Myriad Genetics 再次捲入乳腺癌資料之爭

患者稱這家診斷公司侵犯了他們對其自身基因資料的權利

許多乳腺癌研究人員支援基因資料的開放獲取資料庫。

Fernand Ivaldi/Getty

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基因檢測公司 Myriad Genetics 正面臨一項法律挑戰,一些人聲稱該公司拒絕讓他們訪問自己的基因組資料,違反了美國政府關於醫療記錄的規定。

儘管 Myriad 現在已同意向這些人釋出資料,但患者仍在繼續向美國政府投訴。這場小衝突是 Myriad 與資料共享倡導者之間長期戰爭中的最新事件,它最終可能迫使該公司提供基因資訊,患者隨後可以與科學家分享這些資訊。

患者由美國公民自由聯盟 (ACLU) 代表,於 5 月 19 日向美國政府提起申訴,指控位於猶他州鹽湖城的 Myriad 拒絕釋出基因 BRCA1BRCA2 的完整檢測結果。這些基因的某些變體與更高的癌症風險有關;對於其他變體,與疾病的聯絡尚不清楚,或者這些變體被認為是無害的。


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Myriad 拒絕向在 2 月份要求提供資訊的患者報告“良性”BRCA 變體。ACLU 表示,該公司的拒絕違反了美國政府於 1 月份釋出的規則,該規則賦予患者根據《健康保險流通與責任法案》獲得完整實驗室測試結果的權利。

乳腺癌倖存者 AnneMarie Ciccarella 是提起申訴的人之一,她說她希望獲得她的完整資料,以便她可以與試圖瞭解癌症遺傳因素的科學家分享這些資料。“我希望研究界能夠訪問從我的身體產生的所有資料,”她說。

5 月 18 日,在 ACLU 宣佈召開新聞釋出會討論申訴後,Myriad 釋出了 Ciccarella 和她的三位共同申訴人要求的資料。“我們認為申訴缺乏依據,不應被接受,”該公司在 5 月 19 日的宣告中表示。

尋求確定性

Ciccarella 和其他提起申訴的人正在繼續推進他們的案件,部分原因是為公司必須合法提供基因檢測的完整結果(而不是自願釋出)樹立先例。

觀察人士表示,這很有道理,尤其考慮到 Myriad 的歷史。該公司此前曾試圖阻止競爭對手提供 BRCA 檢測,聲稱其擁有專利,使其擁有進行此類診斷的專有權。

這種情況在 2013 年 6 月發生了變化,當時在 ACLU 發起法律挑戰後,美國最高法院宣佈 Myriad 的專利無效。儘管研究乳腺癌遺傳學的研究人員提出了要求,但 Myriad 尚未共享其關於數千種 BRCA 變體的大型資料庫。但如果政府決定接受最新的申訴,它現在可能被迫在逐個患者的基礎上提供個人結果。

“如果我是原告,我會希望政府表示 Myriad 必須做它所做的事情,”加利福尼亞州斯坦福大學的律師和生物倫理學家 Hank Greely 說。“如果你是醫療保健領域的消費者權益倡導者,Myriad 可能不是一家你信任的公司。”

馬薩諸塞州劍橋市非營利公司 Partners Healthcare Personalized Medicine 的遺傳學家 Heidi Rehm 起草了一份宣告,支援對 Myriad 的申訴。她說,隨著研究人員對癌症的遺傳風險瞭解得越來越多,他們發現曾經被認為是良性的變體實際上可能導致癌症風險。

Rehm 和其他研究人員正在推動公司和個人與 ClinVar 等開放資料庫共享其基因檢測資料,她說,推動資料共享的勢頭越來越大。例如,美國保險公司 Aetna 表示,它將青睞將資料存入 ClinVar 的檢測公司。美國食品和藥物管理局正在考慮是否為公司提供激勵措施,以將其檢測結果存入資料庫。

本文經許可轉載,首次發表於 2016 年 5 月 20 日。

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