透過數字瞭解幻聽

聽覺幻覺通常帶有精神疾病的汙名。然而,幻聽也可能發生在任何年齡段的健康人身上。

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兒童和青少年  (19歲以下)

患病率
9至12歲兒童的17%
13至18歲青少年的7.5%

風險因素
懷孕期間的母體感染。
嚴重的創傷,如極端的欺凌或性虐待。一些研究人員認為,幻聽可能是一種應對機制。


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結果
大多數幻聽的青少年不會發展成精神病;大多數兒童不會遭受明顯的行為或情感後果。

患者病史:“L.O.” 女性,11歲,有頭痛史

“一位出色的六年級學生,她曾在一個高階運動隊效力,參加表演合唱團,並取得了全A的成績。L.O.聽到的聲音‘在她頭腦之外’,是批判性的,通常在她獨自工作時出現。”

來源:“非精神病性情感綜合徵和偏頭痛兒童的聽覺幻覺:13例報告”,H. A. Schrier 著,發表於《兒童神經病學雜誌》,第13卷,第8期;1998年8月。


成年人(19至65歲)

患病率

  • 5%至15%的成年人;這個比例高於被診斷為精神分裂症的人口比例(1%)。  

風險因素

  • 幻聽可能伴隨精神分裂症以外的精神疾病,包括抑鬱症、創傷後應激障礙和雙相情感障礙,以及聽力喪失和某些形式的癲癇。

  • 與精神病性障礙相關的幻覺通常在21歲左右開始出現。

結果

  • 無精神病性幻聽通常不會產生主要的認知限制。這一類人可能會從學習以心理適應的方式與他們的幻聽互動中獲益。

  • 對於精神分裂症患者,常見的干預措施包括抗精神病藥物治療,並結合旨在最大限度減少與幻聽相關的壓力的療法。

患者病史:“Mark” 男性,25歲,四年精神分裂症病史

“Mark目前的症狀主要包括聽覺幻覺:他持續聽到三個聲音,位於他的頭腦之外。聲音的內容令人不快。他們對他的行為(‘你做錯了’)和自我概念(‘你是個失敗者’;‘每個人都在盯著你’)進行負面評論。Mark對這些聲音感到痛苦,他覺得他無法控制這些聲音。”

來源:“聽覺幻覺的注意力訓練:案例研究”,Lucia R. Valmaggia 等人著,發表於《認知與行為實踐》,第14卷,第2期;2007年5月。


老年人和年長者(65歲以上)

患病率

  • 33%的老年人經歷過聽覺幻覺。然而,2002年對老年受試者的一項調查發現,只有2.5%的幻覺是聲音。更常見的是嗡嗡聲、嗡鳴聲、噓聲或敲擊聲。

風險因素

  • 神經系統疾病,如帕金森病或阿爾茨海默病。

  • 配偶的去世;女性在伴侶去世後的幾個月內尤其容易出現幻覺。

結果

  • 在涉及潛在疾病的病例中,疾病應是主要關注點。

  • 當幻覺是喪親之痛的症狀時,這些聲音可能是安慰性的,因此可能不需要治療。

患者病史:“R夫人” 女性,74歲

“[R夫人] 聽到家中‘靈魂’的聲音。她已經停止進食,停止外出,並且對靈魂感到非常痛苦。她被送進精神健康醫院4周,並開始服用大劑量的抗精神病藥物……她遭受了影響其運動和外觀的副作用——然而,幻聽仍然沒有改變。”

來源:“聽到聲音的老年人”,David Storm 著,坎布里亞合作NHS基金會 http://www.workingtorecovery.co.uk/wp-content/uploads/2012/09/David-Storm.pdf

SA Mind 第 24 卷 第 4 期本文最初以“透過數字瞭解幻聽”為題發表於SA Mind 第 24 卷 第 4 期(
doi:10.1038/scientificamerican092013-35hTYrm126snQ9A7FCb2iQ
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