探索:84,000 美元的奇蹟療法,製造成本不到 150 美元

新批准的奇蹟藥物索非布韋(品牌名:Sovaldi)以 84,000 美元的全程 12 周療程治療丙型肝炎,其可能的製造成本是多少?

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新批准的奇蹟藥物索非布韋(品牌名:Sovaldi)以 84,000 美元的全程 12 周療程治療丙型肝炎,其可能的製造成本是多少? 根據 1 月份在《臨床傳染病 (CID)》雜誌上發表的一項分析,全程療程的成本在 $68 美元到 $136 美元之間——這大約是吉利德公司宣佈計劃對該藥物收費後一個月。

難怪據《紐約時報》的安德魯·波拉克稱,這家制藥公司剛剛打破了“該藥物上市後首個完整季度銷售額”的記錄。 事實上,波拉克計算出,索非布韋首季度 23 億美元的銷售額也打破了任何藥物首個完整年度的記錄。(記錄顯示,之前的記錄是另一種丙型肝炎藥物特拉匹韋,品牌名: Incivek,為 15.6 億美元。)

每當有新藥上市時,確定製造成本正成為我的一個習慣。在 PubMed.gov 網站上快速搜尋後,我找到了《CID》的文章。我在搜尋框中輸入了“sofosbuvir”和“cost”。


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搜尋返回了 10 篇文章,其中包括一篇(發表在《藥物醫療保健和患者安全》雜誌上)指出,與慢性肝病 10 年的 270,000 美元治療費用或 577,100 美元相比,84,000 美元的價格標籤似乎是合理的,後者是“2011 年美國每次肝移植的平均賬單費用估計值”。

相比之下,《CID》的文章借鑑了 HIV 藥物在世界最貧困地區成功降價的經驗——在這些地區,批次定價使製造商能夠在人口和醫療系統都無法負擔全價的地區賺取一些利潤。 據世界衛生組織稱,在全球 3300 萬 HIV 陽性人群中,有 5% 到 15% 的人同時感染了丙型肝炎,導致更嚴重的健康問題。

作者假設每年至少有 100 萬患者,以及 40% 的製劑利潤率,得出結論,索非布韋 12 周供應量的製造成本可能為 68 美元至 136 美元,並且大規模生產在未來十五年內 最低目標價格為每個療程 100 美元至 250 美元 是可行的。

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