疾病狀態
在“州與健康”[科學議程] 一文中,編輯們解釋了幾個州的政治家如何試圖阻止公共衛生官員為保護民眾而執行的拯救生命的工作,即要求佩戴口罩和保持社交距離。
我同意文章的觀點以及編輯們就讓科學和良好的醫療實踐引領應對新冠疫情在美國和世界各地造成的毀滅性影響所持的立場。正如文章所揭露的那樣,當州立法機構透過法律,將公共衛生和安全措施的控制權從地方機構手中奪走時,全體民眾都面臨著病毒汙染和傳播的風險,而這種病毒正是導致新冠肺炎的罪魁禍首。
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文章中,美國公共衛生協會執行主任喬治斯·本傑明雄辯地描述了公共衛生機構應用的衛生策略已被證明在數百年內行之有效,以及一些州立法機構的做法“相當於剝奪了醫生開處方的能力”。
我祝賀《大眾科學》發表這篇文章,並邀請讀者反思並支援科學和公共衛生策略,這些策略保護了人們免受包括當前病毒在內的許多病毒的侵害,並避免政治干預這一至關重要且危及生命的問題。
伊曼紐爾·帕丁,佛羅里達州克萊蒙。
風暴觀察
詹妮弗·A·弗朗西斯在“蒸汽風暴”一文中描述了溫暖大氣中水分增加如何加劇強烈颶風和暴雨。閱讀這篇文章讓我想起大約 35 年前我在蘇必利爾湖東岸露營的經歷。
那年十月,我在下午晚些時候坐在岸邊。離岸幾百米的天空萬里無雲,微風從湖面吹來。岸邊的天空陰雲密佈,有下毛毛雨的趨勢。
這種模式持續了一個小時左右,我一直在觀察;雲是在那短短的距離內形成的。觀察天氣在如此小的區域內變化,讓我對氣候建模的難度有了一些瞭解。
埃裡克·埃裡克森,新澤西州南奧蘭治。
可怕的變暖
內奧米·奧雷克斯在“政府間氣候變化專門委員會,你們的工作已完成一部分”[觀察站] 一文中認為,政府間氣候變化專門委員會 (IPCC) 已充分確立了氣候變化的“物理科學基礎”,現在應完全專注於分析其影響和潛在的阻止方法。
我想知道奧雷克斯是否聽說過維多利亞大學教授安德魯·韋弗最近的評論,即現在不可能將升溫幅度限制在 1.5 攝氏度以內。韋弗擁有應用數學博士學位,成就斐然,包括 200 多篇已發表的科學著作,並曾擔任不列顛哥倫比亞省綠黨領袖。但與他的評論最相關的是,他曾是 IPCC 過去幾份評估報告的主要作者。因此,當他因其斷言而受到冒犯者的公開斥責時,我感到有些驚訝。
我碰巧在加拿大廣播公司 (CBC) 聽到了對韋弗的採訪,他澄清說,他的意圖不是主張放棄儘可能限制升溫幅度的目標。相反,他的意圖是認識到我們已經過了一個臨界點,即使我們今天固定溫室氣體水平,我們仍然會看到全球平均氣溫上升 超過 1.5 攝氏度。
我的觀察是,到目前為止,公眾在某種程度上被科學宣告的性質所麻痺。也就是說,科學是謹慎的;即使從社會角度來看可能是必要的,科學也不會誇大其詞。我看到的所有氣候變化預測似乎都低估了這場加速危機的嚴重性。坦率地說可能更符合更大利益。
這與奧雷克斯的建議不謀而合,即 IPCC 氣候變化物理科學基礎工作組應結束,該組織的重點應轉向致力於影響和減緩的工作組。我還要補充一點,應儘可能強調緊迫性。
理查德·“迪克”·法爾曼,不列顛哥倫比亞省特拉阿明民族
止痛藥的問題
在“止痛藥風險”[健康科學] 一文中,克勞迪婭·沃利斯討論了高劑量鎮痛藥的缺點,包括非甾體抗炎藥 (NSAID) 造成的腎臟損害。但我發現,她除了簡要提及妊娠期間可能不良使用 NSAID 外,並沒有擴充套件關於非處方止痛藥與腎臟問題之間聯絡的內容,這是一種不足。
早在當前的阿片類藥物危機之前,科學界和文獻就已知 NSAID 和對乙醯氨基酚(泰諾)的危險性。NSAID 顯然與腎臟損害有關,並且有證據表明高劑量對乙醯氨基酚也會損害腎臟。1994 年,《新英格蘭醫學雜誌》發表了一篇題為“與使用對乙醯氨基酚、阿司匹林和非甾體抗炎藥相關的腎功能衰竭風險”的研究報告。這篇 27 年前的論文估計,高達約 10% 的終末期腎病 (ESRD) 或腎功能衰竭的發生率可能是長期使用對乙醯氨基酚的結果,並且這種藥物的使用可能導致每年高達 7 億美元(按 1994 年美元計算)與 ESRD 相關的醫療費用。
我讚揚沃利斯在她文章的結尾強調了對乙醯氨基酚的總體風險:她引用疼痛研究員兼醫學教授艾琳·克雷布斯的話說,這種藥物“在一定閾值內非常安全,但超過該閾值就非常危險”。沃利斯隨後補充說,這位研究人員“說‘瘋狂’的是,這種藥物存在於 600 多種產品中”,這“使得過量服用變得太容易了”。
我認為所有含有對乙醯氨基酚或 NSAID 的產品都應要求貼上關於可能損害腎臟的警告標籤。
大衛·羅傑斯,紐約州諾斯波特。
澄清
坦尼婭·劉易斯在“克服基因療法的長期陰影”[基因療法創新] 一文中,沒有給出馬克·巴特肖目前的隸屬關係。他現在是華盛頓特區國家兒童醫院的發育兒科醫生。
勘誤
拉傑·帕特爾在“生態農業是解決世界飢餓的方案”一文中,應將馬拉維小鎮描述為 Ekwendeni,而不是“Ekwendi”。
克勞迪婭·沃利斯在“止痛藥風險”[健康科學] 一文中,錯誤地將對乙醯氨基酚中毒描述為美國人需要肝移植的最常見原因。它是急性肝功能衰竭的最常見原因,而急性肝功能衰竭導致了該國約 6% 的肝移植手術。
內奧米·奧雷克斯在“政府間氣候變化專門委員會,你們的工作已完成一部分”[觀察站] 一文中,應給出該組織的完整名稱為政府間氣候變化專門委員會,而不是“國際氣候變化專門委員會”。
