2005年醫療保健支出略有放緩,由藥品支出驅動

增長放緩是否會持續還有待觀察

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政府研究人員表示,2005年醫療保健支出增速較前一年有所放緩,延續了三年來的下降趨勢。處方藥支出增長放緩是整體下降的主要原因。但先別急著慶祝。研究人員無法確定這種下降是否預示著長期放緩。

約翰·霍普金斯大學的健康經濟學家傑拉德·安德森(Gerard Anderson)表示,即使增長保持穩定,“我們仍然將越來越多的錢花在醫療保健上”,他沒有參與這項新的分析。“這意味著我們花在其他事情上的錢變少了。”

美國醫療保險和醫療補助服務中心 (Centers for Medicare and Medicaid Services) 的年度報告發現,在 2005 年(可獲得資料的最近一年),支出比上一年增長了 6.9%。這比 2004 年 7.2% 的增幅略有下降,也是自 1999 年以來最小的增長率,當時對管理式醫療計劃的更嚴格控制開始下降。2005 年的總支出增加到近 2 萬億美元,即人均 6,697 美元,佔國內生產總值的 15%。


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該報告的作者表示,增長率下降與醫療支出放緩相符,而醫療支出放緩通常發生在像 2001 年那樣的經濟衰退之後,該報告發表在本月出版的《Health Affairs》雜誌上。

藥品支出領跌,2005 年增長 5.8%,而 2004 年為 8.6%,1999 年則高達 18.2%。作者表示,下滑的最大原因是更多地使用非專利藥、總體上減少了藥物的使用以及醫療補助處方藥支出的減少。

研究人員表示,儘管個人收入中用於醫療保健的百分比上升了 0.1 個百分點,達到 6.0%,但由於健康保險費漲幅較弱,私營部門的醫療支出實際上拉低了總體增長。

醫院、醫生和臨床服務的支出增長率與往年相似。醫院支出保持 7.9% 的增長率,佔醫療保健支出增長的最大份額。報告指出,2005 年的增長反映了醫院服務使用量的增加,而不是價格上漲。

安德森說,增長率下降使醫療支出趨勢更符合自 1960 年代以來一直保持的長期模式。 “你看到的是醫療保健支出以大約兩倍於通貨膨脹率的速度增長,”他說。(通貨膨脹率為 2% 至 3%。)

專家表示,在 1990 年代後期和 2000 年代初期,支出增長更快,部分原因是人們對管理式醫療的限制感到不滿,因此,保險公司更難與提供商談判降低價格。

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