本文發表於《大眾科學》的前部落格網路,反映了作者的觀點,不一定反映《大眾科學》的觀點
我這週末休息一下,和我的岳父們聚聚。我很高興向大家介紹一篇客座文章,作者是安迪·王,他在Emeryville Pharmaceutical Services擔任微生物學研究助理。
食肉菌可能感染任何人——你應該知道什麼
它是什麼?
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壞死性筋膜炎,俗稱食肉菌,會感染皮膚的各個層。在大多數情況下,免疫功能低下的人,如吸菸者、吸毒成癮者、糖尿病患者或癌症患者最容易感染,但健康人也可能感染。最近媒體對這種疾病的大量報道引起了廣泛的認知——以下是一些你應該知道的事情。
它是如何感染的?
病原體可能是多種傳染性細菌中的一種,包括金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌、產氣莢膜梭菌或嗜水氣單胞菌。這些生物可以是正常人體皮膚菌群的一部分,也可以在常見的環境中找到,例如淡水環境。即使是很小甚至不明顯的傷口也可能足以引起炎症,進而導致組織壞死。“食肉菌”這個名字本身就產生了一個常見的誤解,因為細菌實際上並沒有破壞組織,而是它們留下的毒素。如果放任不管,毒素最終會擴散到身體的其他部位,並可能透過敗血症導致死亡。為了防止細菌的全身擴散,受害者接受截肢手術的情況並不少見。
我該如何治療和預防它?
最有效的預防措施是徹底清洗傷口。抗生素對治療有效,但大多數醫生和受害者不會對小傷口三思而後行,並且很快開始治療方案。只有當受害者因感染而感到劇痛時,醫生才開始意識到這是食肉菌,此時可能為時已晚。抗生素可以清除體內的細菌,但它們對消除殘留的毒素幾乎無濟於事,而這些毒素會繼續產生破壞性影響。
NeutroPhase是一種新型傷口清潔劑,最近已獲得FDA批准。約翰·克魯醫生和他的護士蘭德爾·瓦里拉和托馬斯·阿蘭代爾·羅卡斯三世,在一位名叫洛裡·馬德森的病人跌倒並擦傷肘部時使用了它。克魯醫生無意中聽到了馬德森女士的尖叫聲,並在查看了她的症狀後,決定將NeutroPhase與負壓傷口治療相結合使用。馬德森女士在幾周內出院。
這種傷口清潔劑是純次氯酸溶液,次氯酸是白細胞吞噬外來顆粒時作為身體免疫反應系統的一部分在氧化爆發期間釋放的同一種化合物。該產品最近已被批准用於治療慢性難癒合傷口,如靜脈潰瘍、壓瘡、淤積性潰瘍和糖尿病足潰瘍,以及術後傷口和燒傷傷口。
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