本文發表於《大眾科學》的前部落格網路，反映了作者的觀點，不一定代表《大眾科學》的觀點
1905年，一位名叫理查德·卡博特的波士頓醫生認為，醫學可以為滿足患者的社會需求做得更多。
他自掏腰包聘請了一位護士，加內特·佩爾頓，她開始在他的診所接待病人。不久之後，一位名叫艾達·坎農的社會工作者也加入了。目標是透過解決社會需求來改善患者的健康：“衛生教學”、“嬰兒餵養”、“幫助需要工作的患者”和“為出院後需要治療的患者提供幫助”。例如，他們在診所開設了一個午餐櫃檯，飢餓的患者可以在那裡享用五美分的牛奶和餅乾，同時等待看醫生。不久之後，一個由醫生、護士、社會工作者和志願者組成的委員會成立，以監督醫院的“非醫療”部門，該部門提供各種社會支援。
大約在同一時間，在紐約，一位名叫莉蓮·沃爾德的護士和一位社會改革家弗洛倫斯·凱利，提出了一個關於新的聯邦機構的想法，以解決孕產婦和嬰兒死亡率、童工和幼兒教育問題。他們向西奧多·羅斯福總統提出了關於美國兒童局的提案，正如其後來的名稱，該機構採取了綜合醫療和社會方法來改善兒童和孕產婦的福祉。幾十年來，它彙集了醫生、護士、公共衛生從業人員和助產士來支援這些目標。據信，兒童局在20世紀上半葉嬰兒死亡率大幅下降中發揮了作用。
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這些努力是早期跨學科倡導改善患者生活的典範。今天，它們仍然因其影響而值得注意——但也因為它們寥寥無幾。
人們越來越期望衛生專業人員以團隊形式照顧患者。如今，診斷和治療的數量和複雜性意味著臨床醫生比過去更加專業化，但他們之間的協作也至關重要。與此同時，人們越來越認識到許多影響健康的社會和經濟因素：就業和工資；住房和營養；保險和獲得護理的機會；以及越來越多的醫療虛假資訊和疫苗猶豫。
這兩種力量——醫學科學日益增長的複雜性和對影響健康的社會經濟條件的更深入理解——意味著不同教育背景的臨床醫生必須共同努力，不僅要參與團隊護理，還要參與團隊倡導。
具有不同培訓背景的衛生專業人員——醫生、護士、藥劑師、社會工作者、公共衛生從業人員——通常沒有充分合作，共同倡導系統和政策層面的變革。相反，他們經常各自為政，為有時相互衝突的目標奔走呼號：執業護士遊說擴大執業範圍的法律，醫學專科醫師為相對價值單位爭論不休。衛生專業內部和專業之間都存在緊張關係，不同型別臨床醫生之間的社會和文化壁壘——以及跨越專業界限組織起來所需的啟動能量——阻礙了代表患者的更協作的倡導。
但是，衛生專業人員可以而且應該擁抱更多“全體人員齊心協力”的機會來支援患者的利益。在每個問題上都達成目標可能是不可能的，但衛生專業人員可以從那些相對達成共識的問題開始：擴大覆蓋範圍、藥品價格、槍支安全、疫苗接種以及生物醫學研究的資金。
人數就是政治力量。雖然美國只有大約一百萬醫生，但有四百萬護士和另外一百萬醫師助理、藥劑師和物理治療師。社會工作者人數接近70萬，其中約一半在醫療保健領域工作。臨床醫生是社會中最受信任的專業人士之一，並且可能對公眾意識產生超乎尋常的影響。即使只是在少數問題上發出統一的聲音，也可能對公共衛生和社會福祉產生變革性影響。對於像阿片類藥物危機和藥品價格等眾所周知的問題，以及那些較少討論但同樣值得公眾關注的問題：學校營養、菸草稅和社群步行性，情況都是如此。
集體行動也具有道德力量。團隊倡導可以促進衛生專業人員之間的社群意識和集體友誼，在某些情況下，組織起來可以幫助預防臨床醫生的職業倦怠，特別是當專注於臨床醫生在努力改善患者健康時遇到的持續挫折時。患者，他們中的許多人已經失去對醫療保健系統的信任，可能會因看到衛生專業人員展現出團結一致的陣線，並將他們的利益置於行業利益相關者的經濟利益之上而受到鼓舞。
這種團隊倡導可能看起來不太可能，但有理由相信這種方法可能是有效的。研究表明，臨床醫生越來越相信健康倡導是他們作為專業人士的角色的一部分，並且這些努力有可能影響他們患者的健康。然而，脫節仍然存在：大多數人沒有參與公共衛生或倡導倡議。
團隊倡導應在三個層面進行：個人、地方和國家層面。首先，衛生專業人員應在個人患者互動層面參與。例如，這可能包括臨床醫生齊心協力糾正醫療虛假資訊。疾病控制與預防中心主任最近發出呼籲，呼籲所有衛生專業人員鼓勵家長為孩子接種疫苗，因為目前正值數十年來規模最大的麻疹爆發期。先前關於菸草控制的研究表明，戒菸與臨床醫生建議患者戒菸的次數相關。來自不同臨床醫生的反覆資訊揭穿醫療神話可以限制醫療虛假資訊造成的危害。
其次，不同背景的衛生專業人員可以聯合起來建立地方聯盟，以改善他們社群內的條件。這種方法的優勢在於利用人與群體之間真實存在的關係來創造變革。這樣的臨床聯盟可以努力與社群組織建立強大的夥伴關係，以解決當地問題。例如，衛生專業人員促進平等和社群賦權是一個跨學科團體，正在索諾瑪縣處理生殖健康保健和移民權利問題。
最後，一些問題可能需要在國家層面進行統一倡導才能產生變革，例如降低藥品價格、保護患者免受醫療負擔以及改善移民的健康狀況。例如，醫生、護士、社會工作者和藥劑師的國家協會可以聯合起來，強烈譴責移民拘留設施的生活條件。最具爭議的問題也可能最具影響力——但可以透過就爭議較小的主題進行倡導來建立夥伴關係，從而受益。
社會和經濟政策影響健康和福祉的觀點並不新鮮。但是，跨專業努力為代表患者進行倡導開闢了一條新途徑。以統一的聲音說話——尤其是在關鍵的“全體人員齊心協力”的時刻——可能比單個專業組織的孤立努力更有效。