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根據最新資料，美國醫生經常將偏頭痛誤診為“鼻竇性頭痛”——似乎是鼻竇堵塞造成的壓力引起了疼痛。 哥倫比亞大學頭痛中心主任馬克·格林在紐約市指出，然後他們開出抗生素，但抗生素毫無作用。“從醫學角度來說，”他說，“根本不存在”鼻竇性頭痛這種說法。
偏頭痛是一種遺傳性的複發性頭痛，在某些情況下伴有先兆：感知到的噪音或閃光。 長期未經治療的患者大腦可能會發生結構性變化，因此他們應堅持適當的治療，其中可能包括類似於癲癇患者使用的藥物。
診斷中的一些混淆是由於腦幹中的神經元會在偏頭痛發作期間啟用鼻竇，導致鼻竇分泌透明液體。 然而，這種分泌物與鼻竇感染產生的渾濁液體不同。 服用不必要的抗生素會殺死無害細菌，反而助長抗生素耐藥菌株的滋生。 格林建議醫生更認真地對待偏頭痛，並將眼睛流淚和清澈的鼻腔分泌物視為症狀。