長期以來，人們都知道西柚汁與多種處方藥存在危險的相互作用，但它似乎實際上可以改善一種很有前景的抗癌藥物的療效。
芝加哥大學醫學中心的研究人員發現，一杯西柚汁可以顯著提高人體對一種名為西羅莫司的強效藥物的吸收，以至於他們可以將藥物劑量減少三分之一，即可達到與全劑量相同的預期效果。
較低的劑量意味著患者的藥物副作用大大減少。研究人員表示，如果這種機制可以應用於類似的藥物——他們對此抱有希望——醫生就可以開出較低劑量的其他藥物，從而減少副作用並節省資金。
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該研究於今天（8月7日）在《臨床癌症研究》雜誌上發表。
水果-藥物雞尾酒
這項研究由芝加哥大學醫學中心的癌症專家埃茲拉·科恩領導，他們利用了西柚汁與處方藥同服時產生威脅的相同藥理特性。[十大抗癌食物]
西柚汁會抑制腸壁中的某些酶，這些酶原本會減緩許多藥物進入血液的速度。當這些酶被阻斷時，這些藥物可以更快更自由地進入血液，並可能使體內藥物濃度飆升至危險甚至有毒的水平。
這些藥物包括降膽固醇的他汀類藥物、許多精神科藥物，如安定和舍曲林、止痛藥，如美沙酮，以及更多藥物，包括西羅莫司。
西羅莫司，也稱為雷帕黴素，最初用作抗真菌藥物。後來發現該藥物也是一種強效免疫抑制劑，因此被用於預防器官移植，尤其是腎移植中的排斥反應。
最近，西羅莫司已被證明可以減緩某些癌症的擴散，特別是無法治癒的腦癌和血癌。
西柚汁送服
與許多強效藥物一樣，西羅莫司也有其副作用。芝加哥的研究人員表示，當劑量超過每週 45 毫克時，該藥物會引起嚴重的胃腸道問題，如噁心和腹瀉，以至於患者不得不輪換到較低劑量。
科恩的研究小組對 138 名患有無法治癒的癌症的患者進行了一項研究，以確定理想劑量。三分之一的患者只接受西羅莫司；三分之一的患者服用西羅莫司和 8 盎司西柚汁；還有三分之一的患者服用西羅莫司和另一種藥物，稱為酮康唑，後者也會增加西羅莫司的吸收。
研究人員發現，對於僅服用西羅莫司的患者來說，最佳抗癌劑量約為每週 90 毫克，是副作用閾值的兩倍。然而，飲用西柚汁的患者每週僅需服用約 25 至 35 毫克的西羅莫司。
研究發現，服用酮康唑的患者每週僅需 16 毫克的西羅莫司。但科恩表示，西柚汁更勝一籌，因為它天然無毒……而且更便宜。
“我們擁有一個可以顯著提高生物利用度（在本研究中約為 350%）的製劑，並且……可以減少許多由 P450 酶代謝的藥物的處方藥支出”，作者在報告中寫道，這些腸道酶正是西柚汁所阻斷的。
科恩表示，一個缺點是預測西柚汁的效果。請注意使用酮康唑確定的精確劑量為 16 毫克，而西柚汁的劑量範圍則較大。這可能是由於果汁配方不如藥物製劑精確。
但研究人員補充說，對酶水平的測試可以相當準確地確定患者對西柚汁輔助藥物的反應程度。當然，這最好由醫生來決定，而不是希望透過猜測來減少藥物用量的患者。
克里斯托弗·萬傑克是一位新小說《嘿，愛因斯坦！》的作者，這是一部關於在不太理想的環境中培養阿爾伯特·愛因斯坦克隆體的幽默的先天與後天之爭的故事。他的專欄《不良藥物》定期在 LiveScience 上發表。
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