本文發表於《大眾科學》的前部落格網路,反映了作者的觀點,不一定反映《大眾科學》的觀點
無論是聽到“我確信你丈夫很高興你保持如此好的身材”,還是被問到我們為什麼不在家照顧孩子,醫學界的女性不斷面臨著我們不屬於這裡的提醒。
在#MeToo 運動爆發兩週年之際,醫學界的騷擾問題卻出人意料地鮮少受到關注。如果你想不出有哪位備受矚目的醫生像馬特·勞爾、哈維·韋恩斯坦、路易斯·C·K 和阿爾·弗蘭肯那樣被這場運動“扳倒”,那不是因為醫療保健領域沒有發生騷擾。而是因為騷擾是常態。
性別歧視在該領域如此普遍,以至於目前正在對主要機構提起訴訟,例如西奈山醫療系統,俄勒岡健康與科學大學,以及最近的杜蘭大學。但是,幾乎沒有關於這些情況的重大報道,也沒有公眾呼籲任何人辭職。原因是醫學界存在一種容忍文化。
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作為一名外科醫生,我曾見過幾位才華橫溢的女醫生因性別歧視而被逼辭職。一位醫生受到醫院員工的騷擾,他們拒絕聽從她的指示;在她向主管表達擔憂後,她被要求離開。在一種非常常見的情況下,另一位醫生在休完產假回來後被告知,她沒有照顧足夠的病人,並且有失業的危險。在全國各地的醫院裡,還在上演著其他版本的關於不公正和騷擾的故事。
醫學界的女性在其整個職業生涯中都必須克服歧視和騷擾的障礙。我指導的學生一開始都懷有我曾經擁有的樂觀,相信醫學是一個正直、公平和公正的行業。然而,當她們經歷培訓時,她們看到的卻並非如此。
美國國家科學院、工程院和醫學院 2018 年的一份報告發現,高達一半的女醫學生在培訓期間遭受性騷擾。而這些學生遭受性騷擾的可能性是 STEM 領域以外女性的三倍
。該報告提出,醫學界“男性領導佔多數,可能並且已經導致對性騷擾問題或具體事件的輕描淡寫、反應有限以及未能認真對待”。
當醫生在醫學院畢業後繼續進行專科培訓時,她們繼續看到女醫生受到與其男同事不同的待遇。2017 年一份關於轉診模式的工作論文表明,女外科醫生比男外科醫生因不良患者結局而受到更嚴厲的懲罰。在培訓期間生育子女的女性比其他受訓者受到更負面的評價。在書面評價中,與男性相比,女性受訓者不太可能被用“傑出”等最高階詞彙來描述。
Medscape 的資料顯示,在培訓結束後,女性
的平均年收入遠低於男性——低 36,000 美元至 96,000 美元——即使在兒科和婦產科等女性占主導地位的領域也是如此。當研究人員詢問女醫生關於產假的問題時,他們發現略多於一半的女醫生因休產假而損失超過 10,000 美元的收入。並且可能因為她們通常無法在分娩前修改工作時間表,所以她們的妊娠併發症發生率高於非醫生。
當然,男性也可能是騷擾的目標。但女性,尤其是少數族裔或跨性別女性,比男性更有可能在工作場所面臨騷擾。在醫療保健領域,虐待行為不僅限於醫生,還影響到護士、物理治療師、醫師助理和其他人。
雖然騷擾在任何環境下都是不可接受的,但在醫療保健領域,其後果不僅限於個別員工,還會擴充套件到他們照顧的人。脆弱的病人應該由能夠在其最佳狀態下工作,不受工作場所騷擾和歧視束縛的專家來照顧。
多項研究表明,由女性照顧的患者已經比由男性照顧的患者擁有更好的結果。想象一下,如果女性不必每天與騷擾作鬥爭,我們的患者會做得更好。
#MeToo 運動會觸及那些高居醫學院高位的行為不端的男性嗎?他們利用自己精英大學的學位、年齡,以及通常的白人身份來保護自己免受對其行為的追責。對於那些用隱喻的球棒擊打女性膝蓋,因為她們“難以相處”而摧毀她們職業生涯的男性,會有清算嗎?有色人種何時才能在不被貼上憤怒或強勢標籤的情況下表達意見?我不確定。
兩年過去了,我們中的許多人一直在等待,希望有人會注意到我們國家的醫護人員正在發生的事情。TIME’S UP Healthcare 是非營利組織 TIME’S UP 基金會的附屬機構,在過去六個月裡一直在奔走呼號,提高人們對醫療保健領域騷擾、不公平報酬和政策的認識。
但變化還不夠。我們需要您的幫助。無論您住在哪裡,請聯絡最近的醫院的執行長或最近的醫學院的院長,要求他們成為 TIME’S UP Healthcare 的簽署方。告訴他們您關心醫護人員,並要求安全和公平的工作場所。要求解決方案。
我們必須施加外部壓力,以消除醫療保健領域歧視和騷擾的障礙。我們不能不這樣做。我們的生命危在旦夕。
