本文發表在《大眾科學》的前部落格網路中，反映了作者的觀點，不一定反映《大眾科學》的觀點
3月14日，全國各地的學生計劃走出他們的教室，抗議槍支暴力，並敦促國會採取行動，以回應帕克蘭高中槍擊事件，該事件造成17人死亡。
代表兒科界的美國兒科學會（AAP）在2月15日發表宣告，呼籲“制定更嚴格的州和聯邦槍支法律，以保護兒童，包括禁止使用像昨天學校槍擊事件中使用的突擊武器。我們還呼籲加強背景調查，解決槍支販運問題，並鼓勵安全地存放槍支。”
作為一名兒科醫生，我強烈贊同 AAP 的宣告。但是，我們討論得遠遠不夠的一個領域是，個別醫生如何才能在不僅與槍支暴力有關，而且還與醫療保健、肥胖、貧困和心理健康等問題上扮演積極分子的角色。
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畢竟，醫生們正站在第一線，目睹著疾病對患者生活的影響。
以及為什麼個別醫生可能不願意在醫生倡導中發揮作用——也就是說，醫生直接採取行動以促進社會、經濟、教育和政治變革，以改善健康——是值得探討的。
在我的兒科心臟病學家和生物倫理學家的職業生涯的最初階段，在醫學院裡，我接觸了一幅名為《鄉村醫生》的著名畫作，作者是盧克·菲爾德爵士。當父母在背景中觀看和祈禱時，一位醫生莊嚴地坐在一個垂死的孩子旁邊。這幅畫通常被用來描繪醫生的奉獻精神，並提醒正在接受培訓的年輕醫生，即使在藥物無法再提供幫助時，也要陪伴在患者和家人身邊的重要性。但是，這幅畫中缺失的東西也值得討論。
雖然醫生被教導要為個別患者服務，但他們更廣泛的倡導潛力卻被低估，有時甚至被忽視。
醫生被訓練成客觀和不涉政治的。由於科學客觀的價值觀在醫學領域非常突出，因此醫生不願加入倡導領域。
當然，告訴自己這些問題屬於政策和政治的範疇可能更容易——醫生應該簡單地照顧他們的個別患者。
許多醫學協會都認為醫生倡導是醫學專業的重要組成部分。美國醫學協會在其職業責任宣言中指出，醫生必須“倡導減輕痛苦並促進人類福祉的社會、經濟、教育和政治變革”。美國內科醫學委員會在其關於醫學專業精神的憲章中，呼籲“致力於促進公共衛生和預防醫學，以及每位醫生代表公眾進行倡導。”
但是，儘管官方承認醫生在政治對話中的價值，但如何將倡導付諸實踐仍然存在問題。關於醫生倡導可以是什麼樣子，有一些深思熟慮的觀點，但沒有關於有多少醫生實際參與倡導工作的資料。
鼓勵參與並強調這種努力的重要性的一個方法是儘早開始。當學生開始醫學院學習時，我們必須在他們學習基本解剖學和生理學的同時，介紹醫生倡導的理論、實踐和建模。加拿大皇家內科和外科醫生學院強制規定將健康倡導作為一項核心能力。儘早接觸醫生如何將倡導工作融入他們的臨床工作的例子，可能會導致更多年輕的受訓者參與。
事實上，我任教的醫學院在醫學院的第一年納入了健康公平和倡導課程。然而，要培訓未來的醫生並強調倡導工作對各學科現有醫生的緊迫重要性，還需要做更多的工作。
目睹一些醫生從事倡導工作對我自己作為一名醫生倡導者的成長和發展尤為重要。這包括看到醫生在媒體上露面、撰寫觀點評論文章、參與地方政治和向州和國家立法者作證、撰寫政策宣告、建立患者倡導團體以提高認識和影響立法，以及在旨在改善所有人醫療保健的國家委員會任職。
可以肯定的是，有些人認為，公民美德超出了作為醫生的專業範圍。存在真正的風險，可能包括僱主的報復和被指控未能保持中立。而且，除了為自己的患者當一名好醫生之外，承擔倡導角色可能會令人生畏且耗時。
然而，擁有一個使命和在更大範圍內影響變革的潛力，可以讓人感到充實和改變生活。對我們許多人來說，現代病理學之父魯道夫·菲爾紹的話是真實的：“醫學是一門社會科學，而政治只不過是更大規模的醫學。醫學作為一門社會科學，作為一門關於人類的科學，有義務指出問題並嘗試其理論上的解決方案：政治家，即實際的人類學家，必須找到實際解決方案的方法。醫生是窮人的天然律師，社會問題在很大程度上屬於他們的管轄範圍。”
十五年後，當我感謝這幅畫幫助我理解我對個別患者的職責，並且當我教導下一代醫生時，我同樣有義務將倡導帶入醫生的責任範圍。所有醫生都有機會，如果不是義務，在倡導者中發揮明確的作用。
醫學界必須為未來的醫生創作一幅新的畫作，讓他們從中獲得靈感——這幅畫作融合了公民責任的使命和在國家對話中發出聲音的願望。
只有透過參與，醫學界才能充分發揮我們專業知識的潛力——不僅用於治癒疾病，而且還用於解決首先造成傷害的潛在社會問題。
如果年輕的青少年可以透過參與政治對話來擁抱行動主義並說#夠了，那麼醫生當然也可以。