本文發表於《大眾科學》的前部落格網路，反映了作者的觀點，不一定反映《大眾科學》的觀點
“瘋子和我之間只有一個區別。我沒瘋。”
——薩爾瓦多·達利
精神疾病與創造力之間存在聯絡的浪漫觀念在公眾意識中根深蒂固，以至於很少受到質疑。研究人員一致認為，精神疾病既不是創造力的必要條件，也不是充分條件。但是，兩者之間仍然存在聯絡嗎？
凱·雷德菲爾德·傑米森、南希·安德烈亞森和阿諾德·路德維希經常引用的研究表明，精神疾病與創造力之間存在聯絡，但這些研究因涉及樣本量小、高度專業化、方法薄弱且不一致，並且強烈依賴主觀和軼事敘述而受到批評。
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可以肯定的是，研究表明，許多傑出的創造者——尤其是在藝術領域——都有早年生活經歷坎坷（例如社會排斥、父母喪失或身體殘疾）和精神和情緒不穩定。然而，這並不意味著精神疾病是他們成名的促成因素。有許多傑出人士沒有精神疾病或早年生活經歷坎坷，而且幾乎沒有證據表明臨床上使人衰弱的精神疾病有利於生產力和創新。
更重要的是，我們中只有少數人能達到卓越的程度。值得慶幸的是，對於我們其他人來說，創造力有不同的層次。詹姆斯·C·考夫曼和羅納德·貝格託認為，我們可以透過許多不同的方式來展示創造力，從學習過程中固有的創造力（“微型創造力”），到日常形式的創造力（“小型創造力”），到任何創造性努力中的專業水平的專業知識（“專業創造力”），再到傑出的創造力（“大型創造力”）。
參與日常形式的創造力——日常生活中原創性和意義的表達——當然不需要痛苦。恰恰相反，我的同事和朋友佐拉娜·伊夫切維奇·普林格爾發現，參與日常形式創造力的人——例如製作拼貼畫、拍照或在文學雜誌上發表作品——往往更思想開放、好奇、堅持不懈、積極、精力充沛，並且由他們的活動內在驅動。與較少參與日常創造性行為的同學相比，在日常創造力方面得分較高的人也報告說感覺更幸福和個人成長。對於已經遭受痛苦的人來說，創造也可以起到治療作用。例如，研究表明，表達性寫作可以增強免疫系統功能，而新興的創傷後成長領域正在展示人們如何將逆境轉化為創造性成長。
那麼，創造力與精神疾病之間的聯絡是否存在一絲真理呢？最新的研究表明，這種聯絡確實存在一些道理，但真相要有趣得多。讓我們深入探討一下。
創造力與精神疾病之間的真正聯絡
在最近的一份報告中，基於對約120萬瑞典人進行的為期40年的研究，西蒙·基亞加及其同事發現，除了雙相情感障礙外，從事科學和藝術職業的人並不更容易患精神疾病。因此，完全爆發的精神疾病並沒有增加進入創意職業的可能性（即使是例外情況，雙相情感障礙也只顯示出8%的小影響）。
然而，引人注目的是，自閉症患者的兄弟姐妹和精神分裂症、雙相情感障礙和神經性厭食症患者的一級親屬在創意職業中的比例明顯過高。是否可能是親屬遺傳了精神疾病的淡化版本，這種版本有助於創造力，同時避免了使人衰弱的方面？
研究支援這樣一種觀點，即精神分裂症患者的心理健康的生物學親屬擁有異常的創造性工作和愛好，並且與普通人群相比，往往表現出更高水平的分裂型人格特質。請注意，分裂型人格不是精神分裂症。分裂型人格包含一組人格特質，這些特質在每個人身上都在一定程度上顯現出來。
分裂型人格特質可以分為兩種型別。“積極”分裂型人格包括不尋常的感知體驗、自我與他人之間薄弱的精神界限、衝動性的不墨守成規和魔法信仰。“消極”分裂型人格特質包括認知紊亂以及身體和社交快感缺乏症（難以從社互動動和大多數人喜歡的活動中體驗到快樂）。丹尼爾·內特爾發現，分裂型人格患者通常在積極分裂型人格維度（例如不尋常的體驗）方面比消極分裂型人格維度（例如情感和意志力缺乏）更像精神分裂症患者。
這對創造力具有重要的意義。馬克·貝蒂和阿德里安·弗納姆發現，分裂型人格的不尋常體驗和衝動性的不墨守成規維度，而不是認知紊亂維度，與創造力的自我評價、創造性人格（透過諸如“自信”、“個性”、“有洞察力”、“興趣廣泛”、“有創意”、“反思”、“足智多謀”、“非常規”和“性感”等形容詞的清單來衡量）以及三十四項活動中的日常創造性成就（“寫了一篇短篇小說”、“製作了自己的網站”、“創作了一首樂曲”等等）顯著相關。
最近的神經科學發現支援了分裂型人格與創造性認知之間的聯絡。竹內光及其同事調查了參與者在執行一項困難的工作記憶任務時的功能性大腦特徵。重要的是，他們的受試者都沒有神經或精神疾病史，並且都具有完整的工作記憶能力。參與者被要求以多種方式展示他們的創造力：生成使用典型物品的獨特方法，想象普通物品中理想的功能，並想象“不可想象的事情”發生的後果。
楔前葉
研究人員發現，參與者的創造力越高，他們在執行費力的工作記憶任務時越難以抑制楔前葉。楔前葉是預設模式網路的區域，通常在休息時（當一個人不專注於外部任務時）表現出最高水平的啟用。楔前葉與自我意識、自我相關的心理表徵和個人記憶的檢索有關。這如何有助於創造力？研究人員認為，“這種無法抑制看似不必要的認知活動實際上可能有助於有創造力的受試者將不同網路中代表的兩個想法聯絡起來。”
先前的研究表明，精神分裂症患者及其親屬也存在類似的無法停用楔前葉的情況。這引發了一個有趣的問題：如果我們直接比較有創造力的人的大腦與分裂型人格患者的大腦，會發生什麼？
安德烈亞斯·芬克及其同事進行了一項新鮮出爐的研究，解答了這個問題。與之前的研究一致，他們發現產生原創想法的能力與在創造性思維過程中無法抑制楔前葉的啟用之間存在關聯。正如研究人員指出的那樣，這些發現與以下觀點一致：更有創造力的人比創造力較差的人在其心理過程中包含更多的事件/刺激。但至關重要的是，他們發現，在創造性思維過程中，分裂型人格得分高的人與高度創造力的參與者表現出相似的大腦啟用模式，這支援了創造力和精神病傾向都涉及重疊的心理過程的觀點。
創造性認知的關鍵似乎是開啟閘門，儘可能多地接收資訊。因為你永遠不知道：有時最離奇的聯想會變成最有成效的創意。事實上，雪萊·卡森及其同事發現，在哈佛大學本科生樣本中最傑出的創意成就者降低潛在抑制的可能性高出七倍。在其他研究中，他們發現潛在抑制降低的學生在經驗開放性方面得分更高，而在我自己的研究中，我發現潛在抑制降低與對直覺的信任有關。
什麼是潛在抑制？潛在抑制是我們與其他動物共有的過濾機制，它與神經遞質多巴胺有關。降低的潛在抑制使我們能夠將某事物視為新事物，無論我們之前見過多少次並將其標記為不相關。先前的研究表明，潛在抑制降低與精神分裂症之間存在聯絡。但正如雪萊·卡森在她的“共同脆弱性模型”中指出的那樣，諸如潛在抑制降低、對新奇事物的偏好、超連線性和固執等脆弱的心理過程可以與保護因素相互作用，例如增強的流體推理、工作記憶、認知抑制和認知靈活性，以“擴大意識中可用的刺激的範圍和深度，以便進行操作和組合以形成新穎和原創的想法。”
這引出了創造力與精神疾病之間的真正聯絡。
最近的研究表明，創造性認知既利用了與智力相關的執行功能，又利用了與開放性相關的聯想發散（Nusbaum 和 Silvia，2011；Beaty 等人，2014；Benedek 等人，2014；Jung，2014），增加了想法原創的可能性。然而，想法是否具有創造力也取決於引導混亂風暴所需的保護性智力因素。
© 2013 斯科特·巴里·考夫曼，保留所有權利
注意：有關精神疾病與創造力之間真正聯絡的更多資訊，我強烈推薦詹姆斯·C·考夫曼編輯的即將出版的書籍《關於舊主題的新想法：創造力與精神疾病》，將於明年出版！我還推薦安德烈亞·庫澤夫斯基的以下論文：“創造力的遺傳學：瘋狂的偶然組合。”
照片來源#1：creepypasta.wikia.com；照片來源#2：女人寫作，作者瓦萊麗·哈迪；照片來源#3：尋找基線：功能成像和靜息人腦；照片來源#4：istockphoto
