重度飲酒真的會導致健忘嗎?

Eleine Ng,新加坡

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查爾斯·F·佐魯姆斯基,聖路易斯華盛頓大學醫學院精神病學系主任,解答:

一個人喝醉後不記得自己做過什麼,這確實是可能的。這種狀態被稱為“斷片”,或者更準確地說,是“記憶斷片”。在斷片期間,一個人處於醉酒狀態,但意識清醒,並以看似有意義的方式與環境互動,例如進行對話或駕駛汽車。在醉酒期過後,通常是第二天,這個人對於醉酒時發生的事件完全沒有或最多隻有模糊的回憶。有時,處於這種狀態可能會造成災難性的後果,例如在未知或不安全的地方醒來、丟失個人物品或參與危險行為。

在神經層面,斷片是一種順行性遺忘症。也就是說,一個人形成新記憶的能力受到損害。雖然一個人不會丟失以前學到的資訊,但他或她也可能發現在醉酒時更難回憶起某些事實。然而,一旦一個人清醒過來,他或她的記憶和學習新資訊的能力不會受到永久性影響。


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酒精或乙醇如何產生記憶斷片尚不完全清楚。然而,很明顯,酒精會損害腦細胞中稱為長時程增強(LTP)的過程,這是一種被認為是大腦形成記憶的細胞機制,尤其是在海馬體中。

損害LTP和學習,並可能導致斷片所需的酒精量可能會有所不同。重要因素包括飲用的酒精型別和量——高濃度飲品更糟糕——以及酒精的飲用速度,快速飲用問題更大。這些因素會影響大腦中酒精水平上升的速度以及記憶形成的受損程度。

在我們的齧齒動物研究中,阻斷海馬體中的LTP需要危險的高濃度酒精,約為使人喝醉所需濃度的三倍。但重要的是要注意,除酒精外,其他藥物也會影響LTP。當與其他藥物合用時,這些藥物可以在較低濃度的酒精下引起斷片。常見的鎮靜劑,如苯二氮卓類藥物 Xanax 和 Valium,以及作用於大腦的類似藥物,包括流行的助眠藥物安眠藥 Ambien,甚至可以單獨誘發斷片。

考慮到與斷片相關的危險,避免斷片的最佳策略是戒除重度飲酒,以及避免將酒精與其他神經活性藥物混合使用。

SA Mind Vol 26 Issue 2本文最初以“人有可能喝得太醉以至於不記得自己的行為嗎?”為標題發表於SA Mind 第26卷第2期(),第78頁
doi:10.1038/scientificamericanmind0315-78a
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