專家表示,在接種新冠疫苗時,沒有挑剔的必要。你應該接種首先獲得授權的疫苗。
來自強生公司的最新新冠疫苗可能在預防疾病方面不如美國已經接種的輝瑞-生物科技和莫德納疫苗有效。週六,食品和藥物管理局授權了強生疫苗,此前報告顯示,在一項 45,000 人的試驗中,該疫苗在預防新冠疾病方面的有效率約為 66%。根據該公司和 FDA 釋出的資料,沒有接種疫苗的人因該疾病住院或死亡。多達 400 萬劑疫苗可能在本週開始從強生公司的倉庫運出。
強生疫苗類似於莫德納和輝瑞-生物科技的疫苗,但使用不同的策略將遺傳密碼輸送到人體細胞中,以刺激對該疾病的免疫力。去年秋天的試驗發現,莫德納和輝瑞-生物科技疫苗在預防新冠引起的疾病方面有效率為 94%。它們還幾乎預防了所有重症病例。
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但是,這些有效率數字的差異可能具有欺騙性。這些疫苗在不同的地點和疫情的不同階段進行了測試。強生公司在其試驗中僅給受試者接種了一劑疫苗,而莫德納和輝瑞則採用兩劑接種方案,分別間隔 28 天和 21 天。然而,最重要的是,所有三種疫苗在預防重症新冠方面都做得很好。
“這有點像,你想開蘭博基尼還是雪佛蘭去上班?”梅奧診所疫苗研究小組主任格雷戈裡·波蘭博士說,他是強生公司研究的付費顧問。“最終,我只需要去上班。如果雪佛蘭可用,請給我報名。”
因此,雖然專家小組將來可能會爭論哪種疫苗最適合哪些人,“但從個人和公共衛生的角度來看,目前最好的建議是儘快接種你能接種的任何疫苗,因為我們所有人越早接種疫苗,我們所有人就會越好,”加州大學舊金山分校的家庭醫生和流行病學家諾曼·赫斯特博士說。
以下是您應該接種強生疫苗的五個原因(如果它是首先提供給您的疫苗)
1. 所有三種疫苗都能預防住院和死亡。
在輝瑞試驗中患上重症的 10 人中,有 9 人接種了安慰劑或假疫苗;莫德納試驗中 30 例重症病例中,沒有一例發生在接種了真疫苗的人身上。在接種強生疫苗一個月後,接種疫苗的人中沒有死亡或住院病例。“真正的目標是讓人們遠離醫院、重症監護室和太平間,”費城兒童醫院疫苗教育中心主任保羅·奧菲特博士說。“這種疫苗能很好地做到這一點。”
2. 有效率水平可能是蘋果和橙子的比較。
莫德納和輝瑞-生物科技公司向 FDA 提交的疫苗資料來自今年夏季和初秋在美國進行的大型臨床試驗。當時,尚未出現任何新的新冠變異毒株——其中一些變異毒株可能更擅長逃避疫苗產生的免疫反應。相比之下,強生公司的試驗於 9 月開始,並在南美洲、南非和美國的人們身上進行。
巴西和南非新出現的廣泛傳播的變異毒株似乎在某種程度上更擅長逃避疫苗的防禦,並且加利福尼亞州的一種新變異毒株(許多強生公司志願者在那裡註冊)也可能具有這種特性。強生疫苗在美國部分的試驗中對中度至重度新冠的有效率為 72%,而在南非為 57%,在南非,更具傳染性的突變病毒是主要毒株。另一種疫苗,由馬里蘭州公司 Novavax 生產,在英國的一項大型試驗中有效率為 90%,但在南非僅為 50% 左右。如果莫德納和輝瑞-生物科技疫苗最近才進行測試——或者在南非進行測試,可能不會獲得同樣出色的結果。
“這種疫苗是在現在這個大流行期間進行測試的,”哈佛醫學院教授丹·巴魯克博士說,他在波士頓貝斯以色列女執事醫療中心病毒學和疫苗研究中心的實驗室開發了強生疫苗。“現在的大流行比幾個月前要複雜得多。”
部分效能差異也可能歸因於不同的患者人群或疾病狀況,而不僅僅是突變病毒。很大一部分南非人攜帶人類免疫缺陷病毒或艾滋病毒。中國疫苗在最近幾個月進行測試的國家中表現出截然不同的效果。
“我們不知道哪種疫苗是蘭博基尼,”波蘭說,“因為這些不是真正的正面比較。”
3. 速度至關重要。
為了阻止新冠的傳播、引起新冠的病毒的變異以及經濟持續遭受重創,我們所有人都需要儘快接種疫苗。疫苗供應不足已經感受深刻。
弗吉尼亞·班克斯博士 103 歲的母親是為數不多的經歷過美國上次大流行——1918 年流感——的美國人之一,但她一直無法接種新冠疫苗,揚斯敦東北俄亥俄州傳染病協會的醫生班克斯說。
班克斯說,患者不能挑剔他們接受哪種疫苗。人們“需要接種今天推出的疫苗,這樣我們才能更接近群體免疫”,以減緩病毒的傳播。
班克斯努力向持懷疑態度的少數族裔社群推廣新冠疫苗,經常出現在當地電視臺新聞中,並且每週至少透過 Zoom 進行兩次演講。迄今為止,黑人接種新冠疫苗的比率遠低於白人。
“等待是有壞處的,”範德比爾特大學醫學中心預防醫學和健康政策教授威廉·沙夫納博士說。鑑於截至週六,每天仍有約 2,000 名美國人死於新冠,延遲接種疫苗會帶來嚴重的風險。
4. 強生疫苗似乎有一些真正的優勢。
首先,它似乎引起的嚴重副作用較少,例如一些輝瑞-生物科技和莫德納疫苗接種者出現的發燒和不適。範德比爾特疫苗研究專案科學主任凱瑟琳·愛德華茲博士說,高燒和脫水是脆弱的老年人特別關注的問題,他們“一隻腳已經踏在了香蕉皮上”。強生疫苗“可能是體弱者更好的疫苗”。
許多人也可能更喜歡強生疫苗,因為“一次完成”,沙夫納說。對管理者來說也更容易:只需安排一次預約。
5. 強生疫苗更容易運輸、儲存和管理。
根據疾病控制和預防中心的資料,雖然強生疫苗可以儲存在普通冰箱中,但輝瑞-生物科技疫苗必須長期儲存在零下 112 華氏度至零下 76 華氏度的“超冷”冰箱中。
莫德納和輝瑞-生物科技疫苗都必須在小瓶開啟後六小時內使用或丟棄。強生疫苗的小瓶可以儲存在冰箱中,如果剩餘劑量,可以恢復以供以後使用。“現在我們有大規模免疫診所開放,但沒有疫苗,”奧菲特說。“現在你有了一個單劑量方案,易於儲存和處理。”
賓夕法尼亞大學佩雷爾曼醫學院免疫學研究所所長 E. 約翰·韋裡說,一個人的地址——而不是他們的個人偏好——可能決定他們接種哪種疫苗。他指出,強生疫苗對於農村地區來說是更簡單的選擇。
“疫苗不必達到 95% 的有效率才能成為令人難以置信的飛躍,”韋裡說。“當我們到了可以選擇接種哪種疫苗的地步時,為這個問題而苦惱將是一種奢侈。”
這個故事最初由Kaiser Health News於 2021 年 2 月 28 日釋出。閱讀原始故事此處。
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