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如果索尼婭·索托馬約法官順利透過提名程式，她不僅將成為第一位在美國最高法院任職的西班牙裔法官，還將成為第一位患有 1 型糖尿病的成員。
索托馬約在 8 歲時被診斷出患有這種慢性病，這會使她的預期壽命比同齡人縮短 5 到 10 年。而且由於該疾病還會使個人面臨心血管問題、腎功能衰竭、神經損傷甚至失明的風險，因此有人擔心她履行大法官職責的能力。
但在週四，加州大學洛杉磯分校大衛·格芬醫學院的安德魯·德雷克斯勒醫生公開了一封來自索托馬約長期醫生的信，消除了許多這些擔憂。德雷克斯勒寫道，索托馬約“一直對她的糖尿病控制得非常好”，並且“她的血紅蛋白 A1c 水平，這是衡量糖尿病控制的最佳指標，一直低於 6.5%，這是所有糖尿病組織定義的最優水平。”德雷克斯勒還指出，他不認為她會發展成任何更嚴重的糖尿病併發症。
為了更多地瞭解糖尿病以及索托馬約的 A1c 水平對於最高法院的未來究竟意味著什麼，我們採訪了賓夕法尼亞大學羅德堡糖尿病中心的內分泌學家兼醫學主任 馬克·舒塔。
[以下是採訪的編輯稿。]
什麼是 1 型糖尿病？
糖尿病基本上是一種疾病，患者無法產生胰島素。胰島素允許葡萄糖從血液進入細胞，在那裡它被用作燃料。1 型糖尿病是一種自身免疫性疾病，其中身體會破壞胰腺的 β 細胞：產生胰島素的細胞。關於其病因有幾種理論，包括病毒或由環境觸發因素引發的遺傳傾向。它表現得非常急劇，並在診斷時用胰島素治療。
什麼是血紅蛋白 A1c 測試？
它代表與紅細胞中血紅蛋白結合的葡萄糖百分比。由於紅細胞的壽命約為 90 天，因此該測試可以很好地反映患者的血糖控制情況。
索托馬約的 A1c 健康嗎？
6.5% 代表糖尿病的良好控制。美國糖尿病協會建議 A1c 低於 7%，儘管他們提倡患者努力爭取儘可能低的 A1c。美國內分泌學會倡導低於 6.5%。實際上，這是一個與年齡相關的測試，一個健康的 20 歲年輕人可能在 5% 左右，而醫療保健較差的控制不良的患者可能高達 10% 到 14%。
事實是，糖尿病患者的預期壽命縮短約 5 到 10 年，而糖尿病作為一種疾病是第五大死亡原因。
您如何控制它？
護理標準是患者每天接受一次或兩次基礎胰島素注射，並且在用餐時他們接受速效胰島素以幫助他們控制血糖水平的升高。一個問題是胰島素的缺點，它可能誘發低血糖症[低血糖]。這就是為什麼患者監測血糖水平並確保他們保持在可接受範圍內非常重要的原因。
聽起來工作量很大。您認為索托馬約的糖尿病應該使她失去最高法院提名人的資格嗎？
絕對不會。糖尿病是一種具有挑戰性的疾病，但它也是一種完全可控的疾病。它不會阻止任何人完成任何事情或參與任何活動。