首個旨在對抗超級細菌的國家計劃

白宮計劃在未來五年內釋出一項雄心勃勃的計劃,以減緩日益嚴重且致命的抗生素耐藥性問題

作者:亞斯敏·阿布塔萊布和麗莎·貝特萊因

路透社紐約/洛杉磯報道 - 據路透社審閱的報告副本顯示,白宮計劃在未來五年內釋出一項雄心勃勃的計劃,以減緩日益嚴重且致命的抗生素耐藥性問題。該計劃需要美國政府衛生機構進行大規模投資和政策調整。

這份長達60頁的報告是首個如此廣泛地解決抗生素耐藥性問題的報告。它由一個政府工作組編寫,該工作組由政府負責衛生、農業和國防的高階官員領導。


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政府官員暫未對此置評。

幾十年來,醫生和健康專家一直警告說,耐藥菌的增長率正在導致數萬人死亡,並威脅要使現代醫學進步無效。

目標包括在五年內大幅降低最致命的“超級細菌”感染率,投資於新的診斷工具和抗生素藥物,改善牲畜和醫院的抗生素使用、監測和處方規範,並透過外國衛生部和世界衛生組織加強國際合作。

專家表示,採取廣泛的方法是必要的,因為從醫院到美國農場對抗生素的過度使用已經造成了一個迅速失控的問題。今年一月,奧巴馬政府提議將政府對抗生素耐藥性的投資增加一倍,達到12億美元。

“我們從未見過如此全面和綜合的計劃,”美國傳染病學會公共政策和政府關係副總裁阿曼達·傑澤克在接受路透社採訪時表示。她補充說,IDSA多年來一直在國會作證,以透過法律並增加對抗生素耐藥性的資助。

美國疾病控制與預防中心估計,每年有200萬人感染耐藥菌,23,000人死亡,專家表示這是一個保守的估計。

根據該計劃,疾控中心的目標是降低最致命和最廣泛的感染率。這包括將艱難梭菌感染減少50%,將碳青黴烯耐藥腸桿菌科細菌(CRE)感染減少60%,並將耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)血流感染至少降低50%。

醫院將被要求實施計劃,以加強感染控制,例如謹慎地洗手、清潔醫院表面和裝置,並減少患者對抗生素的使用。

與政府的醫療保險(Medicare)和醫療補助(Medicaid)健康計劃合作的醫生將被要求報告他們的抗生素處方模式,特別是當用於治療非細菌感染(如普通感冒)時。

該計劃呼籲疾控中心加強對來自多藥耐藥性結核病高發國家的人員的篩查。疾控中心目前每年篩查50萬人次,該計劃呼籲在五年內將這一數字翻一番。

消費者團體美國PIRG停止抗生素濫用專案的專案主管蘇賈塔·賈哈吉爾達爾表示,在美國銷售的抗生素中,高達70%用於牲畜和家禽。

賈哈吉爾達爾指出,該報告的建議未能達到奇波雷墨西哥燒烤公司等公司所採取的政策水平,這些公司力求購買完全不含抗生素的肉類。麥當勞公司最近宣佈計劃逐步停止購買使用對人類感染至關重要的抗生素飼養的雞肉。

該計劃建議美國食品和藥物管理局(FDA)和農業部(USDA)採取進一步措施,限制在為人類消費而飼養的動物中使用對醫學上重要的抗生素類別以促進生長。該計劃沒有設定具體目標,也沒有說明如何追究這些機構的責任。

“奧巴馬總統因從多個角度解決這個問題而獲得A級評價,”賈哈吉爾達爾說。“但是,在解決最大的問題,即大型工廠化農場中令人擔憂的抗生素過度使用和誤用方面,政府的成績是不完整的。”

政府希望幫助將兩種新的抗生素藥物推向市場,並資助開發一種診斷工具,該工具可以快速告知醫生患者是細菌感染還是病毒感染,從而改善處方規範。

由於過去十年中幾乎沒有新的抗生素被開發出來,醫院越來越被迫使用粘菌素,這是一種在20世紀50年代批准使用的有毒抗生素,作為最後的手段。

美國傳染病學會的傑澤克說:“這把一切都提升到了一個新的水平,考慮到威脅的嚴重性,這是絕對必要的。”

 

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