1 月份,當唐納德·特朗普在一項認知測試中獲得滿分時,許多人也試圖參加測試,這主要是基於 媒體報道,這些報道邀請他們與總統一較高下。
普通使用者對 動物的線條圖感到困惑,而另一些人則想知道如果在七的減法中表現不佳意味著什麼。
建立 蒙特利爾認知評估(簡稱 MoCA)的科學家認為,這是一個錯誤,MoCA 是一種流行的篩查工具,旨在突出思維和記憶方面可能存在的問題。MoCA 從來都不是為一般用途而設計的,它需要衛生專業人員來監督測試並解釋結果。
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媒體報道挑戰人們“測試自己,看看是否能像特朗普先生一樣表現出色,但這不會給他們準確的答案,”持有 MoCA 版權的黎巴嫩裔加拿大神經學家 Ziad Nasreddine 博士說。“您需要一位受過培訓的人員來管理這項測試。”
但是,由於人們對這項測試的興趣如此之高,Nasreddine 和他的同事看到了一個機會。在特朗普公佈他的 MoCA 完美得分 (30/30) 幾周後,研究人員開始開發一種新工具,稱為“mini-MoCA”,這是一種線上的、自我管理的考試,適用於擔心可能出現認知能力下降的人。
“我們想,‘好吧,為什麼我們不應該帶頭開發這項測試呢?’”Nasreddine 說,他已經考慮了幾年這樣的舉動。“為家庭和關心自己的人提供他們可以自我測試的東西是恰逢其時的。”
這樣的測試可能會擴大對輕度認知障礙(MCI)的檢測,MCI 是痴呆症的早期階段。在 65 歲及以上的人群中,高達五分之一的人患有 MCI,並且 超過一半的人在五年內發展為痴呆症。
阿爾茨海默病協會醫療和科學運營高階主管 Heather Snyder 說,儘早瞭解問題可以讓受影響的人安排他們的財務,尋找臨床試驗,併為未來的護理制定計劃。
她說:“我會從大局著眼,談論為什麼早期檢測如此重要。”
但是,有幾種篩查測試——超過十幾種可供使用。它們都不能提供明確的診斷,而且,像它們一樣,任何新的基於網路的自我評估(包括 mini-MoCA)都可能存在侷限性,專家認為。
佛羅里達大西洋大學綜合腦健康中心創始主任 James Galvin 博士說:“這是一個好主意嗎?我認為,讓人們對自己的情況有所瞭解是有一些價值的。”“但是,無論測試結果如何,他們仍然需要與衛生專業人員討論,以將其置於正確的位置。”
mini-MoCA 的成功很大程度上取決於新工具的設計方式。它必須足夠敏感以突出潛在問題,但又不能太廣泛以至於產生大量的假陽性結果,不列顛哥倫比亞大學神經病學臨床助理教授 Dean Foti 博士說。
他說:“你必須真正考慮過於敏感並引起人們不必要的焦慮。”
Nasreddine 說,他的團隊現在正在驗證 mini-MoCA,它將是原始工具的縮小版。MoCA 是 20 多年前開發的,旨在幫助檢測 MCI。它已被翻譯成多個版本和多種語言,並在國家老齡研究所的所有阿爾茨海默病中心使用。
最初的 MoCA 是一項 10 分鐘、30 個問題的測試。Nasreddine 表示,mini-MoCA 將是一項 5 分鐘、6 個問題的測試。與原始測試一樣,它將包括側重於命名物體和動物、語言流暢性、計算、時鐘時間、抽象和記憶的練習。
而且,與原始測試一樣,如果人們的得分少於 30 分中的 26 分,他們將被敦促諮詢醫生以進行進一步篩查。
Nasreddine 正在 Neuro Rive-Sud 記憶診所的 50 名患者中測試 mini-MoCA 的第一個版本,將他們在新測試中的得分與原始測試的得分進行比較,原始測試長期以來被認為是 MCI 的有效篩查工具。
如果結果良好,他將進入第二階段,與更多的患者和更嚴格的標準進行測試。
總而言之,這個過程可能需要長達八個月的時間。Nasreddine 正在考慮對每次測試收取 1 或 2 美元的費用,以資助未來的研究。許多用於篩查痴呆症的測試都是免費的。
Nasreddine 說:“我們必須確保向公眾清楚地解釋測試的精確性和目的,以及解釋結果的侷限性。”“我認為這將是一個有用的工具,可以幫助公眾引導和了解他們的認知。”
KHN 對臨終關懷和嚴重疾病問題的報道部分得到了 戈登和貝蒂·摩爾基金會 的支援。
