人類性活動影響認知功能、健康、幸福感和整體生活質量——是的，還有生育問題。如此廣泛的益處是研究人員對全球性活動下降感到震驚的原因之一，從日本到歐洲再到澳大利亞。最近一項評估美國情況的研究為越來越多的證據增添了新的內容，表明從 2009 年到 2018 年，所有形式的伴侶性活動（包括陰莖陰道性交、肛交和伴侶手淫）均出現下降。調查結果顯示，青少年報告的獨自手淫也減少了。
正如作者在 11 月 19 日發表在《性行為檔案》上的研究報告中所寫，這些下降“並非微不足道”。在 2009 年至 2018 年間，報告沒有性活動（無論是獨自一人還是與伴侶）的青少年比例，在年輕男性中從 28.8% 上升到 44.2%，在年輕女性中從 2009 年的 49.5% 上升到 74%。研究人員從美國全國性健康與行為調查中獲得了自我報告的資訊，並使用了 2009 年 4,155 人和 2018 年 4,547 人的回覆。這些對保密調查做出回應的受訪者年齡在 14 歲至 49 歲之間。
該研究本身並未探究這種趨勢的原因。但是，《大眾科學》採訪了該研究的第一作者黛比·赫本尼克，她是印第安納大學布盧明頓公共衛生學院的教授，以及該論文的合著者、該學院的研究助理曾介（簡）傅，瞭解可能解釋這些變化的潛在因素。
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[以下是採訪的編輯稿。]
鑑於世界其他地區的研究已經表明伴侶性行為有所減少，您最近的發現為這一情況增添了什麼新內容？
赫本尼克：我們的研究也跟蹤了這種下降趨勢，並擴充套件了研究範圍，因為簡 [傅] 和我們更大的團隊以非常詳細的方式跟蹤了性行為。我們研究了陰莖陰道性交、伴侶手淫以及口交和被口交。我們看到所有類別都有所下降。而且我們也包括了青少年。青少年手淫的減少很有趣，我們是第一個將其納入研究的。這一點值得更多關注。
是什麼可能解釋年輕人性行為的減少？
傅：我們需要更多的研究來告訴我們原因。但對於年輕人來說，電腦遊戲、社交媒體使用量增加、影片遊戲——有些東西正在取代那段時間。在 2009 年到 2018 年期間，出現了不同型別的社交媒體。這種情況總是在不斷發展，尤其是對於年輕人來說。
赫本尼克：我們預計不會有一個解釋或一個驅動因素來解釋這些下降。我們完全預計，對於不同的年齡組、不同的夥伴關係狀態、不同的性別，會有多種因素在起作用。您不需要這些單獨的部分來解釋顯著下降的大部分原因，但是……每個部分 [可能] 解釋一個或兩個百分點。
性取向為無性戀的人數增加是否對此有所貢獻？
赫本尼克：我們不知道為什麼更多的人將自己定義為無性戀，但我確實認為更多的人意識到這是一種有效的身份。即使與我 2003 年開始教授人類性行為時相比，我班上通常也只有一名學生可能將自己定義為無性戀。現在我有三到四個。這讓我感到震驚。我很高興年輕人意識到有這麼多不同的方式來用語言表達他們對自己的感受。對於他們中的許多人來說，他們覺得選擇不進行性行為是可以的。
在您的論文中，您提出“粗暴性行為”的增加可能是導致性行為減少的原因之一。您能否解釋一下您所說的粗暴性行為是什麼意思，以及它如何在這些變化中發揮作用？
赫本尼克：特別是對於 18 歲至 29 歲的人來說，許多人所說的粗暴性行為有所增加。有限的研究表明，早期對此的理解是我認為相當溫和的粗暴性行為：拉頭髮、輕微的拍打。我們現在在對數千名隨機抽樣的大學生進行的研究中看到的是性行為期間的窒息或絞殺。對於大學年齡的學生來說，這種行為似乎是一種主流行為。對於許多人來說，這是自願的、想要的和要求的，但它也讓許多人感到害怕，即使他們學會享受它或想要它。這是我們團隊的一個主要研究方向：瞭解他們的感受、健康風險以及這如何融入更大的性領域。
傅：我們已經看到了這些行為似乎發生的真正轉變。我們不知道這在多大程度上可能導致一些人選擇退出，但我們確實知道，有些人感到害怕，不知道該如何看待呈現給他們的東西，尤其是年輕人。他們可能會同意性行為，但可能會發生窒息之類的事情，而事先沒有徵求他們的意見。我們在許多非異性戀身份的不同行為中看到了許多性別影響。例如，雙性戀女性會經歷更多這類攻擊性行為。
赫本尼克：我們一直在努力理清這一點，因為從我們的研究中尚不清楚，這些升高比率中有多少是想要的和愉悅的，還是不想要的，因為雙性戀女性也報告了更高的性侵犯率。
在該報告中，您指出人們的性表達發生變化可能有多種原因。
赫本尼克：世界各地的各種研究都提出了不同的解釋，例如經濟狀況。較低的收入與更大的下降有關。一項研究調查了年輕人使用電腦遊戲的情況[作為一種可能的解釋]。有些人跟蹤了酒精使用量的下降，我們知道[酒精使用量]可能與去抑制作用有關。我們已經看到，在某種程度上，性玩具的使用有所增加——從我們所看到的情況來看，幅度不大。如果存在變化，它可能只會促成其中的一個小波動。我不認為它會成為唯一的解釋。
對於可能正在閱讀此採訪並想知道“我現在應該根據這些資訊做些什麼嗎？”的人們，您有什麼建議嗎？——也許從他們自己、他們的伴侶或伴侶的角度，或者與他們的孩子進行討論？
傅：對於父母來說，最好與他們的孩子，尤其是青少年，就性問題進行公開對話。近年來，性行為看起來非常不同，無論是技術的出現還是新的性行為的出現。我們希望父母能夠在指導孩子方面發揮積極作用，不僅要警告他們各種性行為的風險，還要教育他們如何建立有意義的關係，最終獲得令人滿意和愉悅的性生活。
赫本尼克：對於我們許多人來說，我認為值得問一些問題：我對自己的性生活感覺如何？我的伴侶感覺如何？問問他們！有些人可能會環顧四周，覺得他們確實發生的性互動是愉悅的、有聯絡的、快樂的，並且構成了他們滿意的性生活。另一些人可能會環顧四周，然後說，“你知道，10 到 15 年前，當我們無法在電視上播放那麼多有趣的節目時，我們看電視的時間少得多，而且我們做愛的次數也更多。我想知道我們如何才能更頻繁地做愛？”
更普遍地說，您能否詳細說明一下，有伴侶或沒有伴侶的性活動如何與其他健康方面相互影響，以及“性健康”是什麼樣的？
赫本尼克：性行為是生活中非常重要的一部分，瞭解發生的變化對於我們理解人類體驗的變化至關重要。我們知道，性活動可以幫助人們放鬆、入睡、減輕壓力、感受親密和聯絡，從而改善他們的人際關係——甚至可能有助於增強他們的免疫系統。性行為也可以只是有趣的、愉悅的和快樂的——一種以脆弱的方式表達自己的方式。性健康是多方面的，不僅僅是是否存在感染或疾病，而是關於獲得愉悅的潛力、獲得關於性的準確資訊、身體自主權以及擁有免受暴力或脅迫的性體驗的能力。
您已經看到或預期疫情會對這些行為產生哪些影響？當然，您的研究中沒有跟蹤疫情。
傅：我們知道，當人們在家時，情況正在發生很大變化。能夠在家工作使一些異地伴侶能夠花更多時間在一起，甚至同居。但是對於不住在一起且沒有遠端工作選擇的伴侶來說，旅行困難可能會導致在一起的時間更少。對於與伴侶同住的人來說，在家中花費更多時間不一定會導致更多和更令人滿意或愉悅的性生活。隔離、保持社交距離、經濟困難、在家工作都可能導致關係緊張。疫情期間失去或不穩定兒童保育可能會限制為人父母者的性生活。
赫本尼克：當然，在過去兩年中，不與伴侶同住的人在伴侶性行為方面總體上受到了更多限制，自從疫苗和疫苗加強針廣泛普及以來，這種情況有所緩解。但最終，我們不是生活在真空中，我們的性生活也不是發生在真空中，因此存在無數因素。過去兩年也給那些因新冠病毒失去家人的家庭帶來了許多悲痛。許多人正在應對長期新冠和相關的健康挑戰、失業和經濟壓力。自疫情以來，所有年齡段的更多人都面臨著焦慮和抑鬱。因此，這些都會對性興趣和性慾產生影響。