本月,安東尼·福奇將卸任美國國家過敏症和傳染病研究所 (NIAID) 所長一職,此前他已在該職位工作超過 38 年,並在其母公司美國國立衛生研究院 (NIH) 工作了 54 年。他曾在七位美國總統的領導下領導該研究所,並監督其對 HIV/AIDS 流行病、2014 年始於西非的埃博拉疫情以及 COVID-19 大流行的研究和應對。這位 81 歲的 physician-scientist 在大流行期間成為家喻戶曉的人物,在此期間,他被一些人尊為值得信賴的建議來源,但也被另一些人詆譭,包括美國前總統唐納德·特朗普,後者認為他的建議前後矛盾且專橫。12 月 11 日,他在 Twitter 上遭到 埃隆·馬斯克的攻擊,後者於 10 月接管了該社交媒體平臺。福奇與《自然》雜誌談論了馬斯克的評論、大流行病和他自己的遺產。
回顧您在 NIH 的幾十年,在傳染病領域,我們取得了最大的進展?
最重要的領域之一是 HIV 領域。1981 年,當我們第一次意識到 HIV 病例時,[這是一種] 病因不明的神秘疾病,幾乎殺死所有感染者。這是我和任何人在傳染病專業生涯中最黑暗的時期之一。我們從不知道是什麼殺死所有這些主要是年輕男同性戀者的黯淡時期,到獲得 [潛在病毒]、診斷測試,並在幾年內獲得一系列藥物,這些藥物聯合使用後,徹底改變了艾滋病病毒感染者的生活。我們還開發了高效的預防方法,包括暴露前預防,並且[可以治療]感染者,將病毒水平降至檢測不到的水平,因此他們不會將其傳播給任何人。
關於支援科學新聞
如果您喜歡這篇文章,請考慮支援我們屢獲殊榮的新聞報道,方式是 訂閱。透過購買訂閱,您正在幫助確保有關塑造我們當今世界的發現和想法的具有影響力的故事的未來。
我們將在哪裡看到傳染病領域的下一次革命?
傳染病研究的聖盃之一是安全有效的 HIV 疫苗。我們在治療方面取得了驚人的進展,包括疾病的治療和預防。但迄今為止,我們一直未能獲得安全有效的疫苗。所以這是我們期待的事情之一。另一個可能性是,儘管在某些方面來說有點牽強,但有可能治癒 HIV,您可以持久抑制或消除病毒,並在沒有任何進一步治療的情況下根除病毒。我們尚未達到這一點,但這是一個有抱負的目標。
您以前的老闆,前 NIH 主任弗朗西斯·柯林斯,對缺乏行為科學研究以更好地瞭解有關疫苗和公共衛生其他方面的錯誤資訊表示遺憾。我們需要重新思考如何將社會科學納入“硬”生物醫學科學嗎?
是的,我們需要。您只需去做即可做到這一點。將社會科學學科納入開發疫苗的硬科學學科中並不困難。令人非常不安的是,在我們國家,有 68% 的總人口接種了 COVID 初級疫苗。其中,只有一半人接種了加強針。重要的是,[儘管] 可以使用有效的 BA.4/5 二價更新加強針,但只有 13% 的符合條件的人口接種了它。這非常令人不安,對於我們來說,我們對獲得救命疫苗的熱情如此之低,幾乎令人尷尬。
除了疫苗猶豫之外,行為科學如何在應對大流行病中發揮作用?
COVID-19 突顯的另一個方面是心理健康的重要性,以及關注[大流行病]給社會帶來的壓力:不僅是對醫護人員、醫生和護士,還包括對包括兒童在內的普通民眾。[他們的]成長和發展不僅受到錯失面對面學校教育的影響,還受到失去祖父母和父母的壓力,以及看到他們童年正常程序中斷的影響。所有這些都對心理健康產生了重大的負面影響。
在 COVID-19 大流行期間,我們看到政府審查科學家、歪曲資料並以其他方式不誠實地行事,這使得在預防大流行病方面的國際合作變得困難。研究人員如何才能走過這條棘手的界限?
這無法回答。如果有國家或團體不透明,那將對全球公共衛生工作構成重大阻礙。我希望世界各國都能意識到,我們必須在我們所做的一切中完全合作、協作和透明,因為不存在只在一個國家流行的大流行病,特別是透過呼吸道傳播的傳染病。我們非常痛苦地看到了 COVID 如何在全球蔓延,並已導致近 700 萬人死亡,這可能還是一個嚴重低估的數字。
您如何評價世界對大流行病的反應?
很難給出公正的[答案],因為當您面對像這種病毒一樣強大的病毒時,您將不可避免地會遇到死亡。但包括美國在內的全球社會本可以做得更好。唯一的成功案例是疫苗的快速開發和部署。公共衛生應對措施並未取得同樣成功。以我們國家為例。幾十年來,我們讓我們的公共衛生系統萎縮[透過]不更換離職人員,不保持裝置更新,不以即時方式獲取[資訊]。我們不得不去其他國家獲取即時資訊:英國、以色列、南非。而在我們的報告系統中,各州不必向 CDC [美國疾病控制與預防中心] 報告——CDC 必須要求他們參與應對。這真的必須改變。
星期天,企業家埃隆·馬斯克呼籲起訴您,聲稱您向國會撒謊並資助了導致數百萬人死亡的研究。您如何回應這些推文?
馬克斯,我不關注那些,我覺得我不需要回應。我不發推文。我沒有 Twitter 帳戶。很多東西只是一個資訊垃圾場,我不會浪費一分鐘為此擔心。
考慮到馬斯克在 Twitter 上的巨大影響力,您是否感到自己的安全受到威脅?
當然有風險。這就是為什麼我一直有武裝的聯邦特工在我身邊。這激起了許多人的仇恨,他們不知道自己為什麼仇恨——他們仇恨是因為像他這樣的人在推特上釋出了相關資訊。
鑑於此,對於那些在看到針對您和其他公共衛生官員的惡意中傷後,可能正在重新考慮其職業選擇的職業生涯早期的科學家,您會給出什麼建議?
我會鼓勵他們不要退縮,因為透過進入公共服務和公共衛生領域,您可以為社會做出的貢獻的滿足感和程度是不可估量的。這真的很非凡。它可以克服和抵消所有其他糟糕的事情。不幸的是,我們正在經歷對公共衛生官員的攻擊。但您可以在該領域[取得]的滿足感和成就非常偉大。它當然超越了所有其他東西。
我知道您仍在制定您離開主任職位後的計劃,對嗎?
嗯,我將寫作和演講,並且可能會[寫]一本回憶錄。但我肯定不會以傳統意義上的方式退休。
本文經許可轉載,並於 2022 年 12 月 13 日首次釋出。
