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1970年，賭場賭博僅限於內華達州；新罕布什爾州、新澤西州和紐約州是僅有的幾個有彩票的州。如今，正如地圖所示，賭場或彩票（通常兩者都有）在47個州是合法的。此外，廣泛但非法的賭博在網際網路上蓬勃發展。
由於賭場賭博可能導致成癮行為，因此引起了健康專業人士的關注。這項活動非常普遍：1998年的一項調查發現，29%的美國人在過去12個月內在賭場碰過運氣。現在可能更多人這樣做，因為此後又有幾個州將賭場合法化。圍繞州彩票也存在健康問題，特別是那些銷售20美元或以上高價即時彩票的彩票。網際網路賭博也令人擔憂，因為它是一種孤獨的活動，可以不間斷地進行數小時，因此可能特別容易上癮。雖然可以從許多海外網站獲得，但根據聯邦法律和六個州的法律，它是非法的，但它卻被廣泛 практикуется 並且很少被起訴。