幹細胞療法治療心力衰竭進入金標準試驗

一項治療旨在逆轉長期疤痕組織損傷

托馬斯·福克斯

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在心臟病發作後的幾天裡,倖存的患者及其親人可以鬆一口氣,因為眼前的危險已經過去——但是漫長的癒合過程中形成的疤痕組織可能會造成持久的損害。疤痕組織常常限制了心臟在每次跳動之間正常充盈的能力,擾亂節律,最終導致心力衰竭。然而,一種新的潛在治療方法可能有助於恢復受損的心臟。

現在,一群科學家和公司正在嘗試透過將幹細胞混合物注入虛弱的心臟來預防或逆轉心臟損傷。其中一家公司,總部位於澳大利亞墨爾本的 Mesoblast 公司,已經進入後期臨床試驗階段,正在使用從健康捐贈者的髖骨中提取的幹細胞前體治療數百名慢性心力衰竭患者。一項包括安慰劑組的隨機試驗計劃於明年完成招募。

Mesoblast 公司早期階段的試驗於 2015 年發表在《迴圈研究》雜誌上,結果發現,接受其細胞混合物注射的患者沒有出現與心力衰竭相關的進一步問題。


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新試驗中令人鼓舞的結果將是該領域向前邁出的重要一步,長期以來,該領域因研究設計不良、不完整或缺乏對照組比較以及全球許多診所兜售未經證實的療法而受到批評。

另一家公司,總部位於比利時的 TiGenix 公司,希望透過在心臟病發作後七天內用心臟幹細胞混合物治療患者,從而在疤痕組織形成之前就對其進行攻擊。這種方法剛剛完成 II 期試驗,但尚未發表任何研究結果。

關於通常來自骨髓的幹細胞如何幫助治癒心臟,仍然存在許多未解答的問題。哈佛幹細胞研究所心血管專案負責人理查德·李表示,主要理論認為它們可能有助於對抗炎症、啟用現有心肌細胞或驅動這些細胞分裂或促進新的血管生長。包括約書亞·黑爾在內的其他幹細胞科學家也認為,這些細胞可能以多種方式發揮作用來修復疤痕組織。約書亞·黑爾曾進行過 Mesoblast 早期階段的研究,並擔任邁阿密大學跨學科幹細胞研究所所長。黑爾認為,幹細胞最終可能成為一種“真正的再生療法”。

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