推翻羅訴韋德案可能對健康和經濟產生災難性影響,里程碑式研究顯示

領導“轉向研究”的研究人員解釋了,被拒絕墮胎如何對那些被迫完成妊娠的人及其子女產生持久的負面影響

A woman doubled over in tears.

2022年5月2日,一名婦女跪在美國華盛頓特區最高法院前哭泣。最高法院於2022年6月24日釋出多數意見,推翻了該國墮胎權,粉碎了近50年的憲法保護。

2022年5月洩露的美國最高法院意見草案表明,美國最高法院準備推翻保障墮胎權的里程碑式裁決“羅訴韋德案”。該意見最初由Politico報道。在6月正式釋出後,美國許多州透過法律或執行現有法律,大大限制了墮胎手術的獲取。迄今為止進行的最全面的研究之一表明,那些被拒絕墮胎——因此被迫完成意外妊娠的人——在他們的健康、福祉和財務方面經歷了持久的負面影響。

人們一直預料到最高法院會做出類似的意見,但這一訊息仍然讓研究生殖權利的研究人員感到震驚。“這項決定的冷酷無情令人震驚,”加州大學舊金山分校婦產科和生殖科學教授戴安娜·格林·福斯特說。

福斯特領導了著名的“轉向研究”,這是一項大型綜合調查,比較了接受墮胎的婦女和那些剛剛超過法定妊娠期限而被拒絕墮胎的婦女。該研究發現,與接受墮胎的婦女相比,被拒絕墮胎的婦女更有可能經歷負面的健康影響——包括更差的精神健康。前者也更有可能面臨更糟糕的財務結果,包括不良信用、債務和破產。(該研究不包括不認為自己是女性的孕婦。)


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在5月,最高法院釋出最終意見之前,《大眾科學》與福斯特談論了“轉向研究”的發現,以及推翻羅訴韋德案可能如何影響在這個國家尋求墮胎的人們。

[以下是採訪的編輯稿。]

您對洩露的草案意見有何反應?該意見表明羅訴韋德案將被推翻。

這是我預料之中的決定,因為大法官們對墮胎的看法是眾所周知的。但洩露的事實令人震驚,史無前例。而且這項決定的冷酷無情也令人震驚——你知道,憲法不保護人們在生育這種如此基本的事情上的決策,而生育對他們的健康以及他們養活自己和孩子的能力有如此巨大的影響。

以及[羅訴韋德案]可能被錯誤判決的想法——以及我們如何知道這一點,那就是我們國家內部存在分歧——這不是我們憲法的原則。這與我們國家的分裂無關;而是關乎個人的福祉。因此,這只是錯誤的動機。

您能描述一下“轉向研究”及其主要發現嗎?

“轉向研究”跟蹤了尋求墮胎的人——一些人獲得了他們想要的墮胎,一些人懷孕晚期而被拒絕墮胎。它著眼於“獲得墮胎機會對人們的健康和福祉有什麼影響?”我們看到的是巨大的健康負擔,妊娠足月的人面臨更大的健康風險。這與醫學文獻一致。我們看到分娩比墮胎有更多的併發症,事實上,研究中有兩名婦女在分娩後死亡。

被拒絕墮胎還在哪些方面影響了婦女和家庭?

我們看到那些在準備好之前就生孩子的人面臨經濟困難,我們透過自我報告的貧困生活——他們的收入相對於家庭規模——來衡量這一點,當我們檢視他們的信用報告時,我們也可以看到這一點。我們可以看到,尋求墮胎的人在懷孕前有相同的信用評分,而在其中一組分娩後……您可以在他們的信用記錄中看到,您可以在他們的公共財務記錄中看到,被拒絕墮胎的群體比其他接受墮胎的人經歷了更多的破產、驅逐和債務。

實際上,我們也看到兒童面臨更多的經濟困難。人們經常說他們墮胎的原因是為了照顧他們已經有的孩子。而且[在那些被拒絕墮胎的人中],我們看到那些現有的孩子比那些母親能夠墮胎的孩子更有可能生活在貧困中[並且]更不可能實現發展里程碑。

人們常常認為那些尋求墮胎的人根本不想生孩子。這是真的嗎?

許多墮胎的人希望在以後,在更好的情況下生孩子。當他們這樣做時——當他們去墮胎,然後繼續生孩子時——我們看到這些嬰兒比那些因為母親被拒絕墮胎而生的孩子做得更好,就母親與孩子的情感聯絡、孩子的經濟福祉、他們住在有足夠的錢支付食物和健康的房子裡的機會而言。

受限制性墮胎法影響的人是否不成比例地是社會經濟地位較低的人?

是的。

您認為最高法院是否忽視了關於墮胎的科學和研究?

我不知道。我確實知道,在審理此案時,最高法院大法官約翰·羅伯茨明確表示,“[把]資料放在一邊。”因此,這對他來說不是一個好兆頭,他可能會在意識形態的基礎上做出裁決——而不是真正檢視關於這如何影響家庭的證據,並決定僅僅出於政治或宗教理由來做這件事。

在當前的最高法院案件“多布斯訴傑克遜婦女健康組織”中,是否有任何法庭之友意見書引用了您的研究?

我們有一份社會科學家的法庭之友意見書。還有另外兩份大量引用了我的工作——一份是公共衛生研究人員的,一份是經濟學家的。還有另一方的整整一份法庭之友意見書……只是試圖推翻“轉向研究”,但他們的批評幾乎是荒謬的。

他們不明白,你知道,人們意外懷孕,這有多麼普遍以及情況。

一些研究墮胎影響的研究將想要孩子的人與尋求墮胎的人進行了比較。這是一個錯誤的比較嗎?

那些想要孩子的人一開始就有更好的結果。這不是不同的人;而是不同階段的人——相同的人在不同的情況下。如果你給某人一個想要的墮胎,他們以後可能會成為那種可以在他們確實想要的情況下生孩子的人。不是不同的人在生孩子;而是人們必須能夠在他們準備好的時候生孩子。

有一篇論文實際上比較了被迫完成妊娠的人與墮胎後能夠生育孩子的人的結果。並非所有後續妊娠都是事先計劃好的。大多數都不是。但是這個人決定完成妊娠,並且對那個孩子來說經濟結果更好,情感結果也更好。

在您的研究中,那些被拒絕合法墮胎的婦女是否試圖以其他方式獲得墮胎?

在我們的研究中,她們大多數沒有。她們要麼長途跋涉並在其他地方墮胎,要麼生了孩子。但她們中的絕大多數都生了孩子,因為很少有地方會做墮胎手術。

根據您的研究,最高法院的這項裁決將對尋求墮胎的孕婦產生什麼影響?

對於那些因為最高法院允許各州禁止墮胎而無法墮胎的人來說,我們將看到更差的身體健康、更大的經濟困難、更低的抱負計劃實現程度、在更不穩定的經濟環境中長大的孩子以及人們的生活被顛覆。

Tanya Lewis是《大眾科學》負責健康和醫學的高階編輯。她為網站和印刷雜誌撰寫和編輯文章,主題從新冠肺炎到器官移植。她還出現在《大眾科學》的播客“科學,速遞”中,並撰寫《大眾科學》的每週健康與生物學通訊。她在《大眾科學》的八年裡擔任過多個職位,包括健康編輯、助理新聞編輯和《大眾科學·思想》的副編輯。此前,她曾為Insider、Wired、《科學新聞》等媒體撰稿。她擁有布朗大學的生物醫學工程學位和加州大學聖克魯斯分校的科學傳播學位。在Bluesky上關注她 @tanyalewis.bsky.social

更多作者:Tanya Lewis
SA Special Editions Vol 31 Issue 6s本文最初以“墮胎限制的科學”為標題發表於 SA 特刊 第 31 卷第 6s 期 (), p. 16
doi:10.1038/scientificamericanstoriesof20221222-16
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