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為了爭取對《平價醫療法案》(ACA) 下的醫改的支援，巴拉克·奧巴馬總統今天談到了他的旗艦法案的一項要求是如何將資金返還給美國人的錢包。“這沒有被大量報道，”他說，“但這就是發生的事情。”
根據 ACA 已經生效的一部分，俗稱“80/20 規則”，但正式名稱為醫療損失率，保險公司必須將很大一部分——至少 80% 的保費——用於醫療保健和醫療保健質量改進，而不是行政成本或利潤。如果公司未能達到該數字，法律要求他們向客戶提供退款。
總統今天強調的來自醫療保險和醫療補助服務中心的分析發現，由於該法律，今年夏天將有 850 萬美國人收到退款，平均每個家庭接近 100 美元。退款總額達 5.04 億美元。ACA 規定，大型團體計劃必須將至少 85% 的醫療保健保費用於醫療保健和質量改進，而小型團體或個人計劃則需要將 80% 的保費用於這些職能。在該法律之前，美國人無法知道他們每月支付的保費是否用於他們實際的醫療保健。
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退款額因州或美國領土而異。例如，在羅德島州，平均每個家庭的退款額為 43 美元，而在馬薩諸塞州，這一數字為 457 美元，在關島則為 2,615 美元。奧巴馬說，2012 年，為 2011 年發放了 1300 萬筆退款，為 2012 年發放的 850 萬筆退款將在今年夏天發放給消費者。他說，即使個人沒有獲得退款，ACA 仍然透過降低護理費用來幫助降低成本。
消費者節省的另一個領域將在 10 月份到來，屆時 ACA 的線上市場將啟動，以比較私人健康保險計劃，奧巴馬說。衛生與公共服務部今天釋出的另一項分析表明，根據新的線上市場，向個人提供的每月保費初步價格將低於預期。適用於十個州和哥倫比亞特區的資料表明，個人市場中成本最低的計劃平均將比 HHS 對保費的估計低 18%，該估計由國會預算辦公室在 2012 年 3 月進行。在今年秋季提供健康計劃之前，初步費率可能會進一步降低。
總統的演講是在 ACA 反對者提出無數批評之際發表的，他們抓住政府本月宣佈計劃推遲大型公司工人強制性健康保險的訊息。僱主強制條款現在將從 2015 年開始實施，而不是 2014 年，從而減輕這些僱主的負擔。一些人認為，該延期（意味著僱主強制條款將在中期選舉後生效）是企業遊說反對醫療保健法的勝利。ACA 捍衛者表示，延期將為僱主提供必要的時間來遵守規則。
該法律的核心內容——個人強制條款——仍定於 1 月份生效。