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農家乳酪、橘子皮、冰雹損傷。無論用什麼名稱，橘皮組織仍然會讓完全理智的人感到煩惱，因為冬褲和外套被換成了更顯身材的春夏季服裝。
這種文化焦慮意味著一些美容產品製造商和醫療從業者賺得盆滿缽滿。大量的產品和療程承諾尋找並摧毀大腿、臀部、手臂和腹部那些凹凸不平的脂肪，但奇蹟般的橘皮組織剋星仍然尚未被發現。
在我們這個對脂肪極度恐懼的文化中，即使是著名的臀部（如詹妮弗·洛佩茲和金·卡戴珊）也會受到批評，這種明顯的果凍狀沉積物如此令人厭惡，這似乎是理所當然的。而且橘皮組織不僅僅困擾著身材豐滿的人。它也是瘦子的禍害，更不用說青少年少女了。儘管花費了大量的時間和金錢來尋找溶解這些討厭的結節的方法——從雷射到咖啡因乳霜——研究人員和醫生仍然撓頭。
那麼，除了徹底改變文化審美標準之外，還有什麼真的可以征服這些不太可愛的凹陷呢？我們與整骨醫師萊昂內爾·比松進行了交談，以幫助我們弄清楚（可以這麼說）一些關於橘皮組織的喧囂。比松在紐約市經營一家中胚層療法診所（注射順勢療法提取物、維生素和/或旨在減少橘皮組織外觀的藥物），並且是2006年出版的《橘皮組織療法》一書的作者。
[以下是採訪的編輯稿。]
橘皮組織到底是什麼？
這是一種影響90%的女性和10%的男性的疾病，主要發生在工業化國家。當女性開始接近更年期時，雌激素開始減少。從25歲到35歲是你開始看到橘皮組織出現的時候。雌激素對血管有影響。當雌激素開始減少時，你會失去血管和大腿中的受體，因此你的迴圈會減少。迴圈減少會導致該區域的氧氣和營養減少，隨之而來的是我們看到膠原蛋白的產生減少……[此外，在這個時候]脂肪細胞開始變大，[它們]開始突出穿過膠原蛋白[併成為被稱為橘皮組織的凹凸不平的脂肪]。
女性傾向於在膝蓋、馬鞍部和臀部出現橘皮組織，因為這些區域有三層脂肪[而不是隻有一層]。女性的胃部和肱三頭肌區域也有三層脂肪。
橘皮組織有什麼作用嗎？
我不認為它有進化意義。我認為隨著人們在工業社會中進化，我們變得更懶惰了。我們的工作是坐在辦公桌前，接聽電話。我們不去花園裡採摘食物——我們開車去商店，把車停在離建築物最近的位置。所以作為一個文化，我們變得更加久坐不動。
關於橘皮組織的科學文獻中的大部分文章始於70年代末，但你可以說女性在那之前不太會露出她們的腿[那麼多]。我嘗試做的是找到舊的圖畫書，1950年代或1960年代的女性……當你找到這些照片時，女性的腿都很完美。而在40年代和50年代，他們沒有計算機程式來修飾這些照片。
為什麼女性比男性更容易得橘皮組織？
女性膠原蛋白（結締組織的主要蛋白質）的[結構]看起來像柵欄，而男性的則更像交叉連線的柵欄。所以你可以看到交叉連線的結構更強[並且能更好地 удерживать 脂肪]。
女性更容易得橘皮組織的另一個原因與[兩種] 腎上腺素能受體有關。當受到刺激時，α受體會導致脂肪細胞產生脂肪[以及觸發血管收縮和釋放糖分進入血液]，而當β受體受到刺激時，它們會分解脂肪[以及增加心率和放鬆血管]。在女性中，大腿中每有一個β受體，就有九個α受體。
雌激素也會製造脂肪，而睪酮會分解脂肪。所以女性的身體基本上——我很不願意這麼說——天生就是橘皮組織發展的場所。男性全身都只有一層脂肪，α和β受體的比例為一比一。
今天我們看到更年輕的女性出現橘皮組織——十幾歲的女性也開始出現橘皮組織。你如何解釋這一點？過多的雌激素會使脂肪細胞變大，所以……超重的年輕女性可能患有一種叫做雌激素優勢的疾病，這意味著她們正在製造過多的雌激素和/或正在食用含有雌激素模擬成分的食物[例如大豆或使用洩漏雙酚A的容器]。
為什麼有些女性比其他女性有更多的橘皮組織？
我花了很多時間在發展中國家旅行，拍攝當地女性的照片。當我拍攝這些女性[她們沒有多少橘皮組織，或者根本沒有]時，你會看到她們正在做的工作和她們正在吃的食物。她們吃的所有食物都是有機的，她們從起床開始就一直在活動。這些女性在河裡洗衣服。在[工業化國家]取水意味著起床去冰箱或水龍頭。對於發展中國家的女性來說，她們要走到河邊，再揹著沉重的容器回來。因此，工業化國家的體力活動水平也降低了。
許多女性穿著帶有鬆緊帶的普通內褲，鬆緊帶會勒在臀部上。當你看到內褲痕跡時，它就是在切斷血液迴圈——想想它對你的身體做了什麼。看看，拿一根止血帶，把它綁在你的腿上，看看會發生什麼。很多女性在連褲襪裡面穿內褲。連褲襪迫使淋巴液迴流到身體裡。這就像開啟軟管並夾住它，這樣所有的東西都會倒流。
橘皮組織直到1970年代和1980年代才成為一個問題，那時飲食、活動和內衣開始發生變化。在20年代，女性穿著較長的裙子，內衣是寬鬆的，幾乎像睡衣一樣。橘皮組織總是出現在鬆緊帶下方，如果你畫一條橘皮組織所在的隱形線，你會看到內褲痕跡在哪裡。我告訴人們，如果你負擔不起治療，你能做的最重要的預防措施是改變你的[內衣款式]：穿丁字褲。
飲食在人們患橘皮組織的程度中起著重要作用嗎？
飲食確實起著作用，因為看看亞洲女性，她們早餐吃什麼？麵條——這是一頓高熱量的飯菜，但當她們去工作時，她們會燃燒掉這些熱量。相比之下，我們吃掉這些熱量，然後去上班坐在辦公桌前。想想那些[產生脂肪的] α受體，它們正等著大顯身手。
所以，這一切都是相互關聯的。這就是為什麼女性很難減掉腰部以下的體重。從腰部以上，每四個分解脂肪的受體，就有五個製造脂肪的受體，所以幾乎是一比一的比例。從軀幹以上，除了肱三頭肌區域外，只有一層脂肪。
這真是一整套生物化學。人們告訴你：不要吃脂肪，不要吃糖。但實際上遠不止這些。這是激素平衡——你需要健康飲食，你需要運動。
基因在橘皮組織水平中起多大作用？
橘皮組織存在遺傳成分或易感性。但僅僅因為你具有遺傳成分，並不意味著如果你做對了事情就一定會發展出橘皮組織：健康飲食、鍛鍊身體，並避免穿緊身內衣。
乳霜——大腿霜、咖啡因霜——真的有效嗎？
大多數乳霜都只能解決脂肪問題。因此，妮維雅[纖體緊緻凝露]和其他含有L-肉鹼的產品會將脂肪輸送到[細胞的]線粒體中以用作能量。咖啡因乳霜將透過阻止α受體制造脂肪來提供幫助。一些乳霜含有氨茶鹼（某些呼吸道藥物中的化合物），它像咖啡因一樣，透過阻止α受體發揮作用。在大多數乳霜中，你會發現一些僅針對脂肪細胞的方法[而不解決橘皮組織的結締組織或迴圈方面的問題]。
還有哪些治療橘皮組織的方法？
橘皮組織有三個可治療的組成部分：你必須解決膠原蛋白問題；你必須減少脂肪，而且你必須增加血液迴圈。
但這取決於你橘皮組織的等級。有四個等級，從零級到三級：零級是看不到橘皮組織。如果你捏皮膚，看到像農家乳酪一樣的質地——那是I級。二級是如果站立的人的腿上可以看到橘皮組織。三級是如果你在照鏡子或躺下時看到橘皮組織。我稱三級為“晚期”，因為它很難治療，儘管好訊息是我認為沒有人會死於它。
治療橘皮組織的機器包括真空滾動和射頻以分解脂肪。市場上第一臺這樣的機器是Endermologie。當您真空和滾動[皮膚]時，您正在增加血液迴圈，並且熱量有助於分解脂肪，從而使皮膚光滑。
機器的缺點是你必須每月去一次[至少幾年]。
雷射、注射和手術怎麼樣？
雷射治療與按摩和滾動相結合；它們要麼進行抽吸或滾動，要麼使用射頻並加熱脂肪——把脂肪放在爐子上的煎鍋裡，它就會融化。[這些治療]加熱它，並希望我們能以這種方式分解它，並使用抽吸和滾輪來嘗試將其從[皮膚附近的褶皺區域]中擠出。
“皮下分離術”手術是為了去除面部凹陷（例如痤瘡疤痕）而發明的，一位皮膚科醫生採用了這項技術並將其應用於臀部的凹陷。對於皮下分離術，您會對該區域進行麻醉，然後您會使用一種特殊的針頭——一種看起來有點像小斧頭的Nokor針頭——這樣您就可以做一個小切口，並來回移動它，您可以將皮膚從固定[它]的組織上切開，從而去除凹陷。
我見過一些女性在她們的大腿、臀部、腹部和她們有橘皮組織的其他任何地方注射脂肪，試圖使紋理均勻——結果就像腿上伸出一個腫塊。其他注射需要每隔幾個月進行一次。
關於矽膠[和脂肪轉移]注射[旨在填充凹陷]的壞處是它們會移動並可能被吸收——而且你無法去除它。至於吸脂術[當整形外科醫生透過一根管子字面意義上吸出脂肪時]，你會發現很多女性抱怨說，手術實際上使她們的橘皮組織變得更糟。吸脂術僅被證明對身體塑形有效[透過去除身體某些部位的多餘脂肪來改變身體輪廓，這對皮膚下剩餘脂肪的紋理幾乎沒有任何影響]。如果有一位醫生告訴你，你可以透過吸脂術去除橘皮組織，那就衝出那扇門，永遠不要回頭。