如何讓“免疫護照”更合乎倫理

必須以人道主義方式實施旅客接種疫苗的要求

針對 COVID-19 的疫苗接種證明可能很快成為乘坐飛機或遊輪的乘客未來航行的必要條件。一些公司——如澳洲航空和美國女王蒸汽船公司——已經公開表示,他們將要求此類證明,即所謂的“免疫護照”,才能使用他們的服務。一些僱主可能很快也會強制要求接種疫苗。科技公司也在開發數字免疫護照所需的技術,預測它們將在不久的將來被廣泛使用。目前,要飛往美國和許多其他國家,乘客必須提供陰性 COVID 檢測結果。但是,免疫護照真的是擺脫疫情的好方法嗎?

免疫護照有望讓社會和經濟生活恢復正常,但它們產生的好處將不均衡地分配,而且它們是否合乎倫理尚不明顯。一方面,免疫護照為員工重返工作崗位和家庭團聚提供了機會。另一方面,並非所有人都能獲得免疫護照,而且它們會加劇現有的不平等。

鑑於私營部門的當前發展和歷史先例,免疫護照可能是不可避免的,但為了使其合乎倫理,它們至少必須包括一些例外情況。出於健康原因無法接種疫苗但需要工作、上學、旅行等的人,當收益超過風險時,應該能夠這樣做。此外,允許使用免疫護照的好處應公平分配。


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關於 COVID-19 免疫存在許多科學上的不確定性,而且像所有疫苗一樣,針對 COVID-19 的疫苗並不能提供完美的保護。例如,科學家不知道疫苗產生的免疫力能持續多久,也不知道接種過疫苗的人是否仍然會傳播病毒。同樣,抗體檢測也不完善,我們知道即使感染過病毒的人也可能再次感染。免疫護照應僅提供給對他人的風險非常小的人。

此外,合乎倫理的免疫護照系統不應加劇不平等。在不同地區甚至同一地區內,疫苗的獲取非常不平等。有些人因為患有嚴重的健康狀況而無法接種疫苗。另一些人因為過敏而無法接種疫苗。還有一些人將不得不等待,因為他們不屬於優先群體且供應有限,或者因為他們恰好居住在疫苗交付效率較低的地區。因此,免疫護照至少應允許對無法或不應接種疫苗的人給予例外。

為了合乎倫理,免疫護照必須包括福利例外。一些無法獲得疫苗的人與虐待伴侶同住,一些人因社會隔離而患有嚴重的精神疾病,一些人迫切需要能夠在需要社會互動的場所工作以養家餬口。另一些人則需要護照才能與家人團聚。不允許這些人參與社交活動,因為他們無法獲得疫苗,因此缺乏免疫護照,而其他人可以擺脫虐待伴侶、參與改善他們精神健康的社互動動、重返工作崗位並與家人團聚,這是極其不公平的。想象一下,你願意隔離,然後冒險乘坐飛機去看望一位垂死的家人,卻因為你無法接種疫苗而被航空公司拒絕登機。

簡而言之,免疫護照應僅提供給對他人的風險非常小的人,並且為了擁有合乎倫理的免疫護照系統,我們必須允許一些例外情況。這些例外情況必須包括健康和福利豁免,以便出於健康原因無法獲得疫苗但需要工作、上學、旅行等的人,當預期收益超過預期成本時,可以這樣做。如果潛在的旅行者或其家庭成員有嚴重的經濟、健康或其他需求,他們應該能夠獲得有限的護照以獲取基本服務——無論這是否需要去工作、旅行或上學,只要他們同意採取適當的預防措施(例如,接受檢測、戴口罩並在儘可能的情況下保持社交距離)。

至少應該允許他們獲得他們需要的東西,當他們對他人的風險有限且拒絕他們獲取的代價很大時。例如,一位患有免疫缺陷的母親,由於她的健康狀況而無法接種疫苗,可能需要她的孩子能夠上學,並且可能需要在外面工作以維持生計,同時對他人的風險有限。合乎倫理的免疫護照系統必須允許這種情況。

在儘可能的情況下,允許使用免疫護照的好處應公平分配。例如,更大經濟活動帶來的淨貨幣收益應支援更廣泛的復甦努力以及那些因危機而失業的人。同樣重要的是支援那些必須等待才能獲得服務的人,良好的免疫護照應在此期間提供其他型別的社會支援。任何不足之處都是不公平的。

這是一篇觀點和分析文章。

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