一項新的研究表明,在妊娠早期患上妊娠期糖尿病的女性,比未患此病的女性更有可能生育患有自閉症的孩子。
研究人員發現,在妊娠26周前患上妊娠期糖尿病——即從未患過糖尿病的女性在妊娠期間出現高血糖——的準媽媽們,與在妊娠期間任何時候都沒有妊娠期糖尿病(且在妊娠前也沒有2型糖尿病)的女性相比,她們的孩子被診斷出患有自閉症譜系障礙(ASD)的可能性高出63%。
這一發現並不意味著自閉症在患有妊娠期糖尿病的女性所生的孩子中很常見。
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“自閉症仍然是罕見的,”該研究的合著者,位於帕薩迪納的凱撒永久醫療集團南加州分部的研究科學家安妮·翔說。研究結果表明,儘管在妊娠早期(26周前)患有妊娠期糖尿病的女性中,生育自閉症孩子的風險仍然很低,但該研究確實發現這些女性與孩子患自閉症的風險增加之間存在關聯,翔說。[孕婦影響嬰兒的7種方式]
這項研究於今天(4月14日)發表在《美國醫學會雜誌》上,調查了1995年至2009年間在南加州出生的超過32萬名兒童。約8%的孩子是妊娠期糖尿病母親所生,2%的孩子是2型糖尿病母親所生。
在平均5.5年的隨訪期間,研究中近3400名兒童被診斷出患有ASD,包括自閉症和阿斯伯格綜合徵等疾病,這些疾病可能導致兒童出現社交、溝通和行為問題。
在研究人員考慮了可能影響兒童患自閉症機率的其他因素——如母親的年齡、教育程度、收入、種族、既往妊娠和孩子的性別(男孩患自閉症的可能性是女孩的五倍)——之後,妊娠早期患妊娠期糖尿病的影響減弱了,但這種聯絡仍然存在。與母親未患妊娠期糖尿病的兒童相比,在妊娠26周前患妊娠期糖尿病的兒童患自閉症的風險增加了42%,這是在考慮這些因素之後得出的結論。
早期暴露
這種聯絡的確切原因尚不清楚。然而,一個潛在的因素可能是妊娠早期是大腦發育的關鍵時期,翔告訴《生命科學》。
她說,如果發育中的胎兒在這個大腦發育的重要時期暴露於升高的血糖水平,這可能與出生後在自閉症中觀察到的行為變化有關。
此外,該研究的其他發現暗示,妊娠早期血糖升高在其中發揮了作用。例如,研究人員發現,妊娠26周後患上妊娠期糖尿病的女性所生的孩子,與母親從未患過2型糖尿病或妊娠期糖尿病的孩子相比,被診斷出患有自閉症的風險沒有更高。
此外,研究發現,在懷孕前就已知患有2型糖尿病的女性所生的孩子,患自閉症的風險沒有增加。翔說,這可能是因為這些女性可能在整個孕期都在服用藥物來控制血糖水平。
她說,由於沒有糖尿病風險因素的女性可能要到妊娠24至28周才進行疾病篩查,因此妊娠期糖尿病在妊娠早期可能會被忽視。
翔提醒說,妊娠期間患有妊娠期糖尿病的女性無需驚慌或擔憂。翔說,結果表明,每1000名在妊娠26周前患有妊娠期糖尿病的母親中,可能有七名兒童會患上自閉症譜系障礙。
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