外科手術的酌情權
作為一名醫學博士，我想讚揚克勞迪婭·沃利斯對 ISCHEMIA 和 CABANA 試驗的評論，這些試驗是關於“減少心臟手術的理由”[健康科學]中特定心臟病症的治療方法。正如她所說，這些試驗的結論是，對於穩定的冠狀動脈疾病（冠狀動脈狹窄）進行支架植入術或搭橋手術，以及對於心房顫動（心臟跳動不規則）進行消融術，可能有助於患者感覺更好，但不會延長壽命。
事實上，我們醫生早就意識到了這個概念。我們遇到的困難是如何向患者傳達這個概念。我可以證明，他們對僅用藥物治療阻塞的想法感到不舒服。如果他們知道他們的一條心臟動脈有 80% 的狹窄，如果透過支架植入術“修復”它，他們會感覺更好。但是，透過開啟穩定的狹窄處，我們實際上會增加突然閉塞的風險，並且必須給這些患者比阿司匹林更有效的抗血小板藥物，以便在手術後病灶癒合。
關於支援科學新聞業
如果您喜歡這篇文章，請考慮透過以下方式支援我們屢獲殊榮的新聞業 訂閱。透過購買訂閱，您正在幫助確保關於塑造我們當今世界的發現和想法的具有影響力的故事的未來。
支架和搭橋手術確實可以預防死亡的情況是患者有不穩定的病灶，這些病灶有閉塞的風險。這就是為什麼這些手術確實可以預防高危患者的災難，但在穩定患者中則不然，因為穩定患者的動脈突然閉塞的風險非常低。
過去有很多案例，媒體人士幫助宣傳了一種謬論，即在發現穩定的人（甚至是沒有症狀的人）的狹窄後，我們可以簡單地透過支架植入術來預防心臟病發作。我很高興《大眾科學》堅持更高的標準。
布拉德利·J·迪布林PACE 心臟病學，安大略省
氫能源
在“H2 解決方案”中，彼得·費爾利討論瞭如何利用氫氣作為完全採用可再生能源的努力的一部分。他寫道，“太陽能和風能將分解無限的資源——水——來製造氫氣用於發電。” 但考慮到全球淡水短缺，我質疑“無限”這個詞。他描述的電解槽可以使用海水嗎？
此外，我想知道科學家是否推測過，廣泛生產可再生氫氣是否會顯著增加大氣中的氧氣量。
埃德溫娜·伯納特謝潑茨敦，西弗吉尼亞州
費爾利回覆：讀者有理由警惕任何新技術的意外後果。然而，研究人員的計算表明，轉向風能和太陽能——加上將一些可再生能源轉化為氫氣所需的電解槽——用水量將遠少於今天的化石燃料發電廠。而且一些用水將被燃料電池或渦輪機再生，這些燃料電池或渦輪機將氫氣轉化為電力。
兩種裝置中的反應都會為每消耗一個氫分子產生一個水分子。這些反應還會消耗氧氣，因此即使電解槽在制氫過程中釋放氧氣，但整個系統不太可能提高大氣中的氧氣水平。
社交大腦地圖
在“大腦的社交路線圖”中，馬修·謝弗和丹妮拉·席勒描述了令人興奮的觀察結果，即傳統上被認為專門用於記憶的海馬體可能具有用於社交動態的細胞。我們認為，這種安排可以解釋為什麼許多患有聯覺症的人（其中感覺被混淆）可能會說出這樣的話：“十二月是一個肥胖、愚蠢、跛腳的男人，他愛上了二月，二月是一個快樂而慈愛的存在。” 奇怪的是，在這種情況下，如果將兩個非連續月份的名稱放在一起，那麼除非在它們之間劃一條線，否則兩組情緒就會開始融合或衝突，從而阻止互動。感官障礙變成了概念隱喻障礙。
在 1% 到 2% 的人口中看到的日曆聯覺症可能涉及作者描述的神經迴路。患有這種疾病的人設想的日曆可以呈現特有的形狀，月份以特定的字型設定。我們的心理日曆涉及左側角回中的迴路，這對於序列辨別很重要，並透過纖維帶連線到相同的海馬體位置細胞或網格細胞：下縱束。
我們認為，在日曆聯覺症中，這些連線得到加強，以至於類似於真實影像。例如，如果將日曆投影到垂直條紋上，受試者會在邊緣看到莫爾干涉。如果條紋傾斜，他們會看到日曆向相反方向傾斜。如果他們向右轉頭，他們就無法訪問日曆左側的記憶。印度melakarta系統中的音階，分為 72 個拉加的空間網格，會引發高度鮮明且複雜的 эмоции，也可能使用相同的地圖。
維拉亞努爾·S·拉馬錢德蘭
澤夫·馬庫斯加州大學聖地亞哥分校
我患有輕度自閉症譜系障礙，謝弗和席勒的文章觸動了我。我相當肯定，自閉症患者的社交地圖（不僅僅是互動）與非自閉症患者不同。我想知道是否有人正在研究作者討論的神經迴路如何在自閉症中發揮作用——也就是說，我們不僅構建不同的地圖，而且是否有一種完全不同的“分析”社交關係的方式。
亞歷山大·達菲透過電子郵件
當謝弗和席勒提到“大腦有尋找替代路線的訣竅”時，我想起了施工進度安排，其中這些路線是完成專案必須完成的活動的許多可能路徑。它們可以顯示在圖表中，並用箭頭連線，指示哪些任務可以在一個任務完成後執行。在這樣的圖表中得出“關鍵路徑”需要計算每條可能路徑的持續時間，並選擇最快完成工作的路徑。在計算機出現之前，一位優秀的工程師，或一組工程師，可以用手繪圖表在預算內按時完成複雜的專案。
特里·赫裡希芝加哥
科學壓制
查克·哈格爾 2020 年 1 月的文章“停止壓制科學”[論壇] 在基於證據的政策制定確實受到持續攻擊的時刻，是一篇值得歡迎的文章。前國防部長哈格爾概述了聯邦立法，以保護國家政府僱員和科學程式免受行政部門及其朋友出於政治動機的干預。讓我們希望該領域的新法律確實將在未來更明智的政府中頒佈。
然而，還需要立法行動來幫助那些極易受到聽命於地方（或國家）利益的國家政客的壓制行動的科學家。公立大學或機構的僱員尤其面臨風險。人們只需要回顧一下氣候科學家邁克爾·曼在弗吉尼亞州總檢察長手中遭受的經歷，當時曼恩受僱於弗吉尼亞大學，以及俄克拉荷馬大學管理部門對地震學家奧斯汀·荷蘭的騷擾，當時他領導該州的 Geological Survey。
約翰·P·摩爾
威爾康奈爾醫學院和《大眾科學》顧問委員會