本文發表於《大眾科學》的前部落格網路，反映了作者的觀點，不一定代表《大眾科學》的觀點
這篇文章是合作敘事系列的一部分，由我的文字和克里斯·阿納德的照片組成，探討了布朗克斯區亨茨角的毒癮、貧困、賣淫和城市人類學問題。有關該系列的更多資訊，請點選這裡。
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對全國治療結果前瞻性研究（TOPS）的資料進行了分析，以評估當前和以前的美沙酮患者是否用其他藥物替代海洛因。樣本包括513名在全美10個城市的美沙酮專案中接受治療的海洛因使用者，並跟蹤觀察至少1年。在入院時和隨訪時進行了結構化面對面訪談，以評估六種物質的使用情況：可卡因、安非他明、非法美沙酮、鎮靜劑、大麻和酒精。研究發現，除酒精外，所有物質的使用都有所下降。在隨訪年度期間大幅減少或停止使用海洛因的患者，比每週或更頻繁地繼續使用海洛因的患者更有可能減少其他藥物的使用。這些發現表明，美沙酮專案在成功消除或減少海洛因使用的範圍內，間接地減少了患者對可卡因、安非他明、非法美沙酮、鎮靜劑和大麻的使用。在隨訪年度期間未參加美沙酮專案的患者中也發現了類似的藥物使用減少情況。這些發現不支援長期存在的關於海洛因成癮者用其他藥物替代海洛因的觀點。¹
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塔基沙，亨茨角。由克里斯·阿納德提供。
三個朋友聚在一起時，情緒像風暴一樣變化。這些女人居無定所，一個月內換好幾個地方。
她們在下午4:30在門診美沙酮專案處見面，這是她們最後一次取藥的時間，該診所旨在幫助她們戒掉海洛因。如果她們遲到了，就只能等到第二天，並且要度過一個戒斷的夜晚。
在服藥後，走出低矮擁擠的建築物後，她們想坐車兜風。塔基沙想要R的毒品來賣。她有60美元來換毒品。R想要搭車回家。妮基是為了錢跟著來的：塔基沙欠她的錢。
在診所，R拿到了一份贊安諾樣品，如果塔基沙想要拿到剩下的，她就得跟著。R聲稱她還有更多贊安諾的來源。那是往布朗克斯方向去的，司機需要快點，因為她們等不起。
塔基沙在座位上耷拉著腦袋，沉浸在美沙酮和之前注射的海洛因的混合作用中，而R則坐在地板上，臉在乘客和駕駛座之間，嘴裡說出的方向與汽車的GPS不一致，這些話語因為吸食快克而變得更誇張。
這輛車只有兩個座位供三個女人使用，但沒人介意。
R不想開車靠近林肯醫院。我們要經過林肯醫院嗎？他們嚴重坑了她，沒有給她所需的藥物。她仍然很痛苦，她的背疼得要命。她想把音樂調大；特雷·宋茲的聲音更大了。
隨著時間接近5點，交通變得更糟，R也變得更加煩躁。汽車GPS和人工方向之間的戰爭繼續並升級。
在一片高聳的公共住房單元附近，汽車停了下來。R把塔基沙從她的彎腰狀態中搖醒，兩人上樓了。過了幾分鐘，塔基沙獨自一人回來了，手裡拿著藥片。她更清醒了。
妮基等了很久，被耍得團團轉，悶悶不樂，想要她的分成來買毒品。
妮基，亨茨角。由克里斯·阿納德提供。
塔基沙給妮基買了中國菜，說她沒有錢分成；她說她把所有的錢都給了R去買藥片來賣。聲音越來越大，一個胸罩被搖晃著以證明裡面沒有錢。
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下次她們在一起時，塔基沙，既嗨又注意力不集中，把錢給其他人處理。她決定在車裡等。
100美元，一大筆錢。R和妮基計劃從亨茨角以外的一棟樓裡的毒販那裡買毒品。她們認識一個剛好有她們需要的東西的人。她們馬上就回來，只需要進入一個繁忙路口的一片高層住宅專案。她們不會帶任何人去；她們的人可能會感到不安。
在她們離開的時候，塔基沙迷戀著別人智慧手機上的尼龍老虎連體衣。求求你，求求你為她買下。求求你。她把臉埋在懇求的朋友身上，紫色的口紅弄髒了被騷擾的女人的襯衫和臉頰。
30分鐘後，她很惱火，一遍又一遍地撥打妮基的手機。兩分鐘，撥號。五分鐘，撥號。在語音信箱裡罵。再次在語音信箱裡罵。
她離開汽車去買一個藍色的刨冰，並用意志力盯著十字路口，然後返回。
一個半小時後，汽車開了五分鐘回到了亨茨角。
幾個小時後，其他人告訴塔基沙警察把她們抓了。太糟糕了，她們不得不吞下藏匿的東西。冒險的是我們，不是嗎？你他媽有什麼資格說三道四？
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