上個月在蒙大拿州議會大廈，民主黨州眾議員 Zooey Zephyr 站出來反對一項禁止為蒙大拿州跨性別青少年提供性別肯定護理的法案。“如果你們投票贊成這項法案和這些修正案，我希望下次祈禱時，當你們低下頭祈禱時，會看到自己雙手沾滿鮮血，”Zephyr 說，她是當選為該州立法機構的第一位跨性別女性。保守派的蒙大拿州自由黨團呼籲“立即譴責跨性別眾議員 Zooey Zephyr”，共和黨人投票禁止她進入蒙大拿州眾議院。蒙大拿州美國公民自由聯盟現正起訴該州，要求恢復 Zephyr 的立法權利。
Zephyr 是全國各地眾多立法者和跨性別倡導者之一，他們正在領導保護性別肯定護理的權利。根據資料收集網站 Trans Legislation Tracker 的資料，今年到目前為止，已有 49 個州提出了總共 500 多項反跨性別法案。哈佛大學法學院網路法律診所的臨床講師 Alejandra Caraballo 一直在跟蹤反跨性別立法，她說，就像反墮胎運動一樣，“很多情況都只是道德恐慌”。它涉及到“大量對醫學證據的歪曲、徹頭徹尾的謊言[和]操縱”。
相比之下，加利福尼亞州、科羅拉多州和明尼蘇達州等州已透過立法，保護尋求性別肯定護理的跨性別者及其家人。例如，科羅拉多州的法案允許其他州的人前往科羅拉多州接受這種護理，而不必擔心受到起訴。
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許多跨性別兒童的父母都認為性別肯定護理至關重要。“這實際上是兒童的救命醫療護理，”Amber Briggle 說，她是一位德克薩斯州跨性別兒童的母親，並參與了針對州長 Greg Abbott 的正在進行的訴訟。在 Abbott 指示該機構對為子女提供性別肯定護理的家庭展開虐待兒童調查後，Briggle 的家庭是至少 15 個受到該州家庭和保護服務部調查的家庭之一。“我不僅為我的孩子和我的權利而戰，而且為所有有跨性別兒童的家庭而戰，”Briggle 說。
大量研究表明，性別肯定護理對於跨性別者的健康和心理健康至關重要。西雅圖兒童醫院性別診所的一項研究發現，在 13 至 20 歲的跨性別青少年中，這種護理可以使抑鬱症的機率降低 60%，自殺念頭的機率降低 73%。另一項發表在PLOS ONE上的研究表明，在青春期接受激素治療的跨性別者在過去一個月中經歷嚴重心理困擾的可能性遠低於成年後才接受激素治療的人。
除了減少負面的心理健康結果外，這種護理還使跨性別者能夠以真實的自我生活，這帶來了難以置信的快樂。“成為跨性別者有時很艱難，但每一天我都不必以男人的身份生活，這都是一種解脫......，”美國媒體事務中心的 LGBTQ 專案主管 Ari Drennan 在推特上寫道。“我非常清楚地看到了我的生活，以及在一個更殘酷的時代可能會變成什麼樣。我很感激自己有選擇。”
Briggle 的兒子也茁壯成長。Adam Briggle 是這位青少年的父親和 Amber Briggle 的丈夫，他說，他現在 15 歲，是學校裡最受歡迎的孩子之一，也是一位才華橫溢的音樂家，會演奏大提琴、尤克里裡和鋼琴。然而，他兒子最大的熱情是創意寫作。“他的一切都在蓬勃發展，”Adam Briggle 說。“我甚至無法想象如果我們說，‘不，你不是你所說的那樣’會怎麼樣。”
這些益處是美國主要的醫療協會（包括美國醫學會、美國兒科學會和美國心理學會）支援獲得性別肯定護理的原因。
加州大學舊金山分校性別精神病學專案主任 Jack Turban 表示，繼續發表關於此類護理益處的研究是制定循證公共政策的必要步驟。Turban 曾與人合著多項研究，表明性別肯定護理具有顯著的心理益處，包括髮表在PLOS ONE上的論文。
但他表示，釋出資料只是戰鬥的一部分，因為大多數人不會花時間閱讀晦澀難懂的學術期刊。另一個關鍵要素是與記者交談，他們可以揭穿關於跨性別者和醫療保健的虛假資訊，或者像 Turban 所做的那樣，撰寫關於反跨性別言論的危險和謊言的文章。他的作品曾發表在《華盛頓郵報》、《紐約時報》和大眾科學等刊物上。“這些共和黨人只是重新包裝了舊的反同性戀言論和恐嚇手段，以針對跨性別者，”他在最近為 CNN 撰寫的評論文章中寫道。
反跨性別法案的數量自 2022 年以來增加了一倍多，保護獲得性別肯定護理的權利的大部分鬥爭都發生在州議會大廈內。內布拉斯加州民主黨州參議員 Machaela Cavanaugh 花費數月時間阻撓一項法案，該法案將禁止醫生為 19 歲以下的任何人提供性別肯定手術和醫療護理；共和黨最終通過了該法案。*“政府不應該插手醫生的辦公室，”Cavanaugh 說。“我認為立法機構針對少數族裔群體並試圖禁止他們獲得醫療護理是不合適的。”
反跨性別立法並未止步於跨性別兒童。立法者現在正在透過法案針對跨性別成人的醫療保健，這些法案將禁止州政府資金用於涵蓋任何年齡段人群的性別肯定護理的健康福利，或者禁止為未成年人提供此類護理，並特別指出田納西州的 Planned Parenthood 診所是成人性別肯定激素療法和其他治療的“該州最大的管理者之一”。“我擔心除非我們奮力反擊，否則這將成為即將到來的總統競選中的一個問題，”Amber Briggle 說。“跨性別兒童只是煤礦裡的金絲雀。”
她寧願花時間做一些普通的事情，例如學習如何種植最好的傳家寶番茄，也不願繼續對抗前所未有的反跨性別法案的浪潮。但在跨性別者護理得到保障之前，她不會休息。Adam Briggle 希望有一天，跨性別者會被視為正常、快樂的人。
然而，Caraballo 認為“這將是一場長達十年的戰鬥。”她將這種情況比作2004 年透過的一系列同性婚姻禁令，11 年後，最高法院使同性婚姻成為全國範圍內的權利。但她最終認為會取得成功。“我們最終會獲勝，”Caraballo 說。
*編者注（2023年5月17日）：這句話在釋出後進行了更新，因為相關法案已獲得透過。