一項新的研究表明，通常用於終止妊娠的兩種藥物米非司酮和米索前列醇的組合非常安全有效，即使藥物流產是透過遠端醫療連線進行的也是如此。在 2021 年 4 月至 2022 年 1 月期間對 6,000 多例遠端藥物流產進行的調查中，只有 0.25% 的患者經歷了不良後果，如出血過多或感染。不到 2.5% 的人經歷了持續妊娠。該研究於 2 月 15 日發表在《自然醫學》雜誌上，是迄今為止規模最大的家庭遠端醫療流產研究。
加州大學舊金山分校的定量公共衛生科學家、該論文的主要作者烏什瑪·烏帕迪亞耶說：“該研究發現，提供遠端醫療與提供面對面流產護理一樣安全有效。”除了同步流產護理（患者透過電話或影片聊天與醫療專業人員溝通）外，烏帕迪亞耶的團隊還評估了非同步護理，在這種護理中，患者和提供者沒有即時互動。研究人員發現，這兩種方法都取得了同樣成功的結果。
美國緊急避孕協會執行主任凱莉·克萊蘭（未參與該研究）說：“提供非同步護理的選擇確實有助於提高可及性。”例如，對於居住在 Wi-Fi 接入有限的農村地區或可能面臨親密伴侶暴力威脅的人來說，透過安全簡訊接收流產護理可能是最佳選擇。克萊蘭說，這項新研究支援這是一種安全有效的選擇。
支援科學新聞報道
如果您喜歡這篇文章，請考慮透過以下方式支援我們屢獲殊榮的新聞報道 訂閱。透過購買訂閱，您正在幫助確保有關塑造我們當今世界的發現和想法的有影響力的故事的未來。
根據古特馬赫研究所的2022 年調查，藥物流產佔美國所有流產的一半以上。對於居住在難以到達墮胎診所或墮胎非法的地區的人們來說，這是一種至關重要的醫療保健形式。大多數專家預測，隨著 COVID 浪潮持續湧動，以及在全國許多地方護理選擇變得越來越受限，美國藥物流產的百分比只會增加。
大多數藥物流產首先使用 200 毫克米非司酮（阻斷孕酮激素的釋放），然後使用高達 1,600 微克米索前列醇（導致子宮排空）進行。儘管有 20 多年的資料證明其安全性，但這兩種藥物，尤其是米非司酮，一再受到審查和監管挑戰。在最高法院 2022 年在多布斯訴傑克遜婦女健康組織案中推翻羅訴韋德案的裁決之後，這種趨勢並未放緩。
生殖健康訪問網路的公共衛生研究員西爾帕·斯里尼瓦蘇魯（未參與該研究）說：“這是非常重要且及時的證據。”這項新研究釋出之際，距離最高法院計劃審理一起可能危及米非司酮食品和藥物管理局批准並有效禁止其使用的案件僅剩幾周時間。
根據現行指南，米非司酮應由經過認證的醫療保健提供者開給妊娠 10 周或更短時間的患者。該機構在 2021 年擴大了該藥物的批准範圍，包括遠端醫療處方，這一規定幫助成千上萬的美國人在 COVID 大流行高峰期保持安全。然而，此後不久，反墮胎倡導者提起訴訟，不僅質疑更新後的指南，還質疑米非司酮在 2000 年的首次 FDA 批准。
許多醫療保健提供者指出，當前訴訟的科學依據充其量是站不住腳的，最壞的情況是不存在的。事實上，原告在訴訟中引用的兩篇關鍵論文作為米非司酮可能造成危害的證據最近已被撤回。“這些障礙是出於政治動機的攻擊，”斯里尼瓦蘇魯說。“它們沒有科學依據。”
醫療保健專家還擔心，此案可能會破壞 FDA 評估其他藥物的能力。克萊蘭說，一項有利於一小群“對墮胎懷有偏見的”醫生的決定可能會質疑該機構監管從癌症治療到泰諾等一切事物的權力。“這太瘋狂了。”
但烏帕迪亞耶說，新的研究清楚地表明，“FDA 在擴大藥物流產的提供方式時遵循了科學。”她希望最高法院在即將做出的裁決中也能這樣做。