美國國家醫學院昨天啟動了一項旨在減少美國醫療行業溫室氣體排放的倡議。但即使是所謂的“氣候合作組織”的領導人也擔心,該倡議將面臨持續大流行病帶來的難以克服的障礙。
美國國家醫學院(NAM)、美國衛生與公眾服務部以及包括凱撒醫療和聯合健康集團等知名醫療機構在內的50多個合作伙伴之間的公私合作關係,將探索從醫療保健行業各個方面減少排放的方法。
美國國家醫學院院長兼合作組織聯合主席 Victor Dzau 表示:“我們不僅有責任就氣候變化對健康的影響發出警報,而且有責任儘自己的一份力量來解決我們自身行業正在產生的影響。”
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但是,減少佔美國總排放量 8.5% 的行業的碳足跡是一個艱鉅的目標,而疫情使這一目標變得更加複雜,疫情已經使醫療保健工作者負擔過重。該合作組織指導委員會的一位成員在昨天該計劃的虛擬啟動儀式上表示,該倡議在大幅減少排放方面“機會渺茫”。
曾任醫療保險和醫療補助服務中心管理局局長、現任職於哈佛大學陳曾熙公共衛生學院的 Donald Berwick 表示:“我根本不認為我們的成功是有保證的。”“我們必須理解這裡的要求,以及可能發生的是抱怨式的回應,或者只是‘漂綠’。”
Berwick 表示,他對拜登政府在氣候變化問題上的領導力印象深刻。但這可能無法說服醫療保健工作者和醫院管理者,讓他們相信在疫情正在消耗醫院資金、急診科和重症監護室不堪重負、工作人員精疲力盡的情況下,應對氣候變化應該成為首要任務。
他說:“現在我們出現並說,‘哦,順便說一句,拯救地球’。”“任何有頭腦的管理者都會說,‘當然,我會盡我的一份力量’,但他們心裡想的是,這只是我肩上的又一項任務。”
該計劃的領導人表示,他們理解為什麼一些醫療保健管理者可能會質疑該行業是否有能力同時應對兩種關乎生存的健康威脅。但他們表示,氣候行動的時間不多了。
美國衛生與公眾服務部助理部長 Rachel Levine 說:“我們的世界正在告訴我們,它已被推向極限,現在是我們傾聽它的時候了,就像我們在臨床工作中傾聽出現健康症狀的患者一樣。”“雖然我們不能片刻忽視對 COVID-19 的應對,但我們仍然看到,由氣候變化引發的極端天氣如何加劇了 COVID-19 的健康威脅,例如甚至關閉了檢測和疫苗接種點。”
醫療保健行業的溫室氣體排放來自三個類別:醫療保健設施運營;能源、供暖和製冷採購;以及更廣泛的基礎設施和供應鏈。最大的排放部分,約佔 80%,來自最後一個類別。
“氣候合作組織”有四個“工作流程”來解決排放問題,重點是供應鏈基礎設施、醫療保健服務、專業教育和溝通與政策,以及金融和指標。
多位合作組織聯合主席和指導委員會成員提到了鼓勵醫院甚至醫療用品供應商透過新政策或法規來減少碳足跡的可能性。
美國醫院協會執行副總裁兼指導委員會成員 Michelle Hood 表示:“事實是,由於過時且有時相互衝突的聯邦、州和地方法規,我們在某些方面受到限制,無法對減緩氣候變化產生最大影響。”“本次合作能夠識別這些法規,並將其公之於眾,併為了我們共同的使命而呼籲更新和修改這些法規,這將是一項重要的貢獻。”
儘管啟動儀式上沒有官員提供任何具體細節,但包括 Berwick 在內的具有氣候意識的健康專家提出了拜登政府可以利用醫療保險來激勵醫院轉向可再生能源的想法 (Greenwire, 2020年12月8日)。
當被問及今年冬天的這個想法時,Berwick 說:“當然,醫療保險支付的運作方式將能夠支援這些變化。”
拜登政府並未排除使用其監管權力來強制解決這個問題。上個月,當美國衛生與公眾服務部成立了新的氣候變化與健康公平辦公室(其目標也是減少醫療保健溫室氣體排放)時,部長 Xavier Becerra 告訴記者,“我們將最大限度地利用一切權力,因為現在是解決氣候變化的時候了”(Climatewire, 9月13日)。
他說:“如果我們認為有辦法做到,如果我們有工具和權力去做,我們就會行動。”
在昨天的啟動儀式上,Berwick 表示,合作組織將不得不花費時間來說服醫療保健工作者,氣候變化類似於慢速的心臟驟停。當某人的心臟停止跳動時,醫生和護士只有三分鐘的時間來恢復血液供應,否則大腦就會死亡。
Berwick 說:“我們別無選擇,所以我們建立我們的系統是為了及時趕到他們的床邊。”“現在的情況也是如此。氣候變化雖然較慢,但同樣具有戲劇性。……我們在這個星球上只剩下三分鐘了,我們最好做點什麼。”
聯合健康集團執行長兼合作組織聯合主席 Andrew Witty 同意“我們有非常有限的時間來產生影響”。
他說:“這一切都不容易;沒有一個開啟盒子就能找到答案的簡單方法,這就是為什麼合作是彙集來自不同觀點的人們的重要一步。”
轉載自 E&E News ,經 POLITICO, LLC 許可。版權所有 2021 年。 E&E News 為能源和環境專業人士提供重要新聞。
