瘙癢醫生答疑

一家專注於瘙癢的新中心負責人解釋了這種感覺的生物學根源以及我們對此仍然不瞭解的地方

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姓名:周-峰 陳
職稱:華盛頓大學醫學院瘙癢研究中心主任
地點:密蘇里州聖路易斯

為什麼我們需要一個專門研究瘙癢的研究中心?
首先,慢性瘙癢是一種主要的未被充分報告的疾病。一項研究表明,多達 17% 的成年患者患有此病,但他們中的許多人從未尋求醫療幫助。他們認為自己可以透過抓撓來擺脫它。因為它不是癌症,不會因此喪生,所以人們不把它當回事。但是大多數慢性瘙癢都難以治療。

是什麼原因引起的?
它可能與牛皮癬等皮膚病有關,也可能源於腎衰竭或肝衰竭等全身性疾病。它也可能是化療的副作用。有時它是由神經系統失調引起的:神經系統出現問題,瘙癢通路被啟用。


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請告訴我您目前的研究。
我們正在努力瞭解我們的神經系統如何傳遞瘙癢訊號。三年前,我們確定了小鼠脊髓中所有瘙癢感都透過的一個神經元子集。這提出了非常有趣的可能性。如果人類脊髓中也存在相同型別的神經元,並且如果您可以阻斷該分子訊號通路,您可能會阻止瘙癢的傳遞,並大大提高人們的生活質量。

瘙癢和疼痛之間有什麼關係?
長期以來,人們認為瘙癢和疼痛是透過相同的通路傳遞的,瘙癢只是疼痛的一種較弱的形式。但現在我們知道,它們是透過不同的通路傳遞的,並且它們也相互拮抗:當您產生疼痛時,您可以抑制瘙癢,就像您抓撓時一樣。

此外,它們的生物學功能也不同。當您感到疼痛時,您會退縮以保護自己。但是當您感到瘙癢時,您會將手移向它。如果有東西附著在您的皮膚上,例如蚊子,您會想把它去除。因此,身體的警告系統可能會告訴您,您的皮膚正在發生某些事情,您最好擺脫它。

您所在領域的主要未解決問題是什麼?
我們想知道瘙癢感最初是如何產生的。我們發現了一種名為 GRPR 的瘙癢受體和瘙癢特異性神經元,這僅僅是第一步。該系統非常複雜,我們仍然不知道這些資訊如何在體內流動,也不知道不同型別的疾病如何啟用瘙癢受體。皮膚、大腦和脊髓中都有受體,因此它極其複雜。這就是為什麼我們需要更多不同領域的科學家共同努力。

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