如何比較已接種疫苗和未接種疫苗人群的新冠死亡人數

檢視近幾個月的新冠資料，似乎死於新冠的人群中有很大一部分接種了疫苗。但重要的是要將這些數字放在背景中看待。

美國疾病控制與預防中心彙編了來自 28 個具有地域代表性的州和地方衛生部門的資料，這些部門跟蹤 12 歲及以上人群的 新冠死亡率 與其疫苗接種狀況的關係，包括是否接種了加強針以及年齡組。在 3 月份的每個星期，平均每週報告有 644 人在這個資料集因新冠死亡。其中，261 人接種了疫苗，包括僅接種了主要系列疫苗（兩劑 mRNA 疫苗或單劑強生疫苗）或接種了主要系列疫苗和至少一劑加強針。

從表面上看，這些數字似乎表明疫苗接種並沒有那麼大的作用。但這種看法是被稱為基本比率謬誤現象的一個例子。還必須考慮分母，即已接種疫苗和未接種疫苗人群的規模。隨著幾乎所有年齡組都廣泛提供疫苗接種，美國人口的大多數已經接種了疫苗。因此，即使只有一小部分接種疫苗的人感染新冠後死亡，但接種疫苗的人越多，他們就越有可能構成死亡人數的一部分。

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為了避免絕對數字的陷阱，最好檢視發病率——通常表示為每 10 萬人中的死亡人數。標準化所有組的分母可以提供非常不同的景象。

考慮疫苗接種提供的保護的另一種方法是比較已接種疫苗和未接種疫苗人群的死亡率比率。美國公共衛生服務軍官團指揮官希瑟·斯科比說，在 3 月份，“與接種了主要系列疫苗和加強針的人相比，12 歲及以上的未接種疫苗人群的新冠相關死亡率高出 17 倍”，她是美國疾病控制與預防中心流行病學工作組的監測和分析副組長。“與僅接種了主要系列疫苗的人相比，未接種疫苗人群的死亡率高出八倍”，這表明加強針提高了保護水平。

考慮死亡人群的年齡也很重要。65 歲及以上人群是最有可能接種疫苗（和加強針）並且最有可能死於新冠的群體。（年齡較大是嚴重新冠的最大風險因素之一，因為免疫系統會隨著年齡的增長而減弱。）因此，當您將年齡組分開時，疫苗接種可以降低死亡風險就變得更加清晰。並且由於疫苗接種提供的免疫保護會隨著時間的推移而減弱，並且由於一些老年人對主要系列疫苗沒有產生良好的免疫反應，因此接種加強針可以進一步降低這種風險。

需要考慮的另一個因素是，隨著疫情的持續蔓延以及不成比例的未接種疫苗人群死於新冠，未接種疫苗人群的數量正在減少。這使得相對較大的已接種疫苗群體出現，導致總死亡人數增加，儘管已接種疫苗人群的死亡率較低。沒有疫苗是 100% 有效的，但免疫接種大大降低了死於新冠的風險。

*編者注（7/7/22）：此句子在釋出後進行了編輯，以更正希瑟·斯科比描述的人群。