是時候結束對女性健康的戰爭了

共和黨人瓦解美國醫療保健的努力不公平地針對一個性別

Wenjia Tang

編者注 (2019年5月8日):這篇文章重新發表是因為佐治亞州州長週二簽署了一項法案成為法律,該法案禁止在可以檢測到胎兒心跳後立即墮胎,最早可在懷孕六週時進行。

女性健康狀況令人擔憂。正如此文於七月撰寫時,國會中的共和黨人正瘋狂努力廢除和取代奧巴馬政府實施的《平價醫療法案》(ACA)。資料顯示,根據該計劃的最新版本(包括大幅削減醫療補助),到2026年至少有2200萬美國人將失去醫療保險,而缺乏保險意味著成千上萬人會患病和死亡。這些削減措施對女性的影響可能比男性更大——無論是透過取消基本醫療保障、削減孕產婦保健還是大幅限制生育權。

是時候站出來反對這場對女性健康的戰爭了。


關於支援科學新聞報道

如果您喜歡這篇文章,請考慮透過以下方式支援我們屢獲殊榮的新聞報道: 訂閱。透過購買訂閱,您正在幫助確保未來能夠繼續講述關於塑造我們當今世界的發現和思想的具有影響力的故事。


當前事件只是以男性為中心的醫學漫長曆史中最新的侮辱,而這種醫學的驅動力往往不是政治家,而是科學家和醫生。在1993年《美國國立衛生研究院振興法案》(該法案要求在最終階段的藥物和療法試驗中納入婦女和少數族裔)之前,婦女被積極排除在這些測試之外,因為科學家擔心女性荷爾蒙週期會干擾結果。這種遺漏意味著女性不知道藥物會對她們產生什麼影響。她們對疾病和藥物的反應與男性不同,即使在今天,這些差異也未得到充分理解。女性報告的幾乎每種疾病的疼痛都比男性更強烈,我們不知道為什麼。心臟病是美國女性的頭號殺手,但在心血管研究的臨床試驗物件中,女性僅佔三分之一,而包含女性的試驗中,報告按性別劃分結果的試驗不到三分之一。

共和黨對醫療保健的攻擊只會讓情況變得更糟。擬議的立法包括允許各州取消被稱為“基本健康福利”的服務,其中包括孕產婦保健。在《平價醫療法案》強制要求覆蓋之前,個人和小企業的十分之八的保險計劃不包括此類護理。擬議的削減對降低保險費幾乎沒有影響,而且成本將轉移到婦女及其家庭身上——她們將不得不購買私人保險或加入醫療補助計劃(擬議的法案大大限制了醫療補助計劃)——或者轉移到醫院,法律要求醫院向沒有保險的母親提供孕產婦保健。

該法案目前的版本還將有效地阻止對計劃生育協會的資助,該協會為240萬婦女和男子提供生殖健康服務。根據聯邦《海德修正案》,這些診所已經被禁止使用聯邦資金進行墮胎,除非在強姦或亂倫案件中,或當母親的生命受到威脅時。因此,對計劃生育協會的削減將主要影響常規健康服務,如婦科檢查、癌症篩查、性病檢測和避孕——而這些診所有時是此類護理的唯一來源。無論你在支援生命權/選擇權辯論中站在哪一邊,這些試圖取消獲得此類基本服務的嘗試都應該讓我們所有人感到震驚。

特朗普政府也在逐漸削弱《平價醫療法案》的避孕措施授權。五月份洩露的一項擬議法規表明,白宮正在努力建立一個豁免,允許幾乎所有僱主以宗教或道德理由選擇不承擔避孕措施的費用。在全國範圍內,越來越多的女性轉向高效的長效可逆避孕藥具(LARCs),如宮內節育器(IUD)。從2002年到2013年,15至44歲女性使用LARCs的比例增加了近五倍。避孕藥具覆蓋範圍的縮小意味著使用範圍的減少,並可能意味著更多的意外懷孕和墮胎。

墮胎也將變得更加難以獲得。在“羅訴韋德案”之後,許多州試圖制定法律來限制墮胎診所。近年來,這些努力有增無減,因為許多州頒佈了所謂的TRAP法(目標是針對墮胎服務提供者的監管),這些不必要的繁瑣法規使得這些診所很難運營。認識到這一事實,最高法院在2016年推翻了德克薩斯州的其中一些法律,但許多法律在其他州仍然有效。正如支持者聲稱的那樣,這些限制並沒有讓女性更安全,反而干涉了最高法院確認的她們安全終止妊娠的權利。

無論今年是否透過廢除和取代的立法,這些攻擊都是更大規模的對女性健康的戰爭的一部分,這場戰爭不太可能很快消退。我們必須抵制這種攻擊。“美國優先”先放一邊——現在是時候把女性放在首位了。

© .