“精疲力盡的心臟外科醫生尋求機會或同情，”一條訊息寫道。“我感到被困住了，”另一位醫生傾訴。第三位醫生簡單地說：“我不想再當醫生了！”
這些帖子來自全球各地，每條帖子都引發了自己的慰問和建議。一位從醫生轉行攻讀 MBA 的人士回覆一位外科醫生說：“我只是想聯絡你，讓你知道我感同身受。”一位回覆者對一位同為實習醫生的同行驚歎道：“你的故事和我的如此相似。”一位急診醫生告誡一位職業生涯早期的醫生：“在辭職之前，想想最初是什麼激勵了你，以及發生了什麼變化。”
這個社交網站以及其他類似的網站，是醫生們討論禁忌話題的地方：離開醫療行業。這裡有醫學院學生質疑自己職業道路的帖子，也有實習醫生找不到全職工作的帖子。而最主要的是，有很多從業多年的醫生髮布的帖子，他們感到絕望、走投無路，正在尋找出路。
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他們中的一些人正在遭受醫生們簡稱的“職業倦怠”的折磨——對工作失去熱情、感到憤世嫉俗以及個人成就感低下。醫生中的職業倦怠現象正在上升：一項研究發現，超過一半的美國醫生正在經歷職業倦怠，原因包括工作時間過長和官僚任務負擔日益加重。由於沒有全國範圍內可用的、經過同行評審的關於醫生離職率的資料，目前尚不清楚究竟有多少醫生因為職業倦怠而離職。
但與大多數人相比，醫生可能會覺得職業轉變令人望而生畏。他們投入了大量時間——四年的醫學院學習以及多達九年的專科培訓——而且可能還有一份難以放棄的豐厚薪水。醫生們的專業技能可能看起來不太容易轉移到其他領域。而醫學事業被認為具有美德，這可能會讓一些人對考慮離開感到內疚。
因此，他們來到退出俱樂部傾訴他們的擔憂，從那些已經邁出這一步的人那裡尋求慰藉——只是為了感覺不那麼孤獨。該網站的論壇是他們尋求和提供建議的地方；還有一個招聘板，僱主可以在上面釋出職位，會員可以透過個人訊息進行私下交流。公司發言人希瑟·克利斯比表示，在其 37,000 名會員中，約有一半是醫生。
最近成立的兩個 Facebook 群組旨在滿足類似的需求。“Physician Nonclinical Career Hunters”和“PMG Physicians and Non-Clinical Careers”自去年成立以來，會員總數已接近 3,000 人。（後一個群組僅對現有會員邀請的人可見。）
“對醫療行業的失望情緒正在推動我們的增長，”Physician Nonclinical Career Hunters 的創始人勞拉·菲約萊克·麥凱恩博士說。“醫生們對他們花費在文書工作和其他與患者護理無關的活動上的時間感到沮喪。”
在網路上，他們可以找到在日常生活中很難找到的東西：一個現成的社群，這裡的人們都在努力解決相同的問題。
線上尋找共鳴
瑪麗亞姆·沙普蘭德醫生最初熱愛她作為急診醫生的工作。工作繁忙、令人興奮且重要。但幾年後，這份工作變得不再那麼令人興奮，壓力卻越來越大。她減少了工作時間，但仍然總是感到疲憊不堪。後來，在她執業的第七年，她被一位病人起訴了。
深受打擊的她決定開始尋找新的職業。
起初，她對想要離開感到內疚。“人們認為我掙了很多錢，幫助了別人，生活也很好，”她說。“所有的複選框都打上了勾，所以我還有什麼可抱怨的呢？”
然後她找到了“退出俱樂部”。她很快成為會員論壇上的“潛水者”，閱讀其他人釋出的帖子。“閱讀所有這些關於人們試圖離開的故事，讓我意識到，對於自己為之努力奮鬥的職業感到不快樂，我並沒有瘋，”她說。
沙普蘭德聘請了一位職業教練，開始積極使用 LinkedIn，並在 2015 年被一家人壽保險公司聘為醫療總監。“離開醫學感覺就像放棄了我身份的重要組成部分，”她說。“但我為我現在所做的事情感到自豪。最重要的是，我感到快樂和充滿活力。”
現在，她希望將這個資訊傳遞給其他和她處境相同的人。回顧過去，沙普蘭德說，“退出俱樂部”的問題在於學員太多，導師不足。一旦她成功轉型，她決定定期在論壇上提供職業建議——以及她的電子郵件地址。她說，自 2015 年首次發帖以來，她每週大約會收到一位新人士發郵件向她尋求關於離開醫學的建議。
努力應對離開
其中一位是阿什維尼·澤努茲醫生，她是一位執業超過 10 年的放射科醫生。澤努茲周圍的同事似乎都很熱愛自己的工作，她覺得無法與他們討論自己想要離開醫學的想法。她說，找到“退出俱樂部” “是一種將我的社交網路擴充套件到更貼近我需求的人的方式”。瀏覽論壇時，澤努茲看到了沙普蘭德的電子郵件地址，並給她發了一條訊息——這演變成了一段漫長的電子郵件對話，最終變成了一個下午長達一小時的電話通話。澤努茲最終在衛生政策領域找到了一份工作。
沙普蘭德收到的許多諮詢都與財務問題有關。醫學教育可能會使醫生揹負高達 50 萬美元的債務，這讓許多人感到被高薪工作束縛。另一些人則在與醫學的“金手銬”作鬥爭，無法放棄舒適收入所支援的生活方式。
對未知的恐懼也可能令人望而生畏，尤其是對於那些一生都從事醫學事業的人來說。“離開熟悉的環境，進入未知的領域，起初很可怕。我已經做了幾十年這份工作，對此有一定的舒適感，”今年離開臨床實踐的住院醫師約書亞·舍克特爾醫生說。
K.K. 醫生是一位腫瘤學家，她要求匿名，以防將來重返臨床實踐。她在試圖瞭解各種非臨床職業選擇時，找到了“退出俱樂部”。她釋出了問題，並閱讀了會員離開醫學領域的職業道路故事。“我看到了證據，證明許多離開醫學領域的人找到了其他工作，並且很幸福，”她說。“這讓我意識到，我也能找到出路。”她最近離開了臨床實踐，現在擔任健康保險公司的顧問。“離開我的病人和他們的家人非常困難，”她說——但“我的新角色可以實現更健康的工作與生活平衡。”
儘管如此，並非所有人都能透過線上社群找到有意義的支援。
有些人只是想要比點對點網站所能提供的更實際的支援。瑪麗·舒爾泰斯醫生是一位結直腸外科醫生，她在私人診所工作 10 年後加入了“退出俱樂部”。“離開最困難的部分是接受這並不意味著我是一個失敗者，”她說。“‘退出俱樂部’無法幫助我接受這一點，但與職業教練合作做到了。”她今年離開了臨床實踐，現在在兼職諮詢和健康保險行業角色之間取得平衡。
另一些人則發現沒有足夠的人來提供建議。“有很多人蜂擁而至表示同情，但在‘退出俱樂部’上很難找到可操作的建議，”加利福尼亞州的一位皮膚科醫生說。她轉而以“老式方式進行社交，在當地與人會面並建立人脈關係”，這最終使她獲得了目前兼職諮詢和兼職醫學的組合。
沙普蘭德同意，該網站——以及更廣泛的醫學領域——需要已經離開臨床實踐的醫生站出來，分享他們非常規的職業道路。她說，他們需要像她一樣挺身而出提供幫助。“僅僅作為一個活生生的例子，證明有人成功轉型，並且願意回答幾個問題，就可以幫助其他人邁出信仰之躍。”她就是證明。
經 STAT 許可重新發布。本文最初於 2017 年 5 月 24 日發表