上週五晚上,在一個長週末假期開始時,美國疾病控制與預防中心向孕婦和那些試圖懷孕的婦女發出了旅行警告:遠離寨卡病毒存在的地方。
關於蚊媒疾病的警告涵蓋了14個國家和地區,其中包括:巴西、哥倫比亞、薩爾瓦多、法屬蓋亞那、瓜地馬拉、海地、宏都拉斯、馬提尼克、墨西哥、巴拿馬、巴拉圭、蘇利南、委內瑞拉和波多黎各自由邦。此外,美國疾病控制與預防中心媒介傳播傳染病 विभाग主任萊爾·彼得森說,寨卡病毒活躍傳播的地區數量將會增加。
彼得森說:“這是一個相當嚴重的問題。”他說,美國疾病控制與預防中心今天釋出宣告而不是等到週末之後,是因為“病毒正在整個美洲迅速傳播”,並且有“越來越多的證據表明寨卡病毒與小頭畸形有關”。該機構原定於週五下午釋出公告,但推遲到週五晚上。
支援科學新聞報道
如果您喜歡這篇文章,請考慮透過以下方式支援我們屢獲殊榮的新聞報道 訂閱。透過購買訂閱,您將有助於確保有關塑造我們今天世界的發現和想法的具有影響力的故事的未來。
該機構釋出此建議之前,美國疾病控制與預防中心的科學家對巴西衛生部門提供的樣本進行了測試,這些樣本來自兩名被診斷患有小頭畸形並在出生後不久死亡的嬰兒,以及兩例以流產告終的妊娠。所有四位母親都報告說在懷孕期間出現過符合寨卡病毒病的症狀。美國疾病控制與預防中心的分析發現,寨卡病毒存在於兩名足月嬰兒的大腦中。除了寨卡病毒的聯絡外,小頭畸形通常是由遺傳因素、接觸環境毒素或妊娠期間的疾病(包括風疹或皰疹)引起的。
美國疾病控制與預防中心現在建議,處於任何孕期的婦女“應考慮推遲前往寨卡病毒傳播持續地區的旅行”。到目前為止,大多數證據表明,孕婦的風險在妊娠早期最大。對於試圖懷孕的婦女,美國疾病控制與預防中心建議在前往這些地區之前諮詢醫療保健提供者。前往警告涵蓋的14個地區中的任何一個地區的人們應確保其住宿的窗戶裝有紗窗,並在旅途中嚴格遵守預防蚊蟲叮咬的措施,包括穿長袖、長褲和塗抹含有DEET等物質的驅蚊劑。該機構在一份宣告中說:“根據產品標籤使用時,含有DEET、派卡瑞丁和IR3535的驅蚊劑對孕婦、哺乳期婦女和2個月以上的兒童是安全的。”
由寨卡病毒引起的蚊媒疾病在2007年密克羅尼西亞爆發大規模疫情之前,被認為是輕微和罕見的。該疾病本身相對輕微——導致一週的症狀,包括皮疹、發燒和關節疼痛——但其最近與小頭畸形的聯絡促使美國疾病控制與預防中心採取了這一步驟。“我們無法量化風險,”彼得森說。
去年,巴西報告的小頭畸形病例數約為其平均水平的20倍。美國疾病控制與預防中心援引巴西衛生部門的資料稱,在2015年10月至2016年1月期間,已出現3500多例無法治癒的病例。患有這種疾病的嬰兒出生時頭部異常小,並且常常伴有嚴重的腦損傷。“透過進行深入的調查研究,包括仔細的病例對照研究和其他流行病學研究,以及嘗試在動物模型中複製這種現象,來確認或消除孕婦寨卡病毒感染與小頭畸形發生之間的因果關係至關重要,”國家過敏和傳染病研究所所長安東尼·福奇和他的同事大衛·莫倫斯在本週早些時候在《新英格蘭醫學雜誌》上寫道。
彼得森說,現在推測寨卡病毒-小頭畸形旅行警告是否會在今年夏天裡約熱內盧奧運會時仍然有效還為時過早。
彼得森說,到目前為止,寨卡病毒尚未在美國境內傳播,儘管有26名美國遊客在其他地方感染了該病毒。然而,在美國存在生物學上能夠傳播該病毒的蚊子種類。
本週早些時候,得克薩斯州哈里斯縣證實,一名11月前往薩爾瓦多的中年女性隨後出現了寨卡病毒症狀,並透過實驗室檢測證實了該疾病。“她現在已經完全康復,”哈里斯縣公共衛生和環境研究執行主任烏邁爾·沙阿說。然而,當談到寨卡病毒可能出現在當地蚊子中的可能性時,“對我們來說,這不是是否會發生的問題,而是何時發生的問題,”他說。
據沙阿說,在大休斯頓地區,醫生已被告知要密切關注寨卡病毒症狀,並仔細詢問曾前往寨卡病毒感染地區的人的旅行史。該縣的蚊蟲控制辦公室也在測試當地蚊子是否帶有登革熱跡象——該測試被用作寨卡病毒篩查的替代方法,因為目前尚無寨卡病毒的簡易現場測試方法,該縣蚊蟲控制 विभाग主任穆斯塔法·德布本說。
