在過去的兩週裡，眾議院花了大量時間通過了數十項旨在解決阿片類藥物危機的法案，這是兩黨高階立法者長期以來確定的優先事項。
許多是共識性提案，儘管少數提案引發了爭議。一些提案範圍廣泛，但許多提案資助試點專案或研究，或制定在幾年內資金將到期的撥款。
外部專家在讚揚國會關注這一問題的同時，表示他們認為目前的方案未能與當前危機的規模相匹配。
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政治也發揮了作用，中期選舉將於今年 11 月臨近。共和黨人因將方案分成 57 項法案而受到批評，因此，有 57 名或更多共和黨議員可以聲稱自己為解決這一流行病做出了貢獻。
目前還不清楚參議院將如何以及何時制定自己的立法。參議院多數黨領袖米奇·麥康奈爾（肯塔基州共和黨）的一位發言人表示，該立法是優先事項，但承認參議院沒有關於阿片類藥物立法的具體時間表。
遊說者和民主黨國會工作人員預測，麥康奈爾將等到 11 月——這樣，西弗吉尼亞州等受災嚴重的州的大約十幾名脆弱的民主黨人就無法宣傳在阿片類藥物立法上投“贊成票”。
眾議院預計將在本週完成其阿片類藥物工作。以下是一些最具影響力的法案，以及哪些提案或政策思路沒有被採納。
方案中包含的內容
1. 基於證據的治療：立法者和外部專家表示，一項法案是一項常識性的提案，但從未正式頒佈：要求任何由藥物濫用和精神衛生服務管理局資助的成癮治療專案都只能資助基於證據的治療。這項立法可能會將聯邦資助的治療轉向藥物成癮治療和諮詢相結合，而不是以戒斷為基礎的治療專案。絕大多數患有阿片類藥物成癮的美國人都沒有接受藥物治療，這已被證明可以顯著降低過量服用致死的風險。
2. 有條件地放棄 IMD 例外：許多行為健康倡導者長期以來一直呼籲放棄被稱為精神疾病機構 (IMD) 例外的限制，該限制阻止醫療補助為擁有 16 張以上床位的機構的住院精神健康或成癮治療報銷。許多人認為，該限制已被證明是成癮治療的瓶頸；另一些人則表示擔心許多此類設施提供的護理效果不佳，而且更常發生的是，適當的成癮治療是在門診環境中進行的。
眾議院方案使各州更容易放棄 IMD 例外，但該法案在五年後失效。
3. 擴大丁丙諾啡的使用範圍：一項有爭議的眾議院法案將保留執業護士和醫師助理開具丁丙諾啡的權利。丁丙諾啡是一種受控物質，這意味著需要特殊許可才能開具處方，該法案還允許醫生在獲得豁免後立即向最多 100 名患者開具該藥物的處方。
4. 從阿片類藥物轉向疼痛治療：眾議院籌款委員會透過的一項法案旨在確保透過醫療保險開具阿片類藥物沒有“不協調的經濟激勵”——這對醫生來說是一個挑戰，因為通用阿片類藥物的成本較低，而用於治療疼痛的醫療裝置或非阿片類藥物的選擇有很多更昂貴的選擇。
5. 修改醫療隱私法：經過與黨派政治無關的激烈辯論，眾議院投票授權在未經患者同意的情況下披露患者的藥物濫用病史——這是一項針對成癮治療的政策變更。該立法的支持者表示，它可以防止醫生向有成癮史的患者開具阿片類藥物。支援更嚴格隱私標準的團體表示擔心，這一改變可能會阻止一些人尋求治療。
不包含的內容
1. 減少傷害：該方案在推進美國和加拿大一些城市所倡導的一些最先進的想法方面幾乎沒有作為。
也就是說，它沒有擴大注射吸毒者中已被證明可以減少傳染病傳播的注射器交換服務。它也沒有改變禁止受監管注射場所的法律，儘管包括舊金山、紐約和丹佛在內的城市已經表示有興趣開展旨在減少過量服用的試點專案。該法案不包括要求將過量服用逆轉藥物納洛酮與阿片類藥物共同處方的要求，這對於被認為具有較高過量服用風險的疼痛患者來說，這是一個越來越受歡迎的概念。
2. 擴大醫療保險和醫療補助計劃的丁丙諾啡治療範圍：最近的一項研究發現，丁丙諾啡是減少與阿片類藥物成癮相關的死亡率最有效的藥物，其次是丁丙諾啡。但醫療保險計劃整體上不涵蓋用於治療阿片類藥物使用障礙的丁丙諾啡治療，而且許多州醫療補助計劃也同樣涵蓋丁丙諾啡，但不涵蓋丁丙諾啡。眾議院透過的法案沒有解決這一差距。
3. 更嚴格的公平執法：勞工部長亞歷克斯·阿科斯塔贊成的一項提案本應授權聯邦政府對違反公平法的保險公司處以罰款，該法要求對身體和行為健康狀況提供同等程度的保險。參議院引入此類條款的努力失敗了，眾議院也沒有解決這個問題。
4. 強制性的處方醫生教育：眾議院的一個委員會一度討論了對首次阿片類藥物處方施加更嚴格的限制以及對醫生進行強制性的處方醫生培訓的前景。這兩項政策都沒有納入眾議院的法案中，儘管一些立法將對阿片類藥物處方進行更嚴格的監督，並更好地監測高危患者。