本文發表在《大眾科學》的前部落格網路中，反映了作者的觀點，不一定代表《大眾科學》的觀點
明天可能看起來只是又一個星期六。我們中的一些人可能會晚睡一會兒，然後開始處理那些我們平日裡無法完成的家務和任務。我們中的一些人將與家人和朋友一起享受一些休閒時光。我們中的許多人會起床去工作——甚至可能做第二份或第三份工作。
但4月28日不僅僅是普通的一天。在美國和世界各地，這一天是工傷紀念日——每年這一天都會紀念和悼念那些因工傷和疾病而遭受痛苦和死亡的工人。這也是為了重新為安全的工作場所而奮鬥的一天。因為太多的工人因為工作中的危險、暴露和不安全條件而失去生命、健康、生計或完全參與日常生活日常活動的能力。
資料講述了部分故事
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除非您認識在工作中被殺或重傷的人，否則您可能不會過多考慮工作場所安全。也許您認為與工作相關的死亡、傷害和疾病並不常見，或者隻影響那些明顯有風險的工作中的工人，例如採礦或建築。但是，實際統計資料卻講述了一個不同的故事。（如需更詳細和直觀的瞭解，請參閱勞工統計局 [BLS] 的此圖表包。）
死亡人數：2016年，記錄在案的致命工傷事件為5,190起。平均每天有14人死亡。在美國。這也比2015年報告的致命傷害人數多了7%，是自2008年以來的最高值。這些死亡大多是運輸事故、工作場所暴力、跌倒、裝置事故、有毒物質暴露和爆炸造成的。2016年的資料顯示，除了一個類別外，所有這些事件類別都有所增加。這不是朝著正確的方向發展。
非致命病例：根據勞工統計局的資料，2016年，私營部門僱主報告了290萬起非致命工作場所傷害和疾病，其中近三分之一嚴重到需要停工——中位數是8天。對於公共部門工人，州和地方政府在2016年又報告了752,600起非致命傷害和疾病。
成本：這些事件對工人、他們的家庭和他們的僱主造成的巨大經濟損失也無法忽視。根據2017年自由互助工作場所安全指數，最嚴重的工作場所傷害每年給美國公司造成近600億美元的損失。
但這只是冰山一角。美國國家安全委員會估計，2015年致命和非致命工傷造成的更大經濟損失為1425億美元。誤工時間估計也同樣驚人：2015年因工傷損失了9900萬個生產日（其中6500萬個發生在2015年），估計未來幾年因2015年發生的工傷死亡和永久性殘疾將損失5000萬天。
即使這些成本也沒有接近揭示真正的負擔，因為它們不包括因職業疾病造成的護理成本和損失。一項值得注意且被廣泛引用的2011年研究估計，2007年致命和非致命職業疾病的數量分別超過53,000例和近427,000例，估計成本分別為460億美元和120億美元。
誰來支付賬單並承擔這些鉅額成本？主要是受傷的工人、他們的家庭以及由納稅人支援的安全網計劃。工傷賠償計劃只覆蓋了一小部分。請在此處檢視更多此處和此處。
故事的另一部分
儘管這些資料和統計資料令人警醒，但它們只講述了部分故事；職業傷害和疾病的真正負擔要高得多。大量研究發現，工作場所的傷害和疾病存在嚴重的瞞報現象（參見此處、此處、此處、此處、此處）。職業病報告尤其令人擔憂，因為許多（如果不是大多數）醫生都沒有接受過培訓，無法識別甚至詢問他們的患者在工作中可能遇到的危險和暴露。
統計資料也沒有揭示這些傷害和疾病帶來的恐懼、損失、痛苦和折磨。正如一位不知疲倦的工人健康與安全倡導醫生歐文·塞利科夫博士所說：“統計資料是擦乾眼淚的人。”
試想一下，不得不面對這樣的事實：一個你愛的人在溝槽坍塌中窒息而死；被化學煙霧窒息；在工作場所搶劫中被槍殺；在與暴力患者或客戶一起工作時嚴重受傷；因跌倒或腳手架倒塌而死亡或受傷；或者因未受保護的機器而導致截肢。
或者看到你愛的人因為與工作相關的呼吸道疾病而真的無法呼吸的心痛。或者因嚴重的肌肉骨骼損傷而喪失能力。或者因為在工作中接觸到血液傳播的病原體而感染了乙型肝炎或艾滋病毒。
關鍵是：幾乎所有與工作相關的傷害和疾病都是可以預防的。我們不缺少成熟的技術、策略和方法來預防它們。從消除或以其他方式控制危險和暴露的重新設計、替代和工程解決方案到安全管理系統、工人培訓計劃、防護裝置以及醫療篩查和監測計劃，有多種預防途徑。正如前勞工部職業安全與衛生助理部長戴維·邁克爾斯最近在《哈佛商業評論》中所寫，安全管理和卓越運營是緊密相關的。
歷史性進步現在面臨風險
好訊息：重要的是要注意和記住，美國的職業健康和安全狀況比1970年國會頒佈《職業安全與健康法案》之前，甚至比2000年以來都要好得多。這一進步很大程度上是由於工會和勞動人民的奮鬥以及聯邦和州機構的努力。工作場所的死亡人數和傷害人數已大幅下降，有毒化學物質的暴露也有所減少。
這也是健康和安全法規以及以科學為基礎的研究有效性的證明。我們要感謝職業安全與健康管理局 (OSHA)、礦山安全與健康管理局 (MSHA) 以及國家職業安全與健康研究所 (NIOSH) 為我們提供的許多保護和保障。我們還必須承認並感謝工人、工會、研究人員和倡導者一直以來所做的堅持、精力和努力。
危險訊號：有許多跡象表明，特朗普政府執意要撤銷公共保護措施，優先考慮行業利益而非公共利益，這將減緩甚至逆轉這一進步。例如
一開始，總統就釋出了他的二比一行政命令，要求各機構每提出一項新法規，就必須撤銷兩項法規。因此，為了制定新的工人健康和安全保護措施，就必須取消其他兩項措施。
職業安全與健康管理局推遲了數項旨在解決嚴重健康風險且耗時多年制定的工人保護規則的實施或執行，例如，導致不可逆轉和衰弱性肺病的二氧化矽，以及致癌物和致命性肺病的來源鈹。
職業安全與健康管理局讓五個諮詢委員會陷入停滯——建築安全與衛生諮詢委員會；舉報人保護諮詢委員會；國家職業安全與衛生諮詢委員會；聯邦諮詢委員會；和海事諮詢委員會——從而剝奪了該機構獲得獨立專家和主要利益相關者建議的機會。 本週早些時候，包括憂思科學家聯盟在內的許多團體向勞工部長阿科斯塔傳送了信函，要求他停止擱置獨立專家的建議。
特朗普總統簽署了一項決議，永久取消了職業安全與健康管理局因僱主在與工作場所傷害和疾病相關的記錄儲存方面存在違規模式而對其進行處罰的能力。是的，永久性地，因為該決議是根據《國會審查法案》透過的。並且阿科斯塔部長最近似乎不願承諾不撤銷職業安全與健康管理局關於改進與工作相關的傷害和疾病的電子記錄儲存的規則。
在未能成功削減其2018財年預算提案中的一些工人健康和安全保護和研究後，總統再次提出其2019財年提案。他呼籲取消美國化學安全與危險調查委員會和職業安全與健康管理局的工人安全與健康培訓計劃，蘇珊·哈伍德培訓資助金。然而，在特朗普總統為職業安全與健康管理局提出的預算中，對工人來說有一個微小的好訊息；它包括對執法的少量（2.4%）增長，以及對合規援助的4.2%的增長。值得注意的是，僱主更喜歡合規援助而不是執法活動。
總統的預算還提議將國家職業安全與健康研究所 (NIOSH) 的研究經費削減 40%，該研究所是唯一專門從事工人健康與安全研究的聯邦機構，並取消該機構的教育研究中心、農業、林業和漁業研究中心以及外部研究專案。
他還提議將國家職業安全與健康研究所從疾控中心分離出來，可能隨後與國家衛生研究院的各個部門合併。不要忘了，國家職業安全與健康研究所是根據1970年《職業安全與健康法案》以法規的形式成立的。
礦山安全與健康管理局 (MSHA) 也加入了監管改革的潮流。該機構已表示有意審查和評估其保護煤礦工人免受黑肺病侵害的法規。與此同時，國家職業安全與健康研究所確定了有史以來報告的最大黑肺病叢集。
環保署的行動也讓工人們面臨風險。去年年底，環保署宣佈將修改至關重要的保護措施，這些措施涉及超過兩百萬名農場工人和農藥施用者，包括重新考慮施用這些有毒化學品的最低年齡要求。今年早些時候，該機構在決定不禁止農藥毒死蜱時，推翻了自己科學家的意見，從而使農場工人（更不用說他們的孩子和農村飲用水使用者）繼續面臨其嚴重風險。並且該機構還將其風險管理計劃規則的實施推遲了近兩年，該規則旨在防止化學事故發生。
內政部正在跟進特朗普總統的命令，重新評估奧巴馬政府在2010年深水地平線事故之後實施的法規，該事故導致11名海上工人喪生，並造成美國鑽探史上最大的海洋石油洩漏事故。
此外，美國農業部還提出了一項新提案，試圖將豬肉檢查系統私有化，並取消豬屠宰廠生產線速度的任何最高限制。豬屠宰廠的肉類包裝工人的受傷和患病率已經高於全國平均水平。提高生產線速度只會增加他們的風險。
銘記並重申
特朗普政府毫不掩飾其（放鬆）監管議程。總統吹噓削減公共保障和保護措施，其機構負責人也紛紛效仿。我們的勞動人民是我們國家的經濟支柱。他們生產我們都享有、依賴且經常視為理所當然的商品和服務。他們是我們的愛人、朋友和同事。他們理應在工作後安全健康地回家。
工人紀念日是暫停下來，紀念那些在工作中付出和失去太多的工人的日子。這也是一個重申警惕，並準備好運用我們的聲音、選票和集體力量，要求和捍衛保護我們所愛的人在工作中的規則、標準、政策和基於科學的保障措施的時刻。讓我們追究我們的民選領導人及其任命者，對他們為保護這一最寶貴的國家資源而採取的或未採取的行動負責。