我們需要改變精神健康研究的軌跡

首要任務:打破研究壁壘,走向開放科學

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本文發表於《大眾科學》的前部落格網路,反映了作者的觀點,不一定反映《大眾科學》的觀點


經過幾個世紀的否認,精神健康障礙的代價和程度的現實正在獲得全球的認可。 20%的兒童和成人受到精神疾病的折磨,以及他們的家人和愛人的痛苦,是各大媒體報道的故事。 生產力損失和社會負擔的驚人估計,以及疾病的悲慘後果(藥物濫用、自殺、校園槍擊事件)是政治對話和辯論的主題。 為了應對,我們的領導人向科學家尋求解決方案。

不幸的是,作為一名科學家以及兒童和青少年精神科醫生,雖然我確信我們終有一天會找到我們正在尋找的答案,但我擔心這些答案的到來速度太慢,無法對當代人產生有意義的影響。 除非,我們找到一種方法來打破研究壁壘。

對研究壁壘形成的擔憂並不新鮮。 傳統上,研究人員傾向於首先圍繞其學術部門和機構組織起來,然後透過在科學會議和研討會上互動形成的關聯網路進行組織。 雖然網際網路無疑使研究人員更加緊密地聯絡在一起,並促進了新的溝通和互動方式,但它並沒有打破壁壘。


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除了傳統和慣性之外,研究壁壘的維持還可以歸因於一系列因素。 從後勤上看,組織和管理資料和資源以供在實驗室或機構外部共享,通常存在令人望而卻步的工作需求和行政障礙。 從文化上看,對失去競爭優勢的擔憂是最常被提及的因素之一。 經常聽到資料生成者問,為什麼他們應該付出所有努力來收集、組織和共享他們的資料,僅僅是為了讓資料分析師做出重大發現。 再加上學術機構通常在終身職位決定中很少認可共享; 資助機構鼓勵共享,但很少將其納入資助決定; 以及很少執行親共享指南的期刊,人們就可以理解為什麼壁壘會持續存在。

這如何影響精神健康研究? 正如在任何仍然與壁壘文化相結合的研究領域一樣,進展緩慢且將繼續緩慢。 這是因為壁壘文化產生的結果無法重現。 團隊僅依賴他們自己可以收集的資料樣本,這些樣本規模相對有限,因此容易產生統計錯誤。 專有的分析方法導致文獻中出現截然不同的研究結果。

而且,由於研究壁壘不重視標準化,因此很難將不同出版物中的內容拼湊在一起。 至少有三分之一的已發表研究結果預計無法複製——而且我們甚至不知道是哪些! 識別它們需要數年時間和大量成本; 結果,進展速度大大減慢。

研究壁壘也直接阻礙了一些最有前景的心理健康研究新模型(例如,跨診斷研究、精準醫學)。 這些新模型本質上需要大規模樣本、資料密集型計算和跨學科合作。 而且壁壘本質上會增加研究成本。 最近的一份出版物發現,腦成像社群中一項相對較小的資料共享努力促成了 1,000 多篇出版物的產生; 使用專有資料發表相同數量的論文將花費 10 億至 20 億美元。

儘管有所有不利證據,但為什麼我們仍然處於孤島文化中? 科學家並不反對開放科學的理想。 很少有人認為這是一個壞主意。 但當前的環境不利於其輕鬆實施,而這正是挑戰所在。 權衡現狀的成本與收益,我們問自己:我們是否願意等待更長的時間來解決影響 20% 或更多兒童和成人人口的疾病,這些疾病是社會層面代價最高的殘疾之一,並且直接導致全球 1.4% 的死亡人口死於自殺? 答案顯然是否定的,因此現在是全球學術機構、資助機構和商業利益集團採取果斷行動的時候了,既要加大對開放科學的激勵,又要消除障礙。

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