本文發表於《大眾科學》的前部落格網路,反映了作者的觀點,不一定反映《大眾科學》的觀點
當我還是個來自貧民窟的孩子時,用衣服擦鼻涕是社會階層的標誌。不過,我們很多女孩都很喜歡手帕。我過去常常在手帕上繡上首字母,並在邊緣鉤上花邊。
現在,手帕應該讓人覺得“呃!”,而上衣袖子應該成為用來接住咳嗽和噴嚏的體面之選。
在手帕因其作為細菌捕捉器而備受爭議之前,歐洲手帕有著一段有趣的歷史,並且與階級有著相當長的聯絡。伊拉斯謨顯然說過,帽子或袖子“可能適合糕點師”,但手稍微好一點,而手帕是社會地位較高的人應該使用的。瑪麗·安託瓦內特被認為堅持認為——最終得到皇家法令的支援——手帕必須是正方形的。也許這只是一個杜撰的故事。維基百科說,手帕的材質仍然“可以象徵使用者的社會經濟階層”。
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早在上世紀早期的西班牙流感時期,在美國,建議咳嗽或打噴嚏時用手帕捂住嘴巴這樣做。並且用紗布製成的口罩在病房和醫院中使用。
現在,根據美國疾病控制與預防中心 (CDC) 的說法,紙巾是第一道防線——用完後要扔進垃圾桶,如果沒有紙巾,可以用上衣袖子或肘彎作為備用。在 2009 年,這獲得了“德古拉噴嚏”的暱稱,源於完整的德古拉姿勢。
美國疾控中心還建議經常用肥皂和溫水洗手 20 秒,或使用酒精類免洗洗手液。
這一切都流行起來了嗎? 並沒有那麼流行。紐西蘭在一次流感流行期間進行的一項觀察性研究發現,不到 4% 的人使用手帕或紙巾,不到 2% 的人使用肘部或手臂遮掩咳嗽和噴嚏。當他們靠近其他人時,他們更可能遮掩。
有些人感冒時不會握手、親吻他人或共用杯子,但當流感流行時,你並沒有看到社交生活發生那麼大的變化。
在某些國家,似乎確實有些人使用洗手液,但這似乎也並不那麼普遍。很少有人使用機構提供的那些洗手液分配器。
人們實際上不這樣做是這些措施發揮作用的障礙之一,但不是唯一的障礙。我們可以噴射這些飛沫到 6 英尺遠的地方,它們在物體表面可以存活 2 到 8 小時。病毒直接透過飛沫進入我們的眼睛、鼻子或嘴巴,或者當我們觸控臉部時從我們的手進入呼吸系統。流感病毒傳播的途徑實在太多了。
從邏輯上講,如果沒有人在附近,由於很難讓我們的手遠離臉部,直接對著手打噴嚏或咳嗽會比不遮掩更糟糕——因此最近有了這樣的建議。
由湯姆·傑斐遜及其同事進行的系統評價,並在 2010 年進行了更新的檢索,發現關於哪些措施有效和哪些措施無效的證據有所增加。但考慮到這個話題的重要性,令人震驚的是,我們沒有更多嚴格的試驗來檢驗所有這些理論。
那麼傑斐遜得出了什麼結論?咳嗽/噴嚏衛生和經常洗手的干預措施似乎對兒童最有效——可能是因為他們的衛生習慣最差,而且他們的密切社交接觸比任何人都多。經常洗手或使用洗手液確實有效,但消毒劑不一定更好。然而,“經常”或“頻繁”意味著什麼並不清楚。
普通外科口罩可以提供幫助——全封閉式防毒面具不一定更好,儘管護目鏡可能對那些照顧危險呼吸道感染患者的人有幫助。
採取更多措施來減少傳播比採取更少的措施要好。與感染者保持距離似乎是值得的,儘管研究結果一直不太理想。
沒有具體說明是用手、紙巾還是肘部的問題。但我發現自己越來越頻繁地“做德古拉式”了。感覺有點像回到了老街區。
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關於如何保護自己免受呼吸道病毒侵害的更多資訊,請參閱這份情況說明書。
您可以在這裡檢視傑斐遜及其同事的系統評價和薈萃分析的全文——我還寫了一篇關於薈萃分析的介紹。
想了解更多關於打噴嚏的資訊嗎?這是 SciCurious 的一篇精彩文章。
《統計學上的笑話》漫畫是我的原創作品(知識共享署名-非商業性使用-相同方式共享 許可協議)。
公共衛生海報大約來自 1925 年,出自維基共享資源。
* 希爾達·巴斯蒂安在Absolutely Maybe 上表達的觀點是個人觀點,不一定反映美國國立衛生研究院或美國衛生與公眾服務部的觀點。