編者注(2023年3月30日):這篇2021年6月的社論再次發表,旨在強調目前正在進行的反跨性別者立法的危害性和非科學性。
2021年4月6日,阿肯色州議會通過了一項法律,禁止跨性別青少年接受性別肯定醫療護理。這並非個例:在2021年上半年尚未結束之前,至少有 35 項類似的法案——全部來自共和黨控制的州——已被提出或透過,創下了一個令人遺憾的記錄。這些法律的支持者認為,此類治療(通常涉及延遲與青春期相關的變化的激素)未經證實且危險,並且立法對於保護兒童是必要的。這是不科學且殘酷的。
實際的危險來自於拒絕跨性別者所需的醫療護理。《兒科學》雜誌2020年的一項研究發現,想要接受激素治療但未接受治療的跨性別兒童,比那些接受“青春期阻滯劑”的兒童面臨更大的終生自殺意念的機率。這些阻滯劑,被稱為促性腺激素釋放激素類似物,在醫學上是安全的,並且其效果是可逆的。這些藥物已經使用了幾十年,最常用於過早進入青春期的兒童。對於跨性別兒童來說,它們為年輕人探索自己的性別認同爭取了一些時間,然後再發展出永久性的第二性徵,例如乳房或喉結。當他們準備好時,青少年可以決定是停止服用阻滯劑並繼續發展成出生時被分配的性別,還是服用性別肯定激素——睪酮或雌激素——來發展與他們的性別認同相符的特徵。
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反跨性別者法律利用了人們的恐懼,即兒童可能會不可逆轉地改變自己的身體,然後對此感到後悔。但是,這種恐嚇策略忽視了絕大多數接受治療的人的現實。根據內分泌學會目前的指南,所有這些醫療干預都不能在青春期開始之前進行。性別肯定激素通常在青少年時期給予,並且僅在患者表現出持續的、有據可查的性別認同與他們的生理性別特徵不符的痛苦時才給予,根據世界跨性別健康專業協會制定的護理標準。至於更重要的生殖器手術,該組織規定,只有持續以與其性別認同相符的性別角色生活至少一年的成年人才能選擇這種手術。
這些法律將拒絕人們獲得安全的治療,而獲得這些治療已經非常困難。許多跨性別者——尤其是少數族裔、來自低收入背景的人以及無家可歸者——沒有獲得護理所需的經濟資源或支援。“如果立法者有興趣改善包括跨性別青少年在內的年輕人的健康狀況(正如他們經常在這些辯論中聲稱的那樣),那麼他們最好將時間集中在改善所有人獲得高質量醫療保健的機會上,而不是限制某些人獲得醫療保健,”普林斯頓大學研究跨性別青少年經歷的心理學家克里斯蒂娜·R·奧爾森在《大眾科學》的一篇觀點文章中寫道。
州議會對跨性別者的戰爭不僅限於限制醫療保健的法案。至少有 66 項擬議法律將禁止跨性別學生參加與其性別認同相符的運動隊,15 項法律將阻止跨性別者使用與其性別認同相符的洗手間或更衣室,人權運動組織(一個 LGBTQ 權利組織)表示。這些冷酷無情的法規只是共和黨人長期以來對同性戀和跨性別者進行攻擊的最新舉措。特朗普白宮撤銷了許多 LGBTQ 保護措施,甚至拒絕承認傳統上在六月慶祝的驕傲月。
相反,喬·拜登總統釋出了一項總統公告,承認驕傲月,並在上任的第一天簽署了一項行政命令,在聯邦層面打擊基於性別認同或性取向的歧視。拜登-哈里斯政府的這些和其他行動增加了 LGBTQ 群體急需的保護,但這僅僅是一個開始。國會必須透過《平等法案》,該法案將為 LGBTQ 人群在就業、住房、信貸、教育和其他領域建立非歧視保護。該法案已於二月在眾議院獲得透過,但在撰寫本文時尚未在參議院獲得透過。州立法者最好解決損害其選民利益的許多實際問題,而不是制定法律來對抗不存在的危險。
