限制醫生談論槍支安全的新法律是危險的

阻止醫生與患者討論槍支安全的法律對公共健康不利

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在美國,我們抱怨我們的醫生不瞭解我們:就診時間只有幾分鐘,談話簡短,高科技檢測取代了交談。現在,令人費解的是,一個州已經通過了一項明確禁止醫生詢問患者某些關於健康和生活方式問題的法律。

這些問題涉及槍支和槍支安全。今年,美國第十一巡迴上訴法院一直在聽取關於佛羅里達州一項法令的辯論,該法令規定,除非醫生認為此類資訊與患者的醫療護理相關,否則不得詢問患者是否擁有槍支——包括安全問題和兒童接觸槍支的情況。如果該法律得到維持,醫生將無法與患者談論美國公共健康的最大威脅之一——根據美國疾病控制和預防中心的資料,2013年,槍支與略多於11,000起兇殺案、21,000起自殺案和500起意外死亡事件有關。將這個話題從醫患對話中隔離出來是一個危險的步驟。

槍支所有權當然是受美國憲法第二修正案保護的一項權利。2011年,佛羅里達州州長裡克·斯科特和州立法機構認為,佛羅里達州的醫生正在侵犯這項權利。斯科特簽署了《槍支所有者隱私法案》,該法案規定,如果患者認為醫生過於愛管閒事,可以向州政府投訴。代表一個名為“負責任的槍支所有者醫生”的團體並支援該法案的醫生羅伯特·楊解釋了其理由:“太多佛羅里達州人在醫生告訴他們處理掉槍支時有過糟糕的經歷,而許多擁有和使用槍支的患者知道這是不對的。”他補充說,“許多槍支所有者也擔心建立槍支所有權資料庫,因為那可能是朝著有一天沒收槍支邁出的一步。”


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佛羅里達州的醫生反駁說,該法律剝奪了他們自己的憲法權利,即第一修正案保障的言論自由,並且這種剝奪阻止了他們幫助患者。他們在美國醫學協會和其他醫生團體的支援下提起了訴訟。第一修正案在這裡很重要:一位審理此案的法官指出,法院曾多次表示,自由和開放的醫患溝通對於護理和共同利益至關重要。(這位法官還指出,佛羅里達州立法者在制定法律時依賴的是軼事,而不是資料或研究。)

佛羅里達州美國內科醫師學院分會當時的負責人斯圖爾特·希梅爾斯坦在訴訟檔案中指出,醫生應該提供的諮詢不僅包括飲食和鍛鍊,還包括與划船、騎腳踏車和騎摩托車相關的傷害預防。建議摩托車手戴頭盔與建議槍支所有者安全存放槍支沒有什麼不同。安全使用槍支的行為將對槍支所有者以外的人產生健康影響:根據1996年發表在《JAMA Pediatrics》上的一項研究,兒童意外槍支相關傷害中有89%發生在家庭中,通常是當年輕人拿起無人看管的已裝彈武器時。

對於醫生建立槍支所有者資料庫的擔憂也是被誤導的。聯邦《平價醫療法案》的一項條款已明確禁止醫生保留槍支所有權記錄。

關於佛羅里達州法令的訴訟,被稱為“醫生大戰格洛克”,近年來在各級法院之間反覆,一些法官支援該法律,另一些法官則推翻了該法律。與此同時,印第安納州和得克薩斯州今年春天一直在考慮他們自己的版本。第十一巡迴法院應該遵循證據,並在今年推翻佛羅里達州法律,這一行動可以阻止其他立法者介入患者及其醫生之間。

沒有人想踐踏槍支所有者的憲法權利。但第二修正案並不能保護他們或無辜的旁觀者免受子彈的傷害。

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