世界衛生組織 (WHO) 專家週五表示,世界首個瘧疾疫苗前景廣闊,但在廣泛使用之前應在試驗基礎上使用,因為它功效有限。
該決定可能會將該疫苗可能的大範圍推廣推遲三到五年。
葛蘭素史克公司的 Mosquirix 理論上可以幫助阻止非洲面臨致命蚊媒疾病風險的幼兒數百萬例瘧疾病例。
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然而,它不如針對許多其他疾病的疫苗有效,並且尚不確定各國是否能夠有效管理所需的四劑疫苗。
世衛組織戰略諮詢專家組 (SAGE) 主席喬恩·阿布拉姆森表示,專家建議在考慮更廣泛使用之前,應在 5 至 17 個月大的兒童中進行三到五個示範專案。
他補充說,這些專案可能涉及多達 100 萬兒童,可能需要三到五年才能完成。SAGE 不建議在幼小的嬰兒中使用 Mosquirix,也稱為 RTS,S。
委員會專家表示,至關重要的是要接種全部四劑疫苗,以確保最佳療效,儘管讓兒童回來重複注射多次可能具有挑戰性。
阿布拉姆森告訴記者:“如果我們不能讓兒童接種四劑疫苗,我們就不會使用它。”
“我們建議的是,在我們廣泛使用這種疫苗之前——我們不一定會在發病率非常低的地區使用它,但在所有中高地區都會使用——我們知道我們可以接種第四劑。”
當 2011 年和 2012 年的試驗資料表明,該疫苗僅將 6 至 12 周大的嬰兒的瘧疾發作次數減少了 27%,將 5 至 17 個月大的兒童的瘧疾發作次數減少了約 46% 時,人們對葛蘭素史克疫苗能夠消滅瘧疾的希望破滅了。部分原因可能歸咎於遺傳因素。
“一大筆錢”
葛蘭素史克表示,已準備好與世衛組織合作,支援疫苗的試點實施。“我們希望這將提供關於如何在真實環境中最好地交付疫苗所需的額外資訊,”一位女發言人說。
阿布拉姆森表示,該疫苗的成本可能約為每劑 5 美元,或四劑療程 20 美元,是經殺蟲劑處理的蚊帳成本的四倍。它可能由全球疫苗免疫聯盟 (GAVI) 資助,但尚未就此做出決定。
阿布拉姆森說:“如果這種疫苗無效且我們廣泛使用它,我們將花費一大筆錢,而這筆錢本可以更好地用於其他地方。”
醫療慈善組織無國界醫生組織表示,SAGE 對使用一種記錄不佳的昂貴幹預措施持謹慎態度是正確的。
牛津大學詹納研究所疫苗專家阿德里安·希爾告訴路透社:“這確實強調了需要加速開發其他有希望的瘧疾疫苗候選疫苗。”
替代瘧疾疫苗距離獲得許可至少還需要 5 到 10 年的時間。
僅今年一年,估計就有 2.14 億例新增瘧疾病例,約有 438,000 人死亡。
葛蘭素史克表示,不會從 Mosquirix 中獲利,因為計劃的僅佔生產成本 5% 的加價將再投資於熱帶疾病研究。
該疫苗還包含美國生物技術公司 Agenus 生產的佐劑或增強劑。