精神病學的新聖經

隨著我們對精神疾病的理解加深,診斷手冊也得到了更新

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五月標誌著DSM-5的釋出,這是美國精神病學協會暢銷書《精神疾病診斷與統計手冊》第五版。由於大多數保險提供商要求DSM診斷作為支付治療費用的先決條件,因此該手冊的更改將影響數百萬美國人的醫療保健。以下是一些主要的修訂。

新增內容

囤積症。 不再僅僅是強迫症的一種症狀,研究表明,無法丟棄無用物品本身就是一種疾病。


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賭博障礙。 作為“物質相關和成癮性障礙”章節中最新也是最具爭議的成員,強迫性賭博現在被正式視為一種成癮症進行治療。

破壞性心境失調障礙。 直到現在,經常表現出敵對或攻擊性的孩子通常會被診斷為有爭議的雙相情感障礙。批評人士擔心,給這些症狀起一個新名字並不能解決真正的問題:用從未打算用於發育中大腦的藥物來治療兒童。

舊版淘汰

阿斯伯格綜合徵。 這種診斷及其流行的看法——聰明、專注、社交笨拙——是一些自稱為“阿斯伯格人”的驕傲標誌。現在,他們的症狀特徵已被納入範圍更廣的“自閉症譜系障礙”中。

性成癮。 雖然“性成癮”一詞自2000年以來就未出現在手冊中,但性慾亢進仍然被認為是“未另作說明的性障礙”的一種診斷。現在,過度性行為是一種疾病的觀點已從書中完全消失。

提議和駁回

衰減性精神病綜合徵風險。 這種提議的疾病旨在識別有精神病風險的兒童和青少年,但該模型因其預測誰將實際發展成完全精神病的能力平庸而受到批評。該綜合徵已被降級到關於需要進一步研究的疾病的章節 [參見 Carrie Arnold 的“精神病風險?”;《大眾科學》心理,2011年9月/10月]。

改編自 Ferris Jabr 的“精神病學‘聖經’的最新版本,《DSM-V》,已完成”;於 2013 年 1 月 28 日線上釋出。www.scientificamerican.com/article.cfm?id=dsm-5-update

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