對大多數孩子來說，歷史書上戴維·克羅克特的步槍圖片就像學校的許多方面一樣：枯燥乏味。然而，對於一個親眼目睹父親用獵槍威脅母親的孩子來說，這張圖片可能會觸發創傷性記憶——由此產生的煩躁不安和坐立不安在老師和醫生看來可能像是注意力缺陷多動障礙 (ADHD)。在這種情況下，使用興奮劑（有助於集中 ADHD 大腦）的標準治療可能會弊大於利。一些專家認為，與創傷相關的注意力問題誤診可能並不少見：在兒童中，創傷產生的症狀與成人不同。
杜克大學精神病學家最近的研究發現，到 16 歲時，超過三分之二的兒童接觸過至少一次潛在的創傷事件，例如虐待或自然災害。但只有不到 1% 的 1,420 名受研究兒童符合創傷後應激障礙的標準。在童年時期，創傷更可能導致抑鬱、焦慮和行為問題。
辛辛那提兒童醫院精神病學教授弗蘭克·普特南（他在教學中使用戴維·克羅克特的例子）指出，診斷指南不要求醫生在考慮 ADHD 時排除創傷。然而，研究表明，創傷深刻地影響注意力和活動。普特南發現，受虐待的孩子比未受虐待的孩子活躍得多——而且由於潛在的創傷事件很常見，他認為誤診也可能很常見。
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杜克大學研究的主要作者精神病學家威廉·E·科普蘭不同意這種觀點。他認為這種誤診率“總體上非常低”。ADHD 標準要求某些症狀在七歲之前開始出現，因此如果年齡較大的孩子的行為突然改變，則診斷不符合。但是，他承認，“在某些情況下，孩子們會接觸到多次創傷事件[如寄養]，這將會成為一個問題。”
普特南等專家呼籲進行更多研究，以確定與創傷相關的 ADHD 誤診的真實程度，並找出如何更好地幫助受創傷的兒童——根據普特南的研究，其中不到三分之一的兒童實際上需要藥物治療。