在星期五站在玫瑰園發表降低處方藥價格演講的總統，與 18 個月前譴責製藥公司“逍遙法外”的那位總統截然不同。
相反，站在禮來美國公司前執行長旁邊，語氣明顯緩和的特朗普總統發表了語速快且經過斟酌的講話，並公佈了一系列潛在的政策變革，但這些變革幾乎沒有觸及他曾經譴責的行業。
特朗普說：“我已經指示 Azar 部長開始推進改革，將飆升的藥品價格降回地面。” “我們將進行更強硬的談判、更多的競爭以及藥房櫃檯更低的價格。這將很快開始生效。”
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這次剋制的講話是在至少兩週總統的言論——以及他的高階副手關於他可能說什麼的暗示——主導了華盛頓和華爾街的大部分注意力之後發表的。然而，最終，這些政策在很大程度上是特朗普政府二月份預算請求中首次公佈的提案的重複，或者在其他法規中暗示的提案的重複。
它們也仍然只是提案——特朗普政府吹噓和宣傳但尚未頒佈的一長串潛在行動中的又一組。
此外，即使是其中最強有力的提案，也與特朗普在競選活動中倡導的大膽、進步的想法相去甚遠，例如呼籲國會允許醫療保險 (Medicare) 協商處方藥價格或從其他國家進口藥品。各種政策對一個醫療保健行業的有利程度高於另一個行業——但目前尚不清楚患者，尤其是那些沒有醫療保險 (Medicare) 的患者，是否會注意到任何差異，尤其是在短期內。
特別是藥品製造商，將在很大程度上擺脫這些政策的影響，幾乎不會受到影響。如果有什麼影響的話，政府可能努力向外國貿易伙伴施壓，要求他們為藥品“支付更多費用”，這將改善他們的盈收底線。
然而，他們薪酬豐厚的遊說者的情況卻不那麼好。
特朗普說：“藥品遊說團體正在以美國消費者的利益為代價賺取鉅額財富。” “沒有哪個行業比製藥、保健產品行業在遊說上花費更多的錢。”
聽到這句話，衛生與公眾服務部副部長 Eric Hargan 揚起了眉毛。同樣在玫瑰園出席的行政管理和預算局局長 Mick Mulvaney 揉了揉額頭。
也許受到打擊最嚴重的，至少在言辭上是：藥品福利管理商，通常被稱為“中間商”，他們與製藥公司談判以降低代表保險公司和僱主購買的藥品成本。該行業已成為製藥公司的最愛，因為它致力於將高價格的責任轉移到其他行業。
特朗普說：“我們正在大力消除中間商。” “中間商變得非常非常富有。無論那些中間商是誰，很多人甚至從未弄清楚，他們都很富有。他們不會再那麼富有了。”
曾經是這些中間商之一的人現在在制定政策方面發揮著重要作用——Daniel Best，Azar 的藥品定價高階顧問，於 4 月從藥品福利管理商 CVS Caremark 受聘，他在那裡賺了超過 50 萬美元。
Lev Facher 貢獻了報道。