的報告。”
本文最初刊登在環境健康新聞上，環境健康新聞是由非營利媒體公司環境健康科學出版的新聞來源。