華盛頓——國務院週一正式宣佈大幅擴大墨西哥城政策,這項政策由自羅納德·里根以來的每位共和黨總統實施,該政策阻止從事或推廣墮胎的外國非政府組織接受美國資金。
通常,墨西哥城政策只會影響專門用於計劃生育專案的資金。然而,在新政策下,從事其他與健康相關工作且碰巧支援墮胎的組織——例如,一個為防止艾滋病毒傳播而開展性健康教育,並告知女性墮胎在當地合法的外國非政府組織——可能會發現其所有美國健康資金消失殆盡。
現任白宮將實施的政策擴充套件到所有從事墮胎、推廣墮胎,甚至在經濟上支援其他這樣做的非政府組織的機構。這些限制也適用於大量的外國援助資金——包括瘧疾預防、艾滋病毒治療和孕產婦健康——總計 88 億美元,幾乎是前總統喬治·W·布什執政期間實施該政策時限制資金的 15 倍。
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根據國務院 3 月份釋出的指導意見,外國非政府組織如果“實施或積極推廣墮胎作為計劃生育方法”,則已被禁止接受計劃生育專案的資金。一個組織必須“書面同意”他們將遵守這項政策才能獲得資金。長期以來,聯邦資金也被禁止直接用於美國國內和國外的墮胎。
在 88 億美元中,大約有 60 億美元指定用於總統艾滋病緊急救援計劃,其中一部分用於資助全球抗擊艾滋病、結核病和瘧疾基金。大部分資金還用於美國國際開發署的計劃生育工作、孕產婦健康專案和其他公共衛生倡議。
政府官員強調,美國分配的全球健康資金數額不會改變,這項限制只是在履行“美國納稅人的錢不應用於支援在其他國家實施或積極推廣墮胎作為計劃生育方法的外國組織”的承諾。這項政策也不適用於直接分配給外國政府的資金。
許多全球健康倡導組織立即譴責了這項擴大的限制,稱這將危及依賴美國資金運作的預防性健康和治療工作。
避孕和生殖健康全球倡導者 PAI 表示,新的限制將“擴大該政策已經造成的致命影響的範圍,包括增加意外懷孕、不安全墮胎以及孕產婦和兒童死亡率。”
今年早些時候,包括計劃生育協會、瑪麗·斯特普斯國際、一些艾滋病組織以及各種宗教和勞工組織在內的聯盟也釋出了一份聯合宣告,反對恢復該政策,並指出這將在全球範圍內造成“廣泛而嚴重的”健康後果。
一些主要的國際組織已公開宣告,他們不會與美國政府達成任何此類協議,即使這意味著放棄數千萬美元。總部位於英國的國際計劃生育聯合會預計將損失 1 億美元。
瑪麗·斯特普斯國際是一家總部位於英國的組織,為女性提供避孕和安全墮胎服務,也承諾不簽署該政策。2015 年,他們從美國國際開發署獲得了約 2300 萬英鎊,約合 3000 萬美元,約佔他們預算的9%。
為了填補此類預算缺口,其他政府已承諾提供幫助,在 3 月份於布魯塞爾舉行的一次會議上承諾至少提供1.9 億美元。儘管如此,這個數額只是 88 億美元中的一小部分。
墨西哥城政策或“全球禁止令”於 1984 年首次實施,通常由民主黨總統撤銷,由共和黨總統恢復——前總統比爾·克林頓的第二個任期內有一年例外,當時該政策因國會行動而仍然有效。
然而,約翰·霍普金斯大學彭博公共衛生學院的教授達夫·吉萊斯皮在 2 月份大學的一次小組討論中表示,該政策的執行取決於在國務院工作的眾多公務員,他們可以對該政策的執行力度施加一些影響。他曾在該政策先前實施時為美國國際開發署工作。
吉萊斯皮說,他在該機構工作期間,盡力“按字面意思”執行該政策,試圖“將損害降到最低”。他說,現在可能更困難了。
