美國青少年使用電子煙的人數創下紀錄，自2017年以來，使用率急劇攀升。美國國家藥物濫用研究所 (NIDA) 釋出了其 2019 年針對全國八年級、十年級和十二年級學生的“未來監測”調查，結果顯示所有三個年齡組的使用量均令人擔憂地增加。
當被問及過去一個月是否使用過電子煙時，高中畢業生的報告顯示，他們在一年內使用率大約翻了一番，從 2017 年的 11% 上升到 2018 年的 20.9%。此外，2017 年有 27.8% 的青少年報告“使用過電子煙”，到 2018 年上升到 37.3%。最令人不安的是，十分之一的八年級學生報告說，他們在過去一年中使用過電子煙。
美國國家藥物濫用研究所所長諾拉·沃爾科夫將過去在反煙草運動中取得的成功作為榜樣，以解決美國青少年電子煙使用率失控的挑戰。她還對調查結果中令人眼前一亮的亮點提供了一個令人驚訝但推測性的解釋：這些孩子報告的飲酒量創歷史新低，阿片類藥物使用量為所有年齡組最低，並且大麻、菸草和其他藥物的使用量也很低。
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[以下是採訪的編輯稿。]
我們如何向一個以長期後果意識不發達而著稱的年齡組傳達電子煙的危害？
我認為這是挑戰的一部分：如何以對青少年有意義的方式向他們傳達潛在負面影響的資訊？讓我們從過去在有效問題上的經驗中學習，然後複製這些經驗並使它們適應新的情況。
電子煙對他們來說變得非常具有吸引力，一方面是因為這些裝置看起來很酷，另一方面是因為其他孩子也在使用它，所以它已經成為一種時尚物品。但是你可以把時尚的東西變成被拒絕的東西。在這個國家，青少年吸菸一度非常時尚，現在對吸菸的反對率非常高。你必須找到一種方式向不會被說服成年人的論點所動搖的孩子們傳達一些資訊。
你可以做預防資訊傳遞。所有這些非常聰明的人圍坐在桌子旁，以確定如何讓孩子們購買這些藥物。他們使用的一個要素是實際招募青少年自己來說明什麼對他們有效或無效。對於這些（預防）活動，納入受其影響的人非常重要，同時要考慮到該群體非常多樣化。
說到不發達，電子煙對青少年有什麼發育風險？
由於青少年大腦發育迅速，尼古丁或大麻等藥物會改變發育軌跡。它們會干擾一個由進化非常規範的、旨在最大限度地獲得一個最佳大腦並基本上構建為響應我們環境的精良過程。當你服用藥物時，它將被構建為對藥物做出反應。你可能會以危害認知和情緒處理的方式干擾大腦的正常發育，並使自己面臨更大的成癮風險。研究表明，尼古丁是一種啟動藥物，它會使你的大腦對其他藥物更加敏感——即入門藥物的概念。
一些研究聲稱，某些產品的尼古丁含量與一包香菸的含量相當。僅僅從這一因素來看，孩子們是否面臨更大的成癮風險？
我認為他們會很快上癮，因為電子裝置是藥物的最佳輸送系統。它們將藥物直接輸送到肺部，這些器官由一個非常廣泛的血管網路組成。這種尼古丁的輸送會立即以高濃度進入血液系統並迅速到達大腦。藥物到達大腦的速度使其更容易上癮和具有獎勵性。由於吸菸引起的咳嗽反應，尼古丁更難從吸菸中排出。
除了成癮之外，電子煙還有哪些其他健康風險？這些孩子是否有直接或短期健康後果？
我認為我們即將開始看到這些。有一些關於與電子煙相關的、可能非常嚴重的炎症反應的報告。我預測我們將開始看到更多。它越廣泛，我們越有可能迅速開始看到後果。就像其他任何事情一樣，有些人可以吸菸到 100 歲而沒有任何問題，但另一些人會很快因此生病。有些人會比其他人更脆弱。
有哪些接入點可以阻止這種失控的增長？
我們知道，對菸草和酒精徵稅的政策顯著減少了青少年中的消費。產生重大影響的兩個主要工具是政策和執法，將稅收納入這些電子煙裝置中並使其更加昂貴。但是，如果你實施監管，你必須強制執行——並開展對青少年有意義的強有力的教育活動。
其他一些措施正在下降。是什麼讓青少年停止使用這些物質，即使他們正在增加電子煙的使用量？
一種假設是，青少年已將他們的交流轉移到社交媒體上。吸毒是一種群體行為，並且在很大程度上受同伴壓力的驅動。如果你不與正在吸毒的其他青少年在一起，你接觸毒品的可能性就會降低。社互動動方式的改變，減少了面對面的時間，這可能會減少接觸毒品的機會。