言語、影響和身份

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本文發表於《大眾科學》的前部落格網路,反映了作者的觀點,不一定代表《大眾科學》的觀點


我與 1500 多人同處一室。 有些是醫生;有些對商業感興趣;還有律師、研究人員、記者、詞曲作者、舞蹈演員;有些是有故事要講的患者。 我們的共同點是對健康感興趣。

歡迎來到 TEDMED 2012 – 全球唯一獲得 TED 許可的活動,“專注於整個健康和醫學領域的創新和突破性思維”。

我昨天晚上抵達華盛頓特區參加年度會議。 第一位演講者,律師布萊恩·史蒂文森,談到了身份的力量。 他說,如果言語被包裹在身份之後,就會更有影響力。


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這對醫學意味著什麼?

上週在我的倫理課上,我們的討論主題是臨終問題。 我們觀看了一段強大的影片,其中一位患者遭受了嚴重的脊髓損傷。 他頸部以下癱瘓,依賴呼吸機,最終決定人生不再值得活下去。

他的醫生們都很喜歡他; 他知道提出這個話題會很困難。 當他最終提出時,他選擇了措辭。 他沒有說他想死。

相反,他說他想撤銷護理。 他透過螢幕告訴我們,當你說你想撤銷護理時,醫生們才會聽你的。

但是為什麼呢?

一個想死的人和一個想撤銷護理的人看起來是完全不同的人。 這關乎身份。

當患者說他想死時,醫療提供者的本能反應是極度擔憂,並伴隨著治療的衝動。 你抑鬱嗎? 這種抑鬱症可以透過治療、交談、藥物來緩解嗎? 一個想死的人是迫切需要心理健康干預的人。

然而,一個想撤銷護理的人有這樣做的道德和法律權利。 當然,醫生們仍然關心這個人,是的——但對話的性質不同。 我們可以進行對話。

想死是一種可治療的疾病; 撤銷護理是一種選擇。

影片中的病人敏銳地意識到了這種區別。 這就是他呈現自己的方式。 透過塑造自己的身份,他塑造了醫生們對他的印象。 他引導了他們能夠進行的對話。

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幾周前,當我收到 TEDMED 的註冊電子郵件時,他們要求我建立一個徽章。 這似乎是一項足夠簡單的任務:你的名字是什麼,你的角色是什麼?

然而,在我輸入我的名字後,我發現自己停頓了。 我的身份是什麼?

這次會議大約有 1500 人,他們都對健康的某些方面感興趣。 我向幾個人介紹了自己。 我的介紹還沒有標準化。 當我與其他學生或醫生交談時,我傾向於將自己介紹為醫學生,當我在媒體成員周圍時,我將自己介紹為《大眾科學》的部落格作者。 本能地,我想強調與我交談的人的重疊之處。

而且,我選擇的措辭的含義確實會發生變化。 當我是醫學生時,我對醫學的個人反思可能會被誤解為我的學校教授和支援的東西。 當我是博主時,一個問題被誤解為採訪提問。 不,我不是要引用你;我只是好奇。

至於我佩戴的徽章,我選擇了冗長的迴避說法:“醫學生

博主。”

在接下來的幾天裡,我將聽到 60 位演講者的觀點。 每個人都透過特定身份的視角對醫學進行反思。 一位醫生。 一位執行長。 一位詞曲作者。

我確信他們每個人在構建他們的演講時都有多個潛在的身份可供選擇。 他們選擇了一個——並塑造了我們能夠

進行的對話。

他們想有影響力。 我認為我們這次會議上的大多數人都想有影響力。

當言語與身份聯絡在一起時,就更有影響力。

問題是:如何選擇?

(TEMED2012 將持續到 4 月 13 日星期五。 更多內容即將推出。)

Ilana Yurkiewicz, M.D., is a physician at Stanford University and a medical journalist. She is a former 大眾科學 Blog Network columnist and AAAS Mass Media Fellow. Her writing has also appeared in Aeon Magazine, Health Affairs, and STAT News, and has been featured in "The Best American Science and Nature Writing.

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